Actinisk keratose

Actinisk keratose (solkeratose) betragtes som en tidlig form for hudkræft. Læs her hvordan man genkender og behandler dem og hvordan man kan forhindre dem!

Actinisk keratose

Actinisk keratose (solkeratose) er en hudlæsion, der kan udvikle sig til pladecellekarcinom (spinalioma). Dermatologer klassificerer actinisk keratose som såkaldt In situ carcinom a. Dette er en tidlig form for hudkræft, som i mange år kan forblive unremarkable. Der er dog også mulighed for, at kræftceller spredes til dybere hudlag (invasiv pladecellecarcinom). Den aktiniske keratose opstår primært på kropsdele, der udsættes for solens UV-stråling. Aktinisk keratose er forholdsvis almindelige: overvejende påvirker fair flået mennesker fra alderen 50 til hudtype I eller II Mænd rammes lidt oftere end kvinder..

ICD koder for denne sygdom: ICD koder er internationalt gyldige medicinske diagnosekoder. De findes f.eks. i lægens breve eller på uarbejdsdygtighedscertifikater. C46L57D03C43C44

Produktoversigt

Actinisk keratose

  • Actinisk keratose: hvorfor det opst√•r og hvordan det anerkendes

  • Actinisk keratose: terapi

  • Actinisk keratose: prognose og forebyggende foranstaltninger

Actinisk keratose: hvorfor det opstår og hvordan det anerkendes

Actiniske keratoser (solkeratoser) skyldes hovedsageligt kronisk eksponering for ultraviolet (UV) str√•ling, is√¶r sollys. Deraf udtrykket kommer "solar keratose". Normalt aktinisk keratose bliver synlige efter ti til tyve √•rs intens sol eksponering. Aktinisk keratose er en typisk udseende, men en histologisk unders√łgelse er at sikre altid n√łdvendigt.

Solstråler beskadiger det genetiske materiale i hudcellerne

I l√łbet af flere √•rtier √¶ndres cellerne i epidermierne. Langvarig intensiv UV-str√•ling f√łrer til skade i genomet af hudceller. Resultatet er √¶ndrede celler (atypiske celler), der multiplicerer ekstremt i det √łvre hudlag, hvilket f√•r det hornede lag til at tykke. Denne proces er meget langsom i flere √•r.

Hvordan ser actinisk keratose ud?

Foretrukne sites for aktinisk keratose (sol keratose), de s√•kaldte solterrasser af kroppen Bald, pande, ydre √łre, n√¶se, nedre l√¶be (aktinisk cheilitis), underarme, bagsiden af ‚Äč‚Äčh√•nden, Cleavage. P√• et eller flere punkter kommer det f√łrst til a st√¶rkt begr√¶nset r√łdme, som f√łles som fint sandpapir. I det senere stadium fortykkes det hornede lag yderligere og tykt, delvis gulbrunt hornaflejringsform. Deres st√łrrelse varierer mellem nogle f√• millimeter til et par centimeter i diameter. En aktinisk keratose for√•rsager ingen klager som kl√łe eller br√¶ndende, men kan bl√łder lettere p√• grund af √łget s√•rbarhed.

Hvordan opdager dermatologen aktinisk keratose?

En actinisk keratose (solkeratose) har et typisk udseende, men kan ikke sikkert skelnes fra andre hudsygdomme med det blotte √łje. For at sikre diagnosen tager dermatologen derfor en hudpr√łve (testbiopsi) og har derefter unders√łgt histologisk i laboratoriet. En sikker diagnose af actinisk keratose kan kun foretages ved en s√•dan unders√łgelse.

Actinisk keratose: terapi

Terapien afh√¶nger af lokalisering, st√łrrelse og omfang. Patientens alder samt andre sammenh√¶ngende sygdomme p√•virker ogs√• beslutningen for den s√¶rlige terapeutiske metode til aktinisk keratose. Behandling og efterbehandling udf√łres af en hudl√¶ge. F√łlgende behandlingsmuligheder er tilg√¶ngelige:

  • Kirurgisk fjernelse
  • Isning med flydende nitrogen (kryoterapi)
  • Ablation ved anvendelse af en laser (fx erbium-yag-laser)
  • Fjernelse med en skarp sked eller en ringkurette (curettage)
  • Anvendelse af √¶tsende l√łsninger (kemisk peeling)
  • Lokal cytostatisk terapi ("salveform-kemoterapi", fx med 5-fluorouracil)
  • Lokal anvendelse af et l√¶gemiddel med virkninger p√• immunsystemet (immun modulator, s√•som imiquimod): Patienten b√¶rer en Imiquimod creme endda flere uger til f√łr man skal sove p√• huden.
  • Fotodynamisk terapi (PDT): En fotosensibilisator indgives som et l√¶gemiddel og aktiveres derefter af en laser.
  • Diclofenac hyaluronsyre terapi

Actinisk keratose: prognose og forebyggende foranstaltninger

Prognosen for actinisk keratose (solkeratose) er normalt god, når den behandles. Derudover udvikler en actinisk keratose meget langsomt. Men når de malignt ændrede hudceller spredes ind i dybden eller ind i andre væv, kan det fra den tidlige form af hudkræft (in situ carcinom) invasiv pladecellecarcinom opstå. Derfor anbefaler eksperter en tidlig og konsistent behandling af aktinisk keratose.

Actinisk keratose: Forebyggelse er let

En actinisk keratose er for√•rsaget af UV-str√•ling i sol eller solarium. Forebyggelse er derfor let: Undg√• for meget naturlig eller kunstig UV-str√•ling i fremtiden og beskyt din hud med solcreme (med h√łj SPF) og tekstiler. Dermatologer advarer mod overdreven og langvarig solbadning: UV-str√•ling f√•r huden til at alder hurtigere og beskadiger genomet af hudceller: En aktinisk keratose eller hudkr√¶ft kan v√¶re resultatet. Den tyske kr√¶fthj√¶lp anbefaler st√¶rkt mod solariums bes√łg. M√¶nd med fremskreden skaldethed er is√¶r tilb√łjelige til at udvikle actinisk keratose og b√łr derfor n√łdvendigvis b√¶re en hat. Is√¶r b√łrn b√łr ikke uds√¶tte sig for intenst sollys, da barndomsbr√¶ndinger har vist sig at √łge risikoen for hudkr√¶ft. Hvis solen er nydt med tilbageholdenhed og beskedne, er en actinisk keratose eller d√•rligere konsekvenser mest undg√•s.


Som Dette? Del Med Venner: