Atrieflimren

Atrieflimren er den hyppigste hjertearytmi. Omkring en million mennesker i tyskland lider af det. Til vejledningen atriumfibrillering.

Atrieflimren

definition

puls

Atrieflimren er den hyppigste hjertearytmi. Faren for atrieflimren ligger hovedsagelig i, at blodet i hjertet ikke længere flyder ordentligt og klumper. Disse klumper, læger taler om trombi, kan komme ind i blodkarrene, der fører til hjernen og lukker dem. Den mulige livstruende konsekvens er et slagtilfælde. Hver tredje til fjerde takt er forårsaget af sådanne blodpropper fra den flimrende forplads. Mere end 90 procent af tromber opstå i en lille "lomme" af venstre atrium, kaldet atrial vedhæng, hvor blodet nemt går i stå og hvirvlede. Det er klumpet af disse turbulenser.

symptomer

Typiske symptomer på atrieflimren indbefatter et snubler eller et kæmpe hjerteslag. Denne hjertearytmi er undertiden ledsaget af åndedrætsbesvær, brystsmerter, svimmelhed eller træthed. Imidlertid bemærker mange patienter ikke atrial fibrillering overhovedet.

ĂĄrsager

For at forstå årsagerne til atrieflimren er det først nødvendigt at se på hjertefunktionen. Hjertet består af to atria og to kamre. Det slår normalt omkring 60 til 100 gange i minuttet. Disse stød udløses af elektriske impulser. Impulserne er dannet i den såkaldte sinusknuden, en samling af celler i højre atrium. Herfra stimulus passerer derefter til den næste knude, AV-knuden ved overgangen fra atrium til højre hjertekammer.

Derefter pulsen på mindre fibre fortsætter ind i de to kamre, indtil hele hjertet er nået. Når den elektriske impuls er ankommet overalt, kontraherer hjertemusklen, og blodet pumpes ind i kroppen.

I tilfælde af atrieflimren udvikler ukontrollerede egne impulser til forskellige punkter i atrierne, som derefter konstant cirkulerer i atrierne. Dette får atria til at indgå kontrakt op til 350 gange i minuttet. Fremsendelse af impulserne til ventriklerne er kun uregelmæssigt, hele hjerteslag ud af balance, og mængden af ​​blod, der pumpes ind i kroppen kan falde.

Udløseren af ​​atrieflimren

Årsagerne eller udløserne for atrieflimren er mangfoldige. Disse omfatter højt blodtryk (hypertension) eller hypertyreose. En anden trigger er kroniske sygdomme i hjertet, såsom hjerteklapfejl, betændelse i hjertemusklen, blodkar indsnævret eller ardannelse efter hjerteanfald. I sådanne tilfælde er flimmeren normalt permanent. men Atrieflimren kan også akut og paroxysmal forekomme (paroxysmal), ca. ved overdreven alkoholindtagelse ( "Holiday hjerte syndrom"), fedtholdige fødevarer eller stress. Nogle gange er der ingen konkret årsag.

Selvom atrieflimren er ofte ukendt, er dette ikke er harmløs, men et behov for behandling sygdom.

undersøgelse

For lægen er diagnosen atrieflimren normalt ganske simpel. Atrieflimren er normalt let at genkende ved optagelse af kardial aktivitet, elektrokardiogrammet. I mange tilfælde giver det mening at skabe et såkaldt langsigtet EKG i løbet af 24 timer for at opdage en ubemærket atrieflimren. Hvis diagnosen er atrieflimren, fokuserer behandlingen af ​​denne hjertearytmi på årsagssygdommen eller en mild medication.

behandling

Til behandling af atrieflimren bør indstilles korrekt først den underliggende sygdom behandles (se årsager), så for eksempel, blodtrykket eller en overaktiv skjoldbruskkirtel. Herefter normaliseres hjerteslag ofte igen.

Hvis det ikke lykkes, eller hjertet er beskadiget, for eksempel ved permanente ar, er der andre metoder til at behandle atrieflimren rĂĄdighed.

Medikamenter til atrieflimren

I tilfælde af atrieflimren er det meget vigtigt at forhindre farlig klumpdannelse med blodfortyndende medicin. Yngre mennesker behandles normalt med en lille dosis acetylsalicylsyre (aspirin). Hos ældre eller risikopatienter anvendes anti-koaguleringsmidler, antikoagulantia, ofte.

En blodfortyndende behandling er ikke uden fare, fordi blodudtyndingen let kan føre til blødning i hele kroppen. Desuden leverskade forårsaget af aspirin eller antikoagulanter er mulige. Derfor kan de ikke bruge det (for eksempel i tidligere beskadiget lever eller mavesår på grund af risikoen for blødninger) nogle patienter.

Til selve atrialfibrillationen kan forskellige medikamenter anvendes til at kontrollere hjerterytmen. Men alle produkter bærer risikoen endog udløse andre hjertearytmier. Derudover påvirker de ikke alle patienter med atrieflimren.

Kirurgisk behandling af atrieflimren

Kirurgi til behandling af atrieflimren kan overvejes, når lægemiddelbehandling ikke er effektiv eller ikke kan anvendes.

  • Hjertekateterisation kirurgi: I svære tilfælde et hjertekateter eller kirurgisk steder i atrium, hvor dannelse af de ukontrollerede impulser, forladt af overspænding eller ultralydsbølger. Denne procedure kaldes kateterablation.
  • Labyrint Kirurgi: Sommetider i atrieflimren er den sĂĄkaldte "labyrintkirurgi" (Maze surgery) succesfuld. Mange smĂĄ snit er lavet i atrierne. Disse stykker tjener som en labyrint, hvor den elektriske impuls skal bane vejen.
  • Afslutning af atrielt øret: En helt ny metode er okklusionen af ​​det atriale øre. Denne kirurgiske behandling af atrieflimren anvendes hovedsageligt til patienter, der ikke mĂĄ tage blodfortyndende medicin. Ved denne procedure placeres en lille, der er dækket af et plast membranmetalskjold - ogsĂĄ via et hjertekateter - i det atriale øre. Der vokser den i de næste par uger, indtil øret er helt lukket. PĂĄ denne mĂĄde kan risikoen for slagtilfælde reduceres betydeligt.

Opret den rigtige rytme

Ved langvarig, nyligt forekommende atrieflimren kan du prøve en elektrisk kardioversion. Ved denne såkaldte cardioversion genoprettes den normale hjerterytme med et kort elektrisk stød. Det elektriske stød gives under en kort bedøvelse ved hjælp af en defibrillator. Det elektriske stød stopper hjertemuskulaturens kredsløbsoplevelse og initierer genopbygningen af ​​en ordnet hjerterytme.

Selvhjælp med atrieflimren

Korte udfald af atrieflimren kan ofte afhjælpes med enkle midler. Følgende tips har vist sig:

  • Hold pusten i et øjeblik.
  • Drik en slurk af iskoldt vand eller suge en is.
  • Hoste.
  • Tryk som om du skulle gĂĄ pĂĄ toilettet (sĂĄkaldt abdominal presse).
  • Sæt fingeren i hatten, som om du forsøgte at fremkalde brekninger.

Med alle disse foranstaltninger irriterer du den sĂĄkaldte vagus nerve. Over det vender hjertet tilbage til sin normale rytme, og atrieflimren forsvinder.

forebyggelse

Hvis du lider af hjertesygdomme, en overaktiv skjoldbruskkirtel eller højt blodtryk, bør du regelmæssigt kontrollere læge og søge behandling for at forhindre atrieflimren eller opdage i tide. Det er tilrådeligt at begrænse forbruget af alkohol så meget som muligt.

Derudover fremmer du en sund hjerteaktivitet ved at flytte tilstrækkelig frisk luft. Nu 20 minutter af let fysisk aktivitet, gåture, for eksempel hjerte og styrke påviseligt mindske risikoen for hjertearytmier såsom atrieflimren.


Som Dette? Del Med Venner: