Livmoderhalskræft

Cervikal cancer (cervical carcinoma) udl√łses normalt af en virusinfektion. L√¶s mere om tegn, behandling og chancer for genopretning!

Livmoderhalskræft

tillivmoderhalskr√¶ft (Livmoderhalskr√¶ft), f√•r kvinder i gennemsnit 53 √•r. Udl√łseren er som regel en specifik viral infektion (HPV) i k√łnsomr√•det. I tidlige stadier er livmoderhalskr√¶ft n√¶sten altid helbredt. Efterh√•nden som tumoren spredes, falder chancerne for tilbagegang. L√¶s alle vigtige oplysninger om √•rsager, symptomer, diagnose, behandling, prognose og forebyggelse af livmoderhalskr√¶ft!

ICD koder for denne sygdom: ICD koder er internationalt gyldige medicinske diagnosekoder. De findes f.eks. i lægens breve eller på uarbejdsdygtighedscertifikater. C53C57

Produktoversigt

livmoderhalskræft

  • Hurtigt overblik

  • anatomi

  • √Örsager og risikofaktorer

  • symptomer

  • Unders√łgelser og diagnose

  • behandling

  • Rehab og efterpleje

  • Kursus og prognose

  • forebyggelse

Hurtigt overblik

  • Hvad er livmoderhalskr√¶ft? En malign celleproliferation i livmoderhalsen.
  • frekvens: For √•ret 2018 forventes ca. 4.300 nye tilf√¶lde af livmoderhalskr√¶ft i Tyskland. Denne forekomst er stort set stabil siden slutningen af ‚Äč‚Äč1990'erne. Den gennemsnitlige alder er 53 √•r. Kvinder der udvikler en forl√łber til livmoderhalskr√¶ft (in situ carcinom) er i gennemsnit 34 √•r.
  • √•rsager: is√¶r en infektion med det seksuelt overf√łrte humane papillomavirus (HPV). Andre risikofaktorer omfatter rygning, ofte skiftende seksuelle partnere, mange f√łdsler, d√•rlig k√łnshygiejne og langvarig brug af "pillen".
  • symptomer: s√¶dvanligvis kun i avancerede stadier af kr√¶ft, f.eks. Bl√łdning efter samleje eller efter overgangsalderen, tung menstruationsbl√łdning, intermitterende eller spotting, udledning (ofte lugtende eller blodig), smerter i underlivet mv.
  • terapi: Kirurgi, str√•lebehandling og / eller kemoterapi, m√•lrettet terapi (antistofbehandling)
  • prognose: Den tidligere livmoderhalscancer opdages og behandles, jo h√łjere er chancerne for genopretning.

Livmoderhalskræft: anatomi

den Livmoderhalsen (livmoderhalsen) danner overgangen mellem livmoderkroppen (livmoderen) og skeden (vagina). Gennem det passerer sæd fra vagina i livmoderhulen i livmoderen under samleje.

Livmoderhalskræft: andre risikofaktorer

En anden stor risikofaktor for livmoderhalskr√¶ft er det rygning, Visse toksiner fra tobakken deponeres specifikt i livmoderhalsens v√¶v. Dette g√łr v√¶vet mere s√•rbart over for virus som HPV.

Andre risikofaktorer for livmoderhalskræft er:

  • stort antal sexpartnere: Jo flere seksuelle partnere en kvinde har i sit liv, desto h√łjere er risikoen for livmoderhalskr√¶ft.
  • tidlig begyndelse af seksuel aktivitet: Piger, der har samleje inden 14 √•r, har √łget risiko for HPV-infektion - og dermed for udvikling af livmoderhalskr√¶ft (og dens forstadier).
  • d√•rlig k√łnshygiejne: Det g√łr dig mere modtagelig for HPV-infektioner og mange andre seksuelt overf√łrte sygdomme. For eksempel er HPV-infektionshastigheden lavere for omsk√•rne m√¶nd end for uomsk√•rne m√¶nd.
  • lav socio√łkonomisk status: Lavindkomstfolk er mere tilb√łjelige til at blive inficeret med HPV end folk i h√łjere sociale lag.
  • mange graviditeter og f√łdsler: Enhver graviditet, der vedvarer i mindst fem til seks m√•neder, eller enhver f√łdsel, √łger risikoen for HPV-infektion og dermed livmoderhalskr√¶ft. Dette skyldes enten v√¶vs√¶ndringer under graviditeten, eller fordi kvinder med lav socio√łkonomisk status kan blive gravid flere gange.
  • Langsigtet oral p-pille (pille): Kvinder, der er smittet med en h√łjrisiko HPV-type og tager en p-piller indeholdende √łstrogen og progestagen i fem √•r eller mere, har en lidt √łget risiko for at udvikle livmoderhalskr√¶ft.
  • andre k√łnssygdomme: Hos kvinder, der er smittet med HPV, kan en yderligere seksuelt overf√łrt sygdom (s√•som genital herpes eller chlamydia) ogs√• bidrage til udviklingen af ‚Äč‚Äčlivmoderhalskr√¶ft.
  • sv√¶kket immunsystem: En immundefekt kan enten v√¶re for√•rsaget af en sygdom (s√•som aids) eller af l√¶gemidler, som undertrykker immunsystemet (indgivet efter transplantation, for eksempel). Under alle omst√¶ndigheder er det usandsynligt, at et sv√¶kket immunsystem effektivt bek√¶mper HPV-infektion.

I sidste fase spredes tumoren over hele kroppen. Det kommer s√• til en Manglende mange vitale organerhvilket i sidste ende f√łrer til d√łden.

Livmoderhalskr√¶ft: unders√łgelser og diagnose

Den vigtigste unders√łgelse er regelm√¶ssig kontrol hos gyn√¶kologen (kr√¶ft screening), Dette g√¶lder ogs√• for kvinder, der er vaccineret mod de vigtigste HP-vira: En vaccine erstatter ikke forsigtighedsprincippet, men supplerer kun screeningsprogrammet.

I Tyskland kan enhver kvinde en gang om √•ret fra 20 √•r Har en check-up / screening test udf√łrt hos gyn√¶kologen. Alle midler overtager omkostningerne. Yderligere information kan f√•s hos enhver gyn√¶kolog.

Bem√¶rk: Kvinder b√łr drage fordel af muligheden for gratis kr√¶ftunders√łgelse! Jo tidligere maligne celle√¶ndringer registreres og behandles, desto bedre er prognosen.

Den rutinem√¶ssige screening for screening af livmoderhalskr√¶ft er den samme som for en bestemt mistanke om livmoderhalskr√¶ft (p√• grund af symptomer som uregelm√¶ssig bl√łdning):

anamnese

For det f√łrste l√¶gen i samtalen med kvinden for at rejse deres medicinske historie (anamnese). For eksempel sp√łrger han om, hvordan regelm√¶ssig og alvorlig menstruationsbl√łdning er, og om der er lejlighedsvis intermitterende eller bl√łdende bl√łdninger. Han sp√łrger ogs√• om mulige klager og tidligere sygdomme samt brug af svangerskabsforebyggende midler.

Gyn√¶kologisk unders√łgelse & PAP test

Efter samtalen f√łlger den gyn√¶kologiske unders√łgelse: Gyn√¶kologen unders√łger f√łrst de eksterne genitalorganer som labia for eventuelle abnormiteter. Derefter spredes skabbet ved hj√¶lp af en metalspatel (speculum). S√• han kan tage et kig p√• de vaginale v√¶gge og ydre livmoderhalsen.

Han bruger ogs√• en lille b√łrste eller vatpind til at tage en cellepr√łve fra slimhindefladen i livmoderhalsen og livmoderhalsen. Det unders√łges n√¶rmere under mikroskopet. Dette g√łr det muligt for l√¶gen at opdage, om der er nogen √¶ndrede celletyper under slimhindecellerne. Denne unders√łgelse kaldes Cervikal smear eller cervical smear (PAP test) N√¶vnt.

Nogle gange kan den ydre livmoderhals og dens omgivelser ikke vurderes tilstr√¶kkeligt med det blotte √łje. S√• er en colposcopy (colposcopy): Gyn√¶kologen unders√łger indersiden af ‚Äč‚Äčvagina og livmoderhalsen ved hj√¶lp af et oplyst forst√łrrelsesglas. Han kan ogs√• l√¶gge v√¶vet p√• livmoderhalsen med en jodopl√łsning: Sund og syge v√¶v viser derefter en anden farve. Fra mist√¶nkelige steder kan gyn√¶kologen tage en v√¶vspr√łve (biopsi). Unders√łgelser i laboratoriet viser, om han faktisk er livmoderhalskr√¶ft.

konisering

Hvis den mist√¶nkelige l√¶sion er lille, gyn√¶kologen normalt udf√łrer en s√•kaldt konisering: hvor en kegle (kegle) sk√¶res ud fra v√¶vet, som best√•r af de syge celler og en s√łm af raske celler omkring det. Sidstn√¶vnte skal sikre, at ingen √¶ndrede celler forbliver. I laboratoriet kan det ekstraherede v√¶v unders√łges for kr√¶ftceller.

Der er en mistanke om, at livmoderhalskr√¶ft har spredt sig til bl√¶ren eller endetarm, er en Bl√¶rereflexion (cystoskopi) henholdsvis Endoskopi (rektoskopi) n√łdvendigt. Dette kan v√¶re et muligt tegn p√• kr√¶ft.

Livmoderhalskr√¶ft kan ogs√• v√¶re en s√•kaldt operativ opdeling udf√łres: I en operation, l√¶gen tager et kig p√• organer i b√¶kkenet og underlivet for at vurdere en eventuel spredning af tumoren bedre. Han kan tage v√¶vspr√łver fra forskellige organer og lymfeknuder for at f√• dem unders√łgt i laboratoriet for kr√¶ftceller.

Bem√¶rk: Sommetider vil kirurgisk opbevaring straks f√łlge behandlingen. Dermed kan l√¶gen beslutte under afpr√łvningen at punge kr√¶fttumoren (normalt sammen med hele livmoderen). Selvf√łlgelig skal patienten have givet sit samtykke p√• forh√•nd.

iscenesættelse

Afhængigt af hvor langt livmoderhalskræft har spredt på diagnosetidspunktet skelner lægerne forskellige kræftstadier. Dette er vigtigt for behandlingsplanlægning. Hertil kommer, at lægen kan estimere kursen og prognosen for kræften bedre baseret på scenen.

Livmoderhalskræft: behandling

Den type behandling for livmoderhalskr√¶ft afh√¶nger prim√¶rt af, hvor avanceret sygdommen er. Men andre faktorer p√•virker ogs√• behandlingsplanl√¶gningen, for eksempel patientens generelle tilstand, og om hun stadig vil have b√łrn eller allerede er i overgangsalder. Ogs√• mulige bivirkninger og konsekvenser af de enkelte behandlingsprocedurer overvejes.

Str√•ling i livmoderhalskr√¶ft kan akutte bivirkninger trigger. Disse omfatter for eksempel en smertefuld slimhindeirritation i vagina, bl√¶re eller tarmen samt diarr√© og infektioner. S√•danne symptomer forsvinder inden for f√• uger efter str√•lingen. Derudover kan behandlingen tage m√•neder eller √•r bagefter senf√łlger nogle gange vedvarende, s√•som forstyrret bl√¶refunktion, tab af kontrol i aff√łring, slimhindebet√¶ndelse med bl√łdning eller en smal, t√łr vagina.

Livmoderhalskræft: kemo

På kemoterapi Med regelmæssige mellemrum modtager patienten infusioner af medicin, der er designet til at forhindre livmoderhalskræft i at vokse. Fordi disse kemoterapeutiske midler (cytostatika) virker i hele kroppen, kaldes det også en systemisk behandling.

De hurtigt opdelte kr√¶ftceller er s√¶rligt f√łlsomme for disse l√¶gemidler. Spredning af hurtigt voksende raske celler er imidlertid p√•virket, s√•som h√•rrotsceller, mucosale celler og h√¶matopoietiske celler. Dette forklarer de mulige bivirkninger Kemoterapi som h√•rtab, kvalme og opkastning og √¶ndringer i blodbilledet med √łget modtagelighed for infektion.

For livmoderhalskræft (som nævnt ovenfor) kombineres kemoterapi normalt med strålebehandling. men undertiden er det også bruges alene, såsom et tilbagefald eller metastaser langt fra den primære tumor i cervix (fjerne metastaser).

en tilstr√¶kkelig k√łnshygiejne s√•vel som Afholder sig fra at ryge bidrager ogs√• til livmoderhalskr√¶ft redeg√łrelser.


Som Dette? Del Med Venner: