Atrieflimren

Ved atrieflimren slår hjertet uregelmæssigt for hurtigt eller langsomt. Mange lider bemærker ikke dette. Læs alt om det.

Atrieflimren

atrieflimren er en meget almindelig hjertearytmi, hvor hjertet slår uregelmæssigt. Det er den mest almindelige form for en forstyrret hjerterytme - over seks millioner mennesker i Europa lider af det. Nogle gange bemærker folk ikke engang atriafibrillering. Andre føler et "hjerte snubler" eller takykardi. Risikoen for slagtilfælde øges. Lær alt om symptomerne, diagnosen og behandlingen af ​​atrieflimren.

ICD koder for denne sygdom: ICD koder er internationalt gyldige medicinske diagnosekoder. De findes f.eks. i lægens breve eller på uarbejdsdygtighedscertifikater. R00I48I46I47I49I45I44

Produktoversigt

atrieflimren

  • beskrivelse

  • Hvad er atrial fladder?

  • symptomer

  • Ă…rsager og risikofaktorer

  • Undersøgelser og diagnose

  • behandling

  • Sygdomskursus og prognose

Atrieflimren: beskrivelse

Atrieflimren er den mest almindelige form for hjertearytmi. For det meste er ældre mennesker påvirket. Ti procent af over 70'erne lider af atrieflimren.

Normalt genereres et elektrisk signal i sinusknudepunktet i højre atrium, som ledes via et ledningssystem i hjertekamrene. Der udløser det en muskelkontraktion og dermed hjerteslag. Ved atrieflimren optræder mange cirkulerende elektriske excitationer i atrierne, hvoraf nogle også udføres via linjesystemet til kamrene. Dette resulterer i en uregelmæssig hjerterytme (arytmi). Han er normalt for hurtig (takyarytmi). Hvis der tilføjes en såkaldt blyblok, bliver den nogle gange for langsom (bradyarytmi).

Oftest udvikler atrieflimren i løbet af livet. I mange tilfælde forekommer det først som et angreb (medicinsk: paroxysmal) og stopper derefter i minutter, timer eller endda dage. På et tidspunkt fører dette til kronisk (permanent) atrieflimren, som kan fortsætte vedvarende selv under lægemiddelbehandling.

De cirkulerende elektriske signaler tillader ikke atrierne at fylde helt med blod. Derfor reduceres mængden af ​​blod, der udstødes fra hjertet, også. Hvis hjertet allerede er svækket, bliver endnu mindre blod pumpet. Blodtrykket falder.

Hvad er atrial fladder?

En anden form for arytmi stammer også fra atrierne og behandles ens, men har en anden årsag. Læs mere i artiklen Atrielle Fluttering.

Forskellige sygdomme kan banke hjertet ud af rytmen. Se hvilke.

Atrieflimren: symptomer

Atrieflimren er ofte symptomløs. Mange af de berørte føler sig intet eller kun en lille præstationskink fra en anfaldstignende atrieflimren. Resten lider imidlertid af ubehagelige symptomer såsom hjertebanken, svimmelhed, åndenød, brystsmerter eller angst.

Symptomerne afhænger af hjerteslagets hastighed. Hvis hjertet slår normalt hurtigt på trods af atrieflimren, kan de berørte personer kun mærke træthed og svimmelhed. Hjertet slår for hurtigt (ofte mere end 100 slag i minuttet) føler de hårdest ramte ubehagelige hjertebanken, ofte brystsmerter og åndenød. Hvis hjertet slår for langsomt, kan du være svimmel eller endda svag.

Hvis atrieflimren bliver kronisk, kan organismen "blive brugt" til arytmi, og lider har ikke længere udtalt symptomer.

Atrieflimren: ĂĄrsag og risikofaktorer

Atrieflimren udvikler sig sædvanligvis i alderdommen. Men hvorfor det opstår, er ikke fuldt ud forstået. Da hjertestrukturen ændres i alderen, og hjertevævet bliver mere og mere skarpt, transmitteres elektriske signaler i atriumet forkert. Som et resultat cirkulerer signalerne gennem det atriale væv og forstyrrer normal hjerteaktivitet.

Der er nogle risikofaktorer, som kan fremme atrieflimren. Mange kroniske sygdomme er inkluderet. Et længe eksisterende hypertension, hjertesygdomme, diabetes mellitus, thyreoidea og lungesygdom, søvnapnø eller nyresygdom kan føre til atrieflimren på lang sigt. Forskere fandt, at risikoen for atrieflimren også har en genetisk komponent. Sommetider udvikler arytmen dog uden nogen åbenbar årsag.

  • Billede 1 af 11

    Den dødeligste hjertesygdom

    Hjerteangreb, pludselig hjertedød, atrieflimren - de fleste mennesker i Tyskland dør af hjertesygdomme. Læs her hvilke symptomer der forårsager dig, og hvilke hjertesygdomme er særligt farlige.

  • Billede 2 af 11

    Koronar hjertesygdom

    Seks millioner tyskere har koronar hjertesygdom (CHD). Det er årsagen til mange andre hjertesygdomme såsom hjertesvigt, hjerteanfald eller pludselig hjertedød. I tilfælde af CHD, blodkarrene "calcify", som leverer hjertemusklen med ilt.Medicinsk er det en arteriosklerose i koronararterierne. Resultatet er mangel på blodgennemstrømning og en samtidig mangel på ilt i nogle dele af hjertemusklen.

  • Billede 3 af 11

    angina pectoris

    Angina pectoris betyder så meget som tæthed i brystet. Typisk af dette er en pludselig smerte i hjertet og en følelse af stramhed, brænding eller tryk i brystet. Det er ikke en sygdom alene, men et stort symptom på koronar hjertesygdom. I tilfælde af pludselige smerter i brystet, skal du straks kontakte en nødlæge. Fordi kun en læge kan afgøre, om det muligvis er et hjerteanfald.

  • Billede 4 af 11

    hjerteanfald

    112 - et hjerteanfald er altid en nødsituation. Det sker, når et blodkar i hjertet bliver blokeret af en blodprop. Inden for en kort tid, er hjertemusklen ikke længere tilstrækkeligt tilføres ilt. det er ikke muligt at åbne den forseglede beholder inden for meget kort tid, leveret af fartøjet region truer med at dø. Hvert år lider 280.000 tyskere et hjerteanfald. Hovedårsagen er en CHD.

  • Billede 5 af 11

    hjertesvigt

    Omkring 1,8 millioner mennesker i Tyskland lider af hjertesvigt, også kaldet kongestiv hjerteinsufficiens. Ved denne sygdom er pumpekapacitet af hjertemusklen svækket. Derefter hele kroppen ikke længere tilstrækkeligt leveres med blod og ilt. I fremskredne stadier, at patienten får selv ved lav belastning i åndenød, er væskeretention og svaghed tilføjet. De mest almindelige årsager til hjertesvigt er iskæmisk hjertesygdom og forhøjet blodtryk.

  • Billede 6 af 11

    arytmi

    Enhed hjertet ud af rytme, kaldes det arytmi. Hjertet derefter banke for hurtigt, for langsomt eller uregelmæssigt. Der er mange årsager. En koronar hjertesygdom er imidlertid særlig almindelig.

  • Billede 7 af 11

    atrieflimren

    I atrieflimren, hjertet slår uregelmæssigt. Dette er den mest almindelige form for en forstyrret hjerterytme: En million tyske lider - men mere end halvdelen ikke mærke til det. Nogle føler en Herzstolpern eller hjertebanken og lider af svimmelhed, åndenød, brystsmerter eller angst. Atrieflimren kan også udvikle sig til hjertesvigt. Men frem for alt formularen under atrieflimren blodpropper i hjertet - så truet med et slagtilfælde.

  • Billede 8 af 11

    hjertebanken

    Hurtig hjertebanken, kaldes af læger og takykardi, et hjerte rytme lidelse, hvor hjertet slår kontinuerligt hurtigt - mere end 100 slag i minuttet. Det kan fremskynde hjerteslag forskellige sygdomme: herunder atrieflimren, hjertesygdomme og forhøjet blodtryk. Hvis dit hjerte slår for hurtigt, skal du se en læge. Fordi hjertespil kan også forårsage en pludselig hjertedød.

  • Billede 9 af 11

    bradykardi

    Modstykket til takykardi er bradykardi. Her hjertet slår for langsomt: Pulsen er under 60 slag i minuttet. Undertiden puls er så lav, at for lidt blod pumpes ind i den systemiske cirkulation. Som følge heraf kan iltforbruget, især af hjernen, ikke længere være tilstrækkeligt opfyldt. Hovedpine, svimmelhed, besvimelse, kvalme og opkastning kan være resultatet.

  • Billede 10 af 11

    ventrikelflimren

    Ventrikelflimren er en ofte dødelig arytmi. Det sker, når de elektriske signaler, der styrer arbejdet i hjertet, er massivt afbrudt. Så kan forekomme frekvenser på op til 800 signaler per minut - en effektiv hjerteslag er ikke længere muligt. Resultatet: hjertestop og bevidstløshed. Kun en øjeblikkelig brystkompressioner efterfulgt af defibrillering derefter kan redde liv.

  • Billede 11 af 11

    Pludselig hjertedød

    En pludselig hjertedød river en mand uventet fra livet. 100.000 til 200.000 mennesker i Tyskland søger det hvert år. han altid forårsaget af alvorlig hjertearytmi. Den interesserede part er pludselig bevidstløs, fordi hans hjerne ikke længere forsynes med ilt - på kort tid det dør ud.

Atrieflimren: diagnose og undersøgelse

Specialisten for atrieflimren er kardiolog. Først vil lægen spørge om medicinsk historie. Af betydning er følgende spørgsmål:

  • Hvor ofte og hvor længe oplever du takykardi?
  • Gør visse faktorer som alkoholforbrug, søvnunderskud eller kirurgi takykardien?
  • Har du lider af hjerte- eller skjoldbruskkirtel?
  • Har du mere ubehag under hjertet?
  • Forekommer atrieflimren i din familie?

Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse og en puls- og blodtrykskontrol.

Elektrokardiogram (EKG)

Den vigtigste undersøgelse for at diagnosticere atrieflimren er elektrokardiogrammet (EKG). De elektriske hjertestrømme måles via elektroder, der er limet til brystet. Nogle gange skal et EKG skrives over flere dage. Til dette formål er der tilgængelige små EKG-enheder, der er hængt rundt om halsen.EKG kan også registreres under fysisk aktivitet. Patienterne skal bære sig selv på en slags træningscykel.

ekkokardiografi

Ved hjælp af en ultralydsundersøgelse af hjertet (ekkokardiografi) kan dens struktur og pumpeadfærd undersøges. Især hvis atrieflimren er blevet diagnosticeret, er det vigtigt at lede efter blodpropper i hjertet.

For at undersøge atria mere detaljeret og for at detektere eventuelle resulterende blodpropper sættes ultralydshovedet ind som i en gastroskopi med et rør i spiserøret. Ca. midt i spiserøret ligger det højre atrium meget tæt på ultralydshovedet. Han kan dømmes meget godt fra denne position. Denne undersøgelse hedder transesophageal ekkokardiografi. Det udføres normalt under et lette bedøvelsesmiddel.

Læs mere om undersøgelserne

  • EKG
  • Elektrofysiologisk undersøgelse
  • MĂĄl hjertefrekvensen

Atrieflimren: behandling

Hvis atrieflimren har udviklet sig som følge af en anden sygdom, såsom hyperthyroidisme, skal den først behandles. I mange tilfælde forbedrer arytmen sig selv.

Hvis de atrieflimren anfald indtraf, er det ofte forsvinder i et par timer eller dage i sig selv. Patienter, der atrieflimren er blevet diagnosticeret, får lægen i de fleste tilfælde, et lægemiddel ordineret, de er nødt til at tage, når den atrieflimren opstår igen. Gennem dette stof "hjerter hjerterytmen" normalt tilbage i normal rytme.

De såkaldte antiarrhythmic drugs er faktisk meget effektive, men har ofte ikke ubetydelige bivirkninger. Når overdoseret slår hjertet sommetider så langsomt, at patienter oplever svær svimmelhed eller træthed.

Hvis angrebene af hjertebanken forekommer meget ofte, eller hvis de er meget ubehagelige, kan du tage andre lægemidler, der skal forhindre det fra begyndelsen. Igen kan svimmelhed, men også depression forekomme som bivirkninger.

Da risikoen for slagtilfælde øges ved meget hyppig eller vedvarende atrieflimren, skal der i mange tilfælde tages en samtidig medicin, som fortynder blodet.

kardioversion

Sommetider er atrieflimren meget persistent og passerer ikke enten alene eller under lægemiddelterapi. Hjerterytmen kan derefter normaliseres ved elektriske strømme udefra. Denne terapeutiske foranstaltning kaldes kardioversion.

Electrocardioversion fungerer på samme måde som defibrillering under genoplivning. For det første er patienten forbundet med forskellige overvågningsenheder for at overvåge blodtryk og iltning. Derefter bedøves patienten i en kort tid og fører strøm ind i hans hjerte via to elektroder i en brøkdel af et sekund. Pulsen får ofte hjertet til at falde tilbage i sin normale rytme. Patienter med paroxysmal atrieflimren kan behandles med elektrisk kardioversion i stedet for medicin.

lungeveneisolation

Gennem en såkaldt lungevejsisolering kan mange patienter helbredes af atrieflimren. I processen bliver de områder i hjertet, der udløser atrieflimren, øde. Først en ledning (kateter) over de inderste årer til hjertet ud. Da atrieflimren ofte opstår i det område, hvor lungevene (lungevener) strømmer ind i hjertet, er vævet forladt der. Chancen for opsving i denne procedure er 60 til 80 procent.

Pacemaker implantation

Patienter, der oplever et langsomt hjerterytme, behøver nogle gange at blive behandlet med et pacemaker implantat. Pacemakeren sikrer et hurtigere og mere stabilt hjerterytme.

Beskyttelse mod slagtilfælde

Hvis folk lider af paroxysmal eller kronisk atrieflimren, er der risiko for at blodpropper dannes i atriumet, der kan udløse et slagtilfælde. Da blodet i atriumet på grund af arytmen ikke længere cirkulerer korrekt, kan det "klumpe". Blodpropper kan passere gennem hjertet ind i blodbanen og derfra ind i cerebral fartøjer.

Når en cerebral vaskulatur er blokeret, kaldes det et slagtilfælde. Tage blodfortyndende medicin kan reducere risikoen for slagtilfælde. Imidlertid kan blødningskomplikationer forekomme.

En nyere metode til beskyttelse mod slagtilfælde er okklusionen af ​​det såkaldte atriale øre. Den atrielle appendage er et fremspring af atriet, hvor blodpropper er særlig almindelige.

Læs mere om terapierne

  • Ablation i hjertet
  • Pacemaker
  • ICD implantation
  • kardioversion
  • genoplivning

Atrieflimren: sygdomsforløb og prognose

Selv efter en vellykket behandling er det altid muligt at atriell fibrillation opstår igen. Især hos patienter med hjertesygdomme ses ofte tilbagefald.

Paroxysmal atrieflimren kan udvikle sig til en permanent atrieflimren, der ikke behandles over tid.Jo længere arytmi er, desto sværere er det at behandle det. Hvis det er forårsaget af andre sygdomme, såsom hyperthyroidisme, forsvinder arytmen efter behandling ofte alene.

Prognosen for atrieflimren bestemmes især ved samtidig hjertesygdom. Hvis hjertet er svækket, kan atrieflimren betydeligt øge dødeligheden. Den øgede risiko for slagtilfælde kan styres godt med antikoagulerende lægemidler. Især hos gamle mennesker er risikoen for overdosering høj, da hendes lever ikke virker så godt, skal de nogle gange tage mange andre stoffer, drikke for lidt eller falde oftere. I disse tilfælde skal man til tider afholde antikoagulant medicin.

Selvom det ikke er muligt at forhindre atrieflimren selv, forhindrer den de sygdomme, der forårsager den. En sund kost, regelmæssig motion og ingen stimuleringsmidler reducerer risikoen for hjertesygdom - hovedårsagen til atrieflimren.

Disse laboratorieværdier er vigtige

  • magnesium


Som Dette? Del Med Venner: