Dead tand

Hullerne i tanden for dybt caries for stærk, og patienten for slap, kan selv eksperten spare noget: tanden fra at dø. Mere præcist er massen, bundtet af nerver og blodkar, der forsyner tanden indefra, ødelagt. Uden denne behandling overlever ikke dentinet, så tandemnet dør gradvist.

Dead tand

Nerver og skibe dør

Hvis hullerne i tanden er for dybe, er forfaldet for stærkt, og patienten er for skødesløs når det kommer til oral hygiejne, selv en tandlæge kan ikke redde noget: tanden dør. Mere præcist er massen, bundtet af nerver og blodkar, der forsyner tanden indefra, ødelagt. Uden denne behandling overlever ikke dentinet, så tandemnet dør gradvist.

Tanden behøver imidlertid ikke at svigte straks. En død tand kan endda gå ubemærket i lang tid i usædvanlige tilfælde. På den ene side, fordi emaljen forbliver stabil for et stykke tid uden blodforsyning, og på den anden side, fordi en nervefri tand ikke nødvendigvis medfører ubehag.

Mulige tegn på, at en tand er død, er en mørk misfarvning, en brydning af tand struktur, okklusal følsomhed eller i værste fald, smerte og hævelse.

Betændelse som årsag

Årsagen til vævets død er sædvanligvis en betændelse i pulpen (pulpitis). Det sker, når patogener trænger gennem dybe huller til tanden nerve, mest almindeligt som et resultat af caries. Pulpitis kan være yderst smertefuldt, men nogle gange fuldstændig uhåndterlig. Når inflammationen når tandnerverne, smitter den pulpen og ødelægger den.

Hører en voldsom tandpine efter flere dage pludselig, dette er ikke et tegn på en spontan helbredelse, men at tanden nerve døde og akut pulpitis er gået ind i en kronisk. Derfor: I tide til tandlægen!

Sjældent er massen beskadiget direkte. Dette sker f.eks. Efter ulykker, når tanden går i stykker eller er slået ud. Sådanne skader forårsager alvorlige smerter og er normalt visuelt vanskelige at overse.

Farligt hulrum

Den døde pulp giver en ideel yngleplads til andre bakterier. Disse kommer fra mundhulen og vandrer let ind i tanden, når kariesne allerede har banet vejen der.

På grund af bakterierne begynder det døde væv at rotne. En aggressiv betændelse opstår (kaldet gangrene), hvilket er synligt ved deres onde lugt. Fordi patogenerne nemt kan arbejde sig gennem hele kæben, er gangren særlig farlig. Hvis en betændelse i rotens apex bryder igennem det omgivende væv, opstår der en abscess, den "tykke kind".

Søg efter tegn på liv

For at afgøre, om en tand er død, udfører tandlægen en såkaldt vitalitetstest. Som regel sprøjtes en bomuldsbold med kold spray og holdes fast i tanden. I enkle tilfælde, et kort skud af luft fra vandluftpistolen. Hvis patienten føler sig kold, er vitalitetstesten positiv, hvilket betyder at tanden er i live.

Hvis denne test er negativ, vil tandlægen fortsætte med at undersøge den berørte tand. For tænder med kroner eller fyldninger kan vitalitetsprøvning være upålidelig og give falsk-negative resultater.

En anden indikation af en død tand er percussion testen, hvor den døde tand reagerer smerteligt på en banke. Årsagen til smerten er her betændelse i kæbebenet - rodspidsen inflammation, som omgiver rodspidsen størrelse med en ært. Kæben gør ondt her, ikke selve selve tanden. I tvivlstilfælde sikrer et røntgenbillede klarhed. Derefter kan kronisk rodbetændelse genkendes ved en cirkulær forandring ved rodets apex.

Konsekvenserne

En død tand skal behandles, ellers er kronisk betændelse og tandforsorg i fare. Hvis det er muligt, vil tandlægen forsøge at bevare tanden, og udføre en rodkanal behandling, hvor rodkanalen rengøres og tæt lukket med en påfyldning.

Hvis tanden ikke kan gemmes, fordi den er for sprød, for løs eller permanent inficeret, forbliver kun det sidste middel: Tanden trækkes (ekstraktion). Tandhullet kan lukkes på forskellige måder, for eksempel med en bro, et implantat eller med aftagelige proteser.


Som Dette? Del Med Venner: