Cochlear implantat

Et cochleært implantat er en elektronisk indre øre protese. Det gør det muligt for døve at høre. Læs alt om det!

Cochlear implantat

en Cochlear implantat, CI for kort, er en elektronisk indre øre protese, der gør det muligt for hørehæmmede og døve at høre. Dette opnås ved elektrisk stimulering af den auditive nerve. Imidlertid er behandling kun lovende hos børn og voksne, hvis høretab ikke har eksisteret i for længe. Læs alt om den kirurgiske procedure, når det er færdigt og hvad risikoen er.

Produktoversigt

Cochlear implantat

  • Hvad er et cochleært implantat?

  • Hvornår udfører du en cochlear implantatoperation?

  • Hvad gør du med en cochlear implantatoperation?

  • Hvad er risikoen for cochlear implantation kirurgi?

  • Hvad skal jeg passe på efter en cochlear implantatoperation?

Hvad er et cochleært implantat?

Et cochleært implantat består af en ekstern taleprocessor, der bæres bag øret som et høreapparat og selve implantatet, som kirurgisk indsættes i abalonen. Mikrofon-, kabel- og spoleprocessor konverterer lydvibrationer til elektriske signaler. Fra disse koder han pulsmønstre, der sendes til implantatet med radiobølger eller induktion. Modtageren af ​​implantatet afkodes signalerne og videresender dem via en elektrode ind i cochlea. Der stimulerer de elektriske impulser lydhinden. Den sender signalerne til hjernen, som behandler informationen som en naturlig akustisk begivenhed.

Den normale hørelse

Det sunde øre opfanger lydbølger og videresender dem via øregangen til trommehinden og sætter det i mekanisk vibration. De tre øreknogler i mellemøret - hammer, ambolt og omrøringsrør - overfør dem til det såkaldte ovale vindue. Umiddelbart bag er det indre øre med den væskefyldte cochlea: et spiralviket knoglehulrum. I dette er det egentlige følelsesorgan, en lige så svagt, fyldt med væskesystem med fine membraner. I disse sensoriske celler er indlejret, som er udstyret med fine hår, der rager ud i væsken. Hvis disse vibrere på grund af lydbølger, overfører de stimulusen via den auditive nerve til hjernen. Her konverteres signalerne til akustisk information.

Hvis en alvorlig lidelse i denne proces sker inden for det indre øre, kan et cochleært implantat hjælpe. Ifølge det tyske Cochlear Implant Society e.V bærer omkring 30.000 mennesker i Tyskland en sådan øreprotes.

Hvornår udfører du en cochlear implantatoperation?

En intakt auditiv nerve og en intakt central auditiv vej er de grundlæggende krav til et cochleært implantat. Hvis den auditive nerve ødelægges, kan et såkaldt auditivt hjernestammeimplantat i stedet delvis genoprette hørelsen.

Cochlear implantater anvendes i:

  • Skader på hårcellerne i cochlea (såkaldt cochlear døvhed)
  • Postlingual døvhed - det betyder døvhed opstår kun efter at have læst sproget
  • Prelingling eller arvelig døvhed hos børn - det betyder, at døvhed opstår, før man lærer sproget
  • Døvhed, hvor taleforståelse ikke er mulig selv med høreapparat

I modsætning til børn bruger voksne, der ikke er født døve, normalt ikke cochleære implantater. Din hjerne har aldrig lært at genkende og fortolke akustiske stimuli. Da det allerede er modent, er det usandsynligt, at det stadig kan give de rette færdigheder til en lydsproglig forståelse.

Hvad gør du med en cochlear implantatoperation?

Den forberedelse til operation omfatter ikke kun den generelle præoperativ diagnose og en nærmere undersøgelse af øret-næse-hals-området, forskellige høreprøver, en magnetisk resonans (MRI) eller computertomografi (CT) til bedømmelse inderhoveddelen strukturer. Derudover er der en dybdegående personlig høring og information fra den tilsynsførende læge.

Operationen er altid under generel anæstesi. I et første skridt åbner kirurgen huden bag øret for at fjerne en depression i det nu udsatte skullben. Her er også den eksterne taleprocessor vedhæftet senere. Derfra borer han en kanal til mellemøret, hvorfra han skaber en åbning i det indre øre gennem et andet hul. Gennem denne adgang skubber han elektroden ind i cochlea. Det egentlige implantat forankrer det i en separat knogle seng bag øret. Under operationen testes det cochleære implantat, og funktionen af ​​den auditive nerve kontrolleres.

Normalt kan patienten derefter forlade hospitalet direkte. De postoperative kontroller omfatter en CT eller MR for at kontrollere implantatets placering og omhyggelig overvågning af sårheling. På denne måde kan mulige komplikationer detekteres tidligt.Konklusionen er den individuelle tilpasning af taleprocessoren efter fuldstændig sårheling.

Vigtige undersøgelser

  • høreprøve

Hvad er risikoen for cochlear implantation kirurgi?

Ud over de generelle risici som infektion forbundet med hver operation kan cochlear implantatkirurgi også frembyde specifikke komplikationer i nogle tilfælde:

  • svimmelhed
  • Skader på nerver
  • Uønsket stimulering af andre nerver (især ansigts- og smagsnerves)
  • Infektioner i mellemøret
  • Tinnitus (øre lyde)
  • Tab af resterende hørelse
  • Tekniske komplikationer, implantatfejl og fejlplaceringer
  • materiale uforenelighed

Kogleært implantat: begrænsninger

Cochlearimplantater åbner mange muligheder for de berørte: de kan kommunikere lettere med deres medmennesker og dermed igen have en større andel af de sociale møder. Livskvaliteten øges betydeligt efter behandling med et cochleært implantat. Ulemper og begrænsninger bør dog altid overvejes inden operationen.

  • Implantatet skal placeres både under søvn og i visse sportsgrene som svømning eller kampsport.
  • Sterke magnetfelter, elektrostatik eller højfrekvente signaler kan i sjældne tilfælde føre til utilsigtet irritation af auditiv nerve.
  • Eksterne, ekstra mikrofoner kan være nødvendige for at opfatte tv og lydudstyr så realistisk som muligt.
  • Fordi det er en kompleks enhed, kan der opstå tekniske komplikationer.
  • Pleje og vedligeholdelse både hjemme og i omsorgsklinikken kan tage meget tid.
  • På trods af intensiv træning er taleforståelsen sjældent restaureret helt, da sproglige oplysninger forbliver ufuldstændige for hjernen.
  • Sidst men ikke mindst finder nogle mennesker det cochleære implantat visuelt utilpasende.

Terapien hjælper med disse sygdomme

  • følelsesløshed

Hvad skal jeg passe på efter en cochlear implantatoperation?

Både postoperativ grundbehandling og opfølgningsterapi samt livslang efterbehandling er afgørende faktorer for succesen af ​​proceduren.

grundlæggende terapi

Den grundlæggende terapi omfatter ikke kun generel medicinsk opfølgning, men også den indledende indstilling og gradvis optimering af taleprocessoren. Der lægges særlig vægt på hørings- og tale tester, kontroller og en intensiv høringssprog. Derudover er der træning i håndtering og brug af ekstraudstyr.

Nogle patienter må først komme godt sammen med deres cochlear implantat. De er fattige i at acceptere det tekniske udstyr, der er blevet implanteret i dem, eller de har problemer med at behandle det sensoriske pres, som nu bliver angrebet. Begge kan betydeligt begrænse den terapeutiske succes. I sådanne tilfælde kan der være behov for yderligere psykologisk pleje.

følge terapi

Grundterapien fortsættes som en del af opfølgningsbehandlingen. Til den nye kunstige stimulering af hørelsen skal hjernen først vænne sig til og lære de nødvendige processer for opfattelse og behandling. En intensiv kombination af træning og tilbagevendende tilpasninger af taleprocessoren er grundlaget for succesen af ​​behandlingen. Regelmæssig audiometrisk kontrol hjælper.

efterbehandling

en Cochlear implantat kræver en livslang efterbehandling af en klinik med passende erfaring. Det tjener den medicinske og tekniske kontrol og høringen. Lægerne kontrollerer regelmæssigt patientens hørelse, tale og sproglige præstationer og dokumenterer det. Målet er at optimere og stabilisere patientens individuelle kommunikationsfærdigheder.

Cochlear implantat


Som Dette? Del Med Venner: