Gonoré (gonorré)

Op til 20.000 mænd og kvinder smittes årligt med den venerale sygdom. Hvordan man genkender og forhindrer gonoré, er i guiden gonoré.

Gonoré (gonorré)

Synonymer

gonoré

definition

venerisk sygdom

Tripper er en verdensomsp√¶ndende veneral sygdom og henvises til af l√¶gepersonale som gonor√© (ogs√• kendt som gonor√©). Udstr√łmning er det vigtigste symptom p√• gonor√©. Sygdommen er for√•rsaget af gonokokker. Disse er bakterier. Det egentlige navn p√• patogenet er bakterie Neisseria gonorrhoeae). Gonokokker kan overf√łres ikke kun i den klassiske, ubeskyttede, sex, men ogs√• ved oral eller anal samleje p√• mund og hals eller p√• anal mucosa.

frekvens

Som syfilis og genital herpes er gonor√© en af ‚Äč‚Äčde seksuelt overf√łrte sygdomme og seksuelt overf√łrte sygdomme. Omkring 10.000 til 20.000 mennesker bliver syge med gonor√© om √•ret i Tyskland.

symptomer

I omkring fem procent af de ber√łrte er der ingen gonor√© symptomer p√• trods af gonokok infektion. Selv om disse personer ikke har nogen symptomer, kan de inficere andre.

Gonorré symptomer hos mænd

Det tager cirka to til tre dage for en inficeret mand at vise de f√łrste symptomer p√• gonor√© (inkubationsperiode). Det kommer til urinr√łr med kl√łe, purulent, typisk gulgr√łn, udladning og br√¶ndende ved vandladning. Denne smerte er ofte s√• alvorlig, at de ber√łrte tror, ‚Äč‚Äčat de har urinfragmenter. Desuden kan urethral√•bningen v√¶re r√łd og opsvulmet.

Efter opstigning dannes en sekretionsdr√•be typisk p√• urinr√łrs√•bningen forud for den f√łrste vandladning. Dette henvises bekvemt til af medicinske fagfolk som "Bonjour Droplets". Uden behandling forts√¶tter urethrit i ca. otte uger.

Gonokokkerne kan forts√¶tte med at migrere i k√łnsorganerne, og s√• kan de sj√¶ldent for√•rsage inflammation af epididymis eller prostata. Disse derefter for√•rsage lavere mavesmerter og h√¶velse af testiklerne. Som f√łlge heraf kan disse bet√¶ndelser f√łre til infertilitet.

Gonorré symptomer hos kvinder

Hos kvinder er de f√łrste symptomer p√• gonor√© som regel efter ca. ti dage. De er normalt mildere end hos m√¶nd og g√•r ofte ubem√¶rket i begyndelsen. Lidt vaginal udledning betragtes som normalt af mange kvinder og ignoreres.

Som hos m√¶nd bliver urinr√łret ogs√• bet√¶ndt hos kvinder. Desuden kommer det nogle gange til en vaginal inflammation eller bet√¶ndelse i livmoderhalsen. Disse bet√¶ndelser ledsages af purulent udledning. Urin symptomer omfatter br√¶nding og smerte.

Gonokokkerne, som hanen, kan sprede sig til de omkringliggende organer. Hvis Bartholin-kirtlerne ved indgangen til vagina (Bartholinitis) er betændt, rapporterer kvinder normalt alvorligt ubehag og smerter i vaginalområdet, hvilket er særlig mærkbart, når de sidder. Livmoderhalsen, som er forbundet med nedsat mavesmerter og feber, påvirkes også.

Inddragelse af livmoderforing eller √¶ggeleder kan ogs√• f√łre til infertilitet hos kvinder. I v√¶rste fald kan gonokokinfektionen spredes til peritoneum, hvilket for√•rsager en alvorlig livstruende infektion i hele abdominalomr√•det.

Gonorr√© ogs√• p√• √łjet

En gonokokinfektion i √łjnene (okular gonor√©) hos voksne er normalt for√•rsaget af selvinfektion, dvs. ved at gnide √łjnene efter at have r√łrt inficerede k√łnsorganer. Den deraf f√łlgende konjunktivitis kan v√¶re alvorlig.

Symptomer omfatter h√¶vede √łjenl√•g og meget r√łde √łjne med pus. Bet√¶ndelsen kan ogs√• for√•rsage s√•r p√• hornhinden i √łjet. Derefter truer det smittede √łje med at blinde.

√ėjeninfektioner hos nyf√łdte

Den mest almindelige type neonatal sygdom efter moderens infektion er en infektion i √łjnene kaldet gonoblennorrhea. Under f√łdslen kommer babyen i kontakt med patogener i udskillelsen af ‚Äč‚Äčlivmoderhalsen. Efter f√łdslen virker conjunctiva r√łdlig, og danner ogs√• masser af purulent udledning i barnets √łje. Uden terapi kan blindhed v√¶re resultatet inden for f√• dage efter f√łdslen.

For at undg√• dette blev den s√•kaldte Cred√©-profylakse foreskrevet ved lov lige efter f√łdslen. I dette tilf√¶lde indgives s√łlvnitrat √łjendr√•ber til sp√¶dbarnet i konjunktivalk√¶kken. I dag, i stedet for s√łlvnitrat, tages s√¶dvanligvis antibiotikumholdige √łjendr√•ber eller PVP-iod-opl√łsninger. Disse midler handler ogs√• mod den udbredte Chlamydia.

Gonorré i hals og anus

Hvis gonokokkerne videref√łres under oral eller anal samleje, kan gonor√©infektioner ogs√• udvikle sig langt v√¶k fra de reproduktive organer. Ofte er en infektion i anus og sv√¶lg. Infektioner af anus for√•rsager kun lejlighedsvise klager, s√•som smerte og br√¶nding under aff√łring og slim i aff√łringen.

Infektioner i halsen for√•rsager n√¶sten aldrig symptomer, bortset fra lette ondt i halsen. Derfor er disse infektioner normalt ikke opdaget. Ikke desto mindre kan mennesker, der er smittet med gonor√©, inficere deres partnere.If√łlge Robert Koch Instituttet kan gonor√© i mund og anus endda v√¶re mere almindelig end k√łnsorganerne.

Tripper i graviditet

Gonokokinfektioner under graviditeten truer ogs√• barnet. Hvis infektionen opst√•r i graviditetens f√łrste trimester, kan inflammation i peritoneum og √¶ggeleder resultere i tab af fosteret. Hvis den gravide bliver smittet med gonokokker indtil anden og tredje trimester af graviditeten, er stigende infektioner ret sj√¶ldne, da et slimhinde s√¶ttes i livmoderen.

Komplikationer med gonoré

Gonokokkerne kan spredes gennem blodet gennem hele kroppen. Konsekvenser er ofte f√¶lles bet√¶ndelser med ledsmerter, feber episoder og hud√¶ndringer. Disse er for eksempel smertefulde og inflammatoriske pustler, blodfyldte bl√¶rer eller m√łrker√łde og / eller purulente knuder, der hovedsageligt forekommer p√• fingrene.

Blodforgiftning ved gonor√©: sj√¶ldent spredes gonokokker og oversv√łmmer blodet massivt. Som f√łlge heraf er der alvorlig blodforgiftning, den s√•kaldte gonokokse sepsis. S√¶rligt p√•virket er patienter med immundefekt, for eksempel med samtidig AIDS-sygdom eller alvorlige infektionssygdomme.

Andre frygtede komplikationer omfatter meningitis (gonokokmenitisitis) og betændelse i periarthritis (gonokok endokarditis).

unders√łgelse

Hos mennesket er den purulente, gulgr√łnne udledning fra urinr√łret en klar indikation af gonor√©. Gonokokinfektionen kan p√•vises ved udtv√¶ring af urinr√łrsekretionen. Mens dette tegn p√• gonor√© hos m√¶nd er meget pr√¶cist, er det kun positivt for kvinder i alle andre tilf√¶lde.

En anden metode er detektion af Neisseria gonorrhoeae-specifikt DNA. Du kan ogs√• skabe bakteriekulturer fra sm√łrematerialet, som ogs√• kan bruges til at s√łge efter det rigtige antibiotikum.

behandling

Behandles tidligt, helbreder gonor√© s√¶dvanligvis uden konsekvenser. I terapi anvendes antibiotika til dette. Da gonokokkerne er blevet resistente (resistente) mod antibiotika fra gruppen af ‚Äč‚Äčpenicilliner, anvendes i dag hovedsageligt l√¶gemidler fra den aktive ingrediensgruppe af cephalosporiner og fluoroquinoloner. Under antibiotikabehandling skal liderne n√łje f√łlge instruktionerne til brug. Ellers er succesen af ‚Äč‚Äčbehandlingen ikke sikker. Desuden bidrager ukorrekt brug v√¶sentligt til antibiotikaresistens.

Antibiotikumet injiceres enten i muskelen eller tages som en tablet. Til komplikationer såsom prostata eller uterin betændelse foretrækkes infusioner i venen.

Det er også vigtigt at behandle de seksuelle partnere, ellers kan der være en tilbagevendende fælles infektion (ping-pong effekt).

forebyggelse

Forebyggelse af klipning er let: Beskyt kondomer. Sikker sex g√¶lder ogs√• her is√¶r for personer med ofte skiftende seksuelle partnere. Is√¶r med skiftende partnere, b√łr du ogs√• beskytte dig selv med oralsex. Desuden er gonor√© en god m√•de at beskytte mod gonor√©, hvis du passe p√• ikke at overf√łre s√¶d eller vaginalv√¶ske til dine √łjne med gonor√©.


Som Dette? Del Med Venner: