Eklampsi

En graviditet forgiftning kan være livstruende for mor og barn. Læs alt om risikofaktorer og behandling!

Eklampsi

På en eklampsi Hvis det er en justering uorden af ​​kroppen til de forandringer under graviditeten. Enhver kvinde kan blive påvirket, men der er risikofaktorer, der gør en hændelse mere sandsynlig. Men hvad er en graviditet forgiftning præcist? Hvorfor kan de være farligt for mor og barn? Og hvordan vil en graviditet forgiftning behandles? Svarene på disse og andre spørgsmål, klik her.

ICD-koder for denne sygdom: ICD-koder er internationalt gyldige kryptering til medicinske diagnoser. De findes f.eks. i lægens breve eller på uarbejdsdygtighedscertifikater. O16O12O11O14O15O10O13

Produktoversigt

eklampsi

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Ă…rsager og risikofaktorer

  • Undersøgelser og diagnose

  • behandling

  • Sygdomskursus og prognose

Eklampsi: Beskrivelse

Udtrykket eklampsi er faktisk forældet, men stadig ofte brugt i daglig tale. Det refererer til en tidligere teori, at visse stoffer, der frigives af graviditeten i kroppen udløser forgiftning. Ifølge dagens tilstand af videnskab det er ikke sandt. Det er snarere på en eklampsi en justering uorden af ​​kroppen til de forandringer under graviditeten.

Sygdomme, der er forårsaget af graviditet kaldes gestoses. Der skelnes mellem Frühgestosen såsom morgen opkastning under den anden til fjerde måned af graviditeten og Spätgestosen til hvilke de eclampsia tæller. De opstår efter den 20. uge af graviditeten. Den Spätgestosen kaldes også hypertensive graviditet sygdomme, fordi en forhøjet blodtryk (hypertension) forekommer overhovedet. Disse omfatter:

  • Svangerskabshypertension (gestational)
  • Preeclampsia (præeklampsi)
  • eklampsi
  • HELLP-syndrom
  • Graft præeklampsi

Eklampsi: Forekomst

Ifølge retningslinje til hypertensive sygdomme under graviditeten lider seks til otte procent af alle gravide kvinder i tankerne. De er blandt de mest almindelige årsager til, at mødre dør under graviditet.

Fra en gestationel hypertension præeklampsi, i næsten halvdelen af ​​dem, der berøres udviklet med ti procent af dem lider af svær svangerskabsforgiftning. Fra denne HELLP-syndrom kan forekomme. I Europa præeklampsi sker årligt på omkring to procent af alle gravide kvinder. Worldwide 70.000 kvinder om året dør af præeklampsi.

Kvinder, der havde forhøjet blodtryk, før påbegyndelsen af ​​graviditet og også lider mere end tolv uger efter fødslen, herunder, har en kronisk hypertension. Under graviditet, vil det være en Pfropfeklampsie på en af ​​fire kvinder.

Graviditet forgiftning: Symptomer

Hvilke beviser er der for en svangerskabsforgiftning, henvises til svangerskabsforgiftning: symptomer.

Eklampsi: Ă…rsager og risikofaktorer

Den præcise mekanisme for svangerskabsforgiftning er endnu ikke endeligt undersøgt. I øjeblikket læger går på den antagelse, at der er en justering uorden af ​​kroppen til ændringerne af graviditeten. Forskellige faktorer spiller en rolle her. Blandt andet, man starter med en forstyrrelse i moderkagen (placenta). Dette kan resultere i ændringer i blodkarrene i moderen og aktivere deres immunsystem. Som et resultat, fluid forlader beholderne, dannes væskeophobning (ødem) og blodkoagulering aktiveres.

Eklampsi: Hvem er berørt?

Grundlæggende kan enhver kvinde få en toxemia. Men der er nogle risikofaktorer, der fremmer forekomsten af ​​svangerskabsforgiftning. Disse omfatter:

  • Forekomst af præeklampsi i en tidligere graviditet
  • Graviditet med multipla
  • Age of gravide kvinder under 18 ĂĄr eller over 40 ĂĄr
  • Autoimmune sygdomme
  • Koagulationsforstyrrelser
  • første graviditet
  • fedme
  • Diabetes mellitus
  • Forekomst af gestoses med nære slægtninge
  • Nyrer

Video: Caesarean sektion: SĂĄdan virker det

Hvordan en kejsersnit arbejder og hvilke risici det medfører, du vil lære i vores video.

Eklampsi: Test og diagnose

For at etablere en svangerskabsforgiftning, konsultere din gynækolog. Først spørger han dig i detaljer om din medicinske historie (anamnese). Han vil stille dig følgende spørgsmål:

  • Har du haft før din graviditet højt blodtryk?
  • Er din familie et tilfælde af svangerskabsforgiftning kendes?
  • Havde du præeklampsi i en tidligere graviditet?
  • Har du smerter i øvre abdomen eller sløret syn?

Der er ingen specifik test til diagnose af præeklampsi.Kvinder gennemgår derfor forskellige undersøgelser:

For det første måles dit blodtryk. Han er ofte forhøjet i graviditetsforgiftning. I sjældne tilfælde kan det have normale værdier.

Desuden vil din vægt blive kontrolleret. Hurtige stigninger i vægt kan foreslå vandretention og EPH-gestose.

Desuden undersøges din urin for proteiner. I sundenes urin er der normalt ingen proteiner.

Derudover er blod taget fra dig og undersøgt i laboratoriet. Hvis leverenzymerne (transaminaser) er forhøjet, kan dette indikere skade på leveren under graviditetsforgiftning. Antallet af blodplader er også vigtigt: Nedre værdier kan indikere et HELLP-syndrom.

For at vurdere situationen for det ufødte barn bør en kardiotokografi (CTG) udføres. CTG overvåger barnets hjerteslag og arbejdskraft. Desuden kan en ultralyd (sonografi) give information om barnets blodforsyning og dens vækst.

Sonografi kan også bruges til at registrere ændringer i moderens lever. Hvis der ikke findes noget klart fund, kan en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) udføres.

Graviditetsforgiftning: behandling

Behandlingen afhænger af graviditetsforgiftningen og hvilke symptomer der er til stede. Vandretention (ødem) kan f.eks. Behandles ved hjælp af enkle foranstaltninger som:

  • Hævning af benene
  • Iført stramme bandager eller strømper
  • 37° C varme bade

Hvis du kun har en lille graviditetshypertension uden andre symptomer, kan terapien gøres på en ambulant basis. Det er vigtigt at undgå eller reducere stress. Din gynækolog kan udstede dig et certifikat for uarbejdsdygtighed eller et arbejdsforbud. Derudover bør du tage ugentlige check-up-aftaler med din gynækolog.

Fra et blodtryk på 150/100 mmHg bør gravide indlægges på hospitalet.

Graviditetsforgiftning: Terapi pĂĄ hospitalet

I klinikken kan du konstant overvåges og justeres for visse antihypertensive stoffer. Dette er vigtigt, fordi sænkning af blodtrykket kan forhindre livstruende komplikationer som hjerneblødning. Som antihypertensive midler er forskellige lægemidler berettigede. Almindeligvis anvendes α-methyldopa, nifedipin eller metoprolol til at sænke blodtrykket på lang sigt. I den akutte situation administreres sædvanligvis nifedipin, urapidil eller dihydralazin. De antihypertensiva lægemidler bør reduceres langsomt i deres dosis i de tre måneder efter fødslen og endelig stoppet helt.

Magnesium gives for at forebygge eller behandle udviklingen af ​​eclampsia.

Bortset fra det er det vigtigt at overvĂĄge barnets helbred. Det fungerer bedst med CTG.

Den eneste måde at forårsage en pre-eclampsia på er årsagen er at levere barnet. Hos patienter, som allerede har afsluttet den 37. graviditets uge, er fødslen generelt igangsat. Barnet er så modent nok til livet udenfor livmoderen. Levering betragtes hos kvinder mellem den 35. og 37. uge af graviditeten, som har alvorlig præeklampsi. Mellem den 25 og 34. graviditets uge foretrækkes en lægemiddelbehandling, og en tidlig fødsel forsinkes så længe som muligt. Inden den afsluttede 24. uge af graviditeten afgøres individuelt, om graviditeten er afsluttet. Fokus her er at afværge faren for moderen.

Hvis det er nødvendigt med præmisk levering i tilfælde af graviditetsforgiftning, kan barnets modning endnu ikke gennemføres, men det kan først fremskyndes ved medicin. Til dette formål injiceres moderen engang med glucocorticoidbetamethasonet mellem den 25. og 34. uge af svangerskabet, fortrinsvis mindst 48 timer før fødslen.

I et HELLP-syndrom indledes leveringen ofte umiddelbart, fordi ellers kan situationen være livstruende for både moderen og barnet.

Graviditetsforgiftning: forebyggelse

Hvis kvinder har haft præeklampsiæmi eller lignende sygdomme i en tidligere graviditet, vil de blive behandlet med acetylsalicylsyre (ASA) senest fra den 16. uge af graviditeten indtil den 34. graviditets uge. Dette reducerer risikoen for gentagelse af graviditetsforgiftning indtil den 37. uge af graviditeten. Et generelt indtag af aspirin under graviditet anbefales ikke.

Uanset mulige risikofaktorer vil alle gravide kvinder fra den 20. svangerskabsuge blive testet for proteiner i deres urin. Desuden bør blodtrykket kontrolleres ved hver check-up. Hvis det er for højt, men der ikke er andre symptomer, kan en 24-timers langvarig blodtrykslæsning udføres for mere detaljeret kontrol. Derudover kan gravide regelmæssigt kontrollere deres blodtryk om morgenen og aftenen for at opdage en mulig forøgelse tidligt.

Læs mere om undersøgelserne

  • MĂĄl blodtrykket

Eklampsi: kliniske forløb og prognose

Graviditetsforgiftning kan tage mange kurser. Derfor, efter diagnosen, den konstante overvågning af mor og barn er afgørende. De forskellige typer af hypertensive sygdomme i graviditeten kan delvis overlappe hinanden. Som præeklampsi, og i løbet kan udvikle eklampsi eller HELLP-syndrom fra gestational først. Eklampsi kan også opstå pludseligt uden forudgående symptomer og blive livstruende for gravide inden for et par timer.

Generelt: De forskellige sygdomme for den vordende mor er som regel mere alvorlig end for barnet - det truer hendes hjerneblødning, nyresvigt og lever revne. Det ufødte barn kan blive forsinket vækst gennem moderens hypertension. HELLP-syndrom kan være livstruende ved en placenta abruption til det ufødte barn så godt.

Kvinder der har en eklampsi måtte bære en øget risiko for, at disse gentages ved næste graviditet. Således, præeklampsi og HELLP-syndrom repeat på omkring 15 procent af de berørte.

Læs mere om terapierne

  • kejsersnit


Som Dette? Del Med Venner: