Bnp (b-type natriuretisk peptid, hjerne natriuretisk peptid)

Om bnp (b-type natriuretic peptide eller brain natriuretic peptide): hvad værdien siger, og når det er bestemt.

Bnp (b-type natriuretisk peptid, hjerne natriuretisk peptid)

den BNP er et hormon, der produceres i hjertet. Det stimulerer nyrerne til at udskille væske. BNP diagnosticeres hovedsageligt hos patienter med hjertesvigt (hjertesvigt). Læs mere om BNP og dens betydning som laboratorieværdi!

Produktoversigt

BNP (B-type natriuretisk peptid, hjerne natriuretisk peptid)

  • Hvad er BNP?

  • Hvad laver BNP i kroppen?

  • HvornĂĄr bestemmes BNP?

  • Hvad er BNP bestemt fra?

  • BNP normale værdier

  • HvornĂĄr kan BNP-værdien være for høj?

  • Kan BNP-værdien være for lav?

Hvad er BNP?

BNP (B-type Natriuretic Peptide eller Brain Natriuretic Peptide) og ANP (Atrial Natriuretic Peptide) er hormoner, der spiller en vigtig rolle ved kontrol af vandbalance og blodtryk. De kaldes natriuretiske peptider. De to hormoner er hovedsageligt dannet i hjertets muskelceller: BNP i hjertekamrene, ANP i atrierne. Små mængder ANP og BNP produceres også i binyrerne og hjernen.

BNP'er opdagede først forskere i svinernes hjerne. Derfor kaldte de det "hjerne natriuretiske peptider". I mellemtiden er det mere passende navn "B-type natriuretisk peptid" også almindeligt.

Hvad laver BNP i kroppen?

Når trykket i hjertet øges, frigiver myokardceller ANP og BNP. En forøgelse af tryk opstår, for eksempel når der er meget blod i blodbanen eller blodtrykket er meget højt. ANP og BNP forårsager, at nyrerne udskiller mere natrium og vand: dette nedsætter blodvolumenet - blodtrykket falder. Derudover udvider de to hormoner blodkarrene og nedsætter produktionen af ​​hormonet aldosteron: dette nedsætter også blodtrykket.

Hos mennesker med akut hjertesvigt klarer hjertet ikke længere at forsyne kroppen med nok blod. Blodet opbygges i hjertet Dette er incitamentet for muskelcellerne til at frigive BNP og ANP. Forhøjede værdier kan derfor pege på akut hjerteinsufficiens. Men også i andre sygdomme kan værdierne forøges, for eksempel ved en nyresvigt.

HvornĂĄr bestemmes BNP?

Lægen kan diagnosticere BNP i følgende tilfælde:

  • Hvis der er mistanke om akut hjertesvigt: Læsningen hjælper klinikeren med at skelne mellem, om ĂĄndedrætsbesvær skyldes hjertesvigt eller lungesygdom.
  • til behandlingskontrol hos patienter med hjertesvigt
  • at estimere prognosen hos patienter med akut lungeemboli (lukning af pulmonale blodkar ved blodpropper) og justere terapien i overensstemmelse hermed
  • til opfølgning af hypertension i lungearterierne (lunghypertension)

Hvad er BNP bestemt fra?

BNP-værdien bestemmes i blodplasma.

ANP og BNP er som en streng perler sammensat af individuelle komponenter - såkaldte aminosyrer. Begge hormoner stammer fra en længere kæde af aminosyrer, et "præhormon". Spaltning af dette præhormon producerer det aktive, aktive hormon og en inaktiv aminosyrekæde. De afskårne kædedele, som ikke er effektive, varme NT-pr. ANP og NT-pro BNP, Disse fragmenter forbliver i blodet længere end ANP og BNP og kan derfor lettere registreres.

BNP normale værdier

Følgende grænseværdier gælder for orientering (pg / ml = picogram per milliliter):

parameter

kvinde

mand

BNP

<150 pg / ml

<100 pg / ml

NT-pro BNP

under 50 ĂĄr: <155 pg / ml

50 til 65 ĂĄr: <222 pg / ml

under 50 ĂĄr: <84 pg / ml

50 til 65 ĂĄr: <194 pg / ml

En normal BNP-værdi er højst sandsynligt at udelukke hjertesvigt. Lægen vil dog ikke stole udelukkende på denne laboratorieværdi for en pålidelig diagnose. Der er ingen klar grænse. For en pålidelig diagnose vil lægen derfor ikke kun tage hensyn til BNP (eller NT-pro BNP), men også patientens klager og andre undersøgelsesresultater som hjerte ultralyd.

Hvornår kan BNP-værdien være for høj?

BNP-værdien kan øges i følgende tilfælde:

  • Hjertesvigt (hjertesvigt)
  • akut hjerteanfald (myokardieinfarkt)
  • Hjertets arrytmi (fx atrieflimren)
  • avanceret nyreinsufficiens (nyreinsufficiens)
  • dialysepatienter
  • Højt blodtryk i lungearterien (pulmonal hypertension)
  • Lungemboli (blodpropper i lungekarrene)
  • akut cirkulationsforstyrrelse i koronararterierne (angina pectoris)
  • Cirrose med ascites (væske i underlivet)

Hos patienter med kronisk hjertesvigt indikerer højere scores et dårligere resultat og dermed en værre prognose.

Visse medikamenter kan også øge BNP eller NT pr. BNP niveau. Disse omfatter for eksempel beta-blokkere og skjoldbruskkirtelhormoner.

Kan BNP-værdien være for lav?

Nogle lægemidler kan øge niveauerne af natriuretiske peptider BNP reducere i blodet. Dette gælder for eksempel ACE-hæmmere såvel som det diuretiske (diuretiske) furosemid.

Rådgivende bestyrelse: Prof. Michael Christ, Chief Physician i Institut for Nødmedicin og Intensive Care Medicine på Nürnberg Clinic


Som Dette? Del Med Venner: