Artroskopi

Ved hj√¶lp af artroskopi (f√¶lles spejling) kan leddene unders√łges og leddskader behandles. L√¶s alt om det!

Artroskopi

Ved hj√¶lp af artroskopi eller f√¶lles refleksion, is√¶r st√łrre leddene kan unders√łges og skade p√• de behandlede f√¶lles strukturer. Til dette form√•l inds√¶ttes en speciel optisk sonde (arthroskop) i leddet via et lille hudindsnit. L√¶s alt om artroskopi, hvordan det g√łres og hvad risikoen er.

Produktoversigt

artroskopi

  • Hvad er artroskopi?

  • Hvorn√•r laver du en artroskopi?

  • Hvad laver du med artroskopi?

  • Hvad er risikoen ved artroskopi?

  • Hvad skal jeg se efter efter artroskopi?

Hvad er artroskopi?

Arthroskopi er en form for unders√łgelse af en ledd. Til dette form√•l introduceres et s√•kaldt arthroskop via et lille hudindsnit. Dette er et tyndt r√łr med et videokamera i slutningen. For at l√¶gen kan se de f√¶lles strukturer uden begr√¶nsning, er der ogs√• en lyskilde og en skylle- og sugemekanisme tilsluttet. Desuden kan specialinstrumenter anvendes artroskopisk, s√• skader og skader kan behandles lige efter diagnosen.

Arthroskopi af skulderen

Skulderen er en s√¶rlig kompleks og delikat samling, som ofte unders√łges artroskopisk. L√¶s mere i artiklen Arthroscopy - Shoulder.

Knoglens artroskopi

Skader på knæleddet er særlig almindelige. Ofte kan de diagnosticeres og behandles med artroskopi. Læs mere i artiklen Knæ spejl.

Hvornår laver du en artroskopi?

F√łrst og fremmest er artroskopi brugt til at afklare f√¶lles klager og at unders√łge f√¶llesskader. De mest almindelige √•rsager er:

  • Skader eller √¶ndringer for√•rsaget af en ulykke (traumatisk)
  • degenerative √¶ndringer (f√¶lles slitage) som f.eks slidgigt
  • inflammatoriske √¶ndringer

Som led i en artroskopi udf√łrer l√¶gen ofte n√łdvendige operationer ved hj√¶lp af ekstra instrumenter, som normalt indf√łres i leddet via yderligere hudindsnit. Denne procedure kaldes ogs√• Minimal Invasiv Kirurgi (MIC) eller Bowl Hole Surgery.

Det har den fordel i forhold til den åbne kirurgiske procedure, at sunde fælles strukturer er spart og organismen er mindre stresset, smerten efter operationen er lavere, og i de fleste tilfælde forkortes helbredstiden. De mest almindelige indikationer for artroskopi er:

  • Brusk og knogleskade
  • T√•rer af ledb√•nd, sener og muskler
  • Bursitis
  • fri f√¶lles organ

For disse sygdomme er unders√łgelsen vigtig

  • slidgigt
  • chondropati
  • Impingement syndrom
  • dislokation
  • menisken t√•re
  • Sehnenriss

Hvad laver du med artroskopi?

F√łr selve artroskopien anmodes patientens historie (anamnese), og patienten informeres om fordele og risici ved unders√łgelsen. Derudover udf√łres en blodpr√łve for at detektere for eksempel en reduceret koagulerbarhed af blodet.

Arthroskopi udf√łres enten under generel an√¶stesi eller i regionalbed√łvelse, hvor kun operationsomr√•det eller et lem er bed√łvet. For at forhindre dannelsen af ‚Äč‚Äčblodpropper under og efter unders√łgelsen gives patienten et antikoagulerende l√¶gemiddel (heparin).

Huden p√• operationsomr√•det er depileret og omhyggeligt desinficeret. Nu √•bner kirurgen samlingen over et lille snit, over hvilket et styr√łr (trocar) introduceres. Nogle gange er det n√łdvendigt at fylde og for√łge f√¶lleshulrummet med en steril v√¶ske eller kulilte, s√• l√¶gen bedre kan orientere sig i f√¶llesrummet og holde f√¶lles strukturer godt fra hinanden.

Endelig introducerer l√¶gen arthroskopet via trocaren. Han sporer kameraets billeder i realtid p√• en sk√¶rm, s√• han ogs√• kan unders√łge leddet i bev√¶gelse. Hvis han opdager f√¶lles skade, der kan behandles artroskopisk, introducerer han yderligere instrumenter i f√¶lleshulen via yderligere hudindsnit. Ved hj√¶lp af fr√¶sning, for eksempel kan knogle og brusk udglattes, kan n√•le og tr√•d tillade s√łmmen af ‚Äč‚Äčrevet ledb√•nd.

Endelig fjernes arthroskopet og alle andre instrumenter, og snittene slukkes forsigtigt. Hvis der er risiko for genopblussen, kan dr√¶nr√łrene midlertidigt inds√¶ttes i leddet. Selv en let komprimerende bandage forhindrer bl√• m√¶rker og beskytter s√•rene mod infektion.

Mere om symptomerne

  • Kroniske smerter
  • gangforstyrrelser
  • ledsmerter
  • kn√¶smerter
  • nakkesmerter
  • rygsmerter
  • skuldersmerter

Hvad er risikoen ved artroskopi?

Arthroskopi er en forholdsvis lav komplikationsunders√łgelse.Imidlertid kan de anvendte instrumenter og arthroskopet i sj√¶ldne tilf√¶lde for√•rsage ledskader og f√¶lles strukturer som brusk og ledb√•nd. Som med enhver invasiv procedure kan strukturer som blodkar og nerver beskadiges. Derudover kan der forekomme bl√• m√¶rker (h√¶matomer) og genbl√łdning.

Også en infektion af sårene eller fælleshulen kan forekomme. Denne komplikation er imidlertid meget mindre almindelig ved artroskopi end i åbne kirurgiske procedurer. På trods af antikoagulerende lægemidler er der risiko for blodpropper i blodårerne (trombose), som efter en operation.

Hvad skal jeg se efter efter artroskopi?

B√•de efter en ambulatorisk og efter en artroskopi udf√łrt p√• hospitalet, b√łr det ramte led holdes s√• roligt som muligt i en vis tid. Smerter og antiinflammatoriske l√¶gemidler, afk√łling og dekongestant foranstaltninger s√•som forh√łjelse bruges ogs√• til at sikre en hurtig og optimal kur.

Efter denne fase af immobilisering f√łlger efter en artroskopi en fysioterapi, der genskaber funktionen af ‚Äč‚Äčleddet.


Som Dette? Del Med Venner: