Graves 'sygdom

I graves 'sygdom producerer kroppen visse antistoffer, som øger thyroidhormonproduktionen. Lær mere nu!

Graves 'sygdom

Graves 'sygdom er den anden vigtige autoimmune thyroid sygdom ud over Hashimoto's thyroiditis: I begge tilfælde udløser specifikke antistoffer autoimmune inflammatoriske processer. I tilfælde af Graves sygdom fører disse til hyperthyroidisme (hypertyreose). Derudover kan Graves sygdom påvirke øjnene, benene, hænder og fødder. Læs alle vigtige oplysninger om Graves sygdom her.

ICD koder for denne sygdom: ICD koder er internationalt gyldige medicinske diagnosekoder. De findes f.eks. i lægens breve eller på uarbejdsdygtighedscertifikater. E05

Produktoversigt

Graves 'sygdom

  • Graves 'sygdom: ĂĄrsag

  • Graves 'sygdom: symptomer

  • Graves sygdom: diagnose

  • Graves sygdom: terapi

  • Graves 'sygdom: prognose

Graves 'sygdom: ĂĄrsag

Graves sygdom er mest sandsynligt at pĂĄvirke kvinder mellem 20 og 50 ĂĄr. Sygdommen betegnes ogsĂĄ som Basis sygdom, Graves 'sygdom, immunogen hypertyreose eller Graves' type immune thyroid sygdom.

I Graves 'sygdom producerer kroppen visse antistoffer (antistoffer), som øger thyroidhormonproduktionen - hyperthyroidisme udvikler sig. En stor del af patienterne udvikler endvidere inflammatorisk sygdom i øjets øjne (endokrine orbitopati). Desuden kan Graves 'sygdom også påvirke bindevævet i underben, hænder og fødder.

Graves sygdom opstår ofte i familien. I sådanne familier observeres tilfælde af Hashimotos thyroiditis ofte, hvorfor visse genetiske ændringer mistænkes for at være årsagen til sygdommen. Hvorvidt og når Basedow-sygdommen bryder ud, kan man dog ikke forudsige. Sommetider følger udbruddet en viral infektion eller en alvorlig psykologisk byrde. I andre tilfælde lider patienterne af Graves 'sygdom ud af fuldstændig velvære.

Ligesom Hashimotos thyroiditis og Graves' sygdom forekommer ofte sammen med andre autoimmune sygdomme, såsom i Addisons sygdom (underaktiv binyrerne), type 1-diabetes eller gluten intolerance (cøliaki sprue lokale).

Graves 'sygdom: symptomer

De tre vejledende symptomer pĂĄ Graves sygdom er:

  • Udvidelse af skjoldbruskkirtlen ("goiter", goiter)
  • Fremkaldelse af øjenkugler (exophthalmos)
  • Palpitationer (takykardi)

Disse tre symptomer sammen hedder ogsĂĄ "Merseburger Trias".

Ud over de fremspringende øjenbuer kan der være yderligere ændringer i øjenområdet, såsom øjenvipper hævelse og konjunktivitis. Læger taler derefter om endokrin orbitopati. Selv tørre øjne med fotofobi, øgede tårer, tryk og / eller fremmedlegemsfornemmelse er mulige. I alvorlige tilfælde kan synforringelse og dobbeltsyn også forekomme.

Andre symptomer på hyperthyroidisme i Graves' sygdom omfatter vægttab, søvnløshed, varmefølsomhed, svedeture, forhøjet blodtryk, hårtab, hyppig afføring, menstruationsforstyrrelser og infertilitet hos kvinder, muskelsvaghed, rastløshed, irritabilitet, angst og dårlig koncentration.

Sjældent udvikler Graves sygdomspatienter hævelse i underbenet (pratibial myxedem), hænder og fødder (akropaki).

Hvis skjoldbruskkirtlen er i strejke, kan det være af forskellige årsager. Se her hvad.

Graves sygdom: diagnose

Lægen gennemfører først en detaljeret samtale med patienten for at indsamle medicinsk historie (anamnese). Dette efterfølges af en fysisk undersøgelse med blodtryksmåling og vurdering af øjne, ben og ben.

Vigtig for diagnose er også en blodprøve: blodets indhold af skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4 og hypofysen TSH måles (stimulerer produktionen af ​​hormoner i skjoldbruskkirtlen). Derudover testes blodprøven for antistoffer, der er typiske for Graves 'sygdom.

Som en del af Graves sygdomsdiagnose undersøges skjoldbruskkirtlen også ultralydt.

Graves sygdom: terapi

Patienter med Graves' sygdom vil først for ca. et år såkaldt anti-thyroide lægemidler, så lægemidler til at inhibere hormonproduktion i skjoldbruskkirtlen (som Thiamazol eller carbimazol). I begyndelsen er betablokkere også tilsat for at lindre hypertyreose symptomer (såsom hjertebanken).

Hos halvdelen af ​​patienterne helbreder sygdommen efter ca. et års behandling med antithyroid, så der ikke er behov for yderligere medicin.

Hvis imidlertid vedvarer efter 1 til 1,5 års brug af antithyroid den hyperthyroidisme eller igen blusser op efter en første forekommende forbedring bør thyroideafunktionen slukkes permanent. Dette sker enten ved radioiodinbehandling eller ved kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen (hele organet eller dele heraf).Patienterne skal så tage de manglende skjoldbruskkirtelhormoner i tabletform for livet. Dette er imidlertid forbundet med færre komplikationer og bivirkninger, end det ville være tilfældet med en langvarig eller permanent anvendelse af antithyroid-lægemidler.

Før operationen skal thyroidfunktionen normaliseres ved medicinering, ellers kan der være en thyrotoksisk krise (thyrotoksikose). Denne livstruende sygdom kan blandt andet høj feber, hurtig puls, opkastning og diarré, muskelsvaghed, rastløshed, nedsat bevidsthed og svimmelhed til koma og kredsløbssvigt og udføre en funktionel svaghed af binyrerne.

Behandling af okulære symptomer

I Graves 'sygdom med endokrin orbitopati kan cortison gives. Det hjælper mod udseendet af øjenkuglerne og den stærke puffiness i øjenområdet. Selen gives ofte i milde til moderate tilfælde. Tørre øjne kan behandles med fugtgivende øjendråber, salver eller geler.

Graves 'sygdom: prognose

Hos omkring 50 procent af patienter helbreder Graves sygdom alene. Ikke desto mindre er rettidig behandling med antithyroid-lægemidler nødvendig. Selv efter vellykket terapi kan sygdommen blusse op igen. Skjoldbruskkirtelfunktionen skal derefter slås permanent af.

En frygtelig komplikation af hyperthyroidisme på grund af Graves 'sygdom eller en anden sygdom er den thyrotoksiske krise. Dødeligheden her er 20 til 30 procent.

Læs mere om undersøgelserne

  • indsamling blod
  • blodprøve
  • scintigrafi

Disse laboratorieværdier er vigtige

  • thyreoideafunktion


Som Dette? Del Med Venner: