Graves 'sygdom

I graves 'sygdom producerer kroppen visse antistoffer, som √łger thyroidhormonproduktionen. L√¶r mere nu!

Graves 'sygdom

Graves 'sygdom er den anden vigtige autoimmune thyroid sygdom ud over Hashimoto's thyroiditis: I begge tilf√¶lde udl√łser specifikke antistoffer autoimmune inflammatoriske processer. I tilf√¶lde af Graves sygdom f√łrer disse til hyperthyroidisme (hypertyreose). Derudover kan Graves sygdom p√•virke √łjnene, benene, h√¶nder og f√łdder. L√¶s alle vigtige oplysninger om Graves sygdom her.

ICD koder for denne sygdom: ICD koder er internationalt gyldige medicinske diagnosekoder. De findes f.eks. i lægens breve eller på uarbejdsdygtighedscertifikater. E05

Produktoversigt

Graves 'sygdom

  • Graves 'sygdom: √•rsag

  • Graves 'sygdom: symptomer

  • Graves sygdom: diagnose

  • Graves sygdom: terapi

  • Graves 'sygdom: prognose

Graves 'sygdom: årsag

Graves sygdom er mest sandsynligt at påvirke kvinder mellem 20 og 50 år. Sygdommen betegnes også som Basis sygdom, Graves 'sygdom, immunogen hypertyreose eller Graves' type immune thyroid sygdom.

I Graves 'sygdom producerer kroppen visse antistoffer (antistoffer), som √łger thyroidhormonproduktionen - hyperthyroidisme udvikler sig. En stor del af patienterne udvikler endvidere inflammatorisk sygdom i √łjets √łjne (endokrine orbitopati). Desuden kan Graves 'sygdom ogs√• p√•virke bindev√¶vet i underben, h√¶nder og f√łdder.

Graves sygdom opst√•r ofte i familien. I s√•danne familier observeres tilf√¶lde af Hashimotos thyroiditis ofte, hvorfor visse genetiske √¶ndringer mist√¶nkes for at v√¶re √•rsagen til sygdommen. Hvorvidt og n√•r Basedow-sygdommen bryder ud, kan man dog ikke forudsige. Sommetider f√łlger udbruddet en viral infektion eller en alvorlig psykologisk byrde. I andre tilf√¶lde lider patienterne af Graves 'sygdom ud af fuldst√¶ndig velv√¶re.

Ligesom Hashimotos thyroiditis og Graves' sygdom forekommer ofte sammen med andre autoimmune sygdomme, s√•som i Addisons sygdom (underaktiv binyrerne), type 1-diabetes eller gluten intolerance (c√łliaki sprue lokale).

Graves 'sygdom: symptomer

De tre vejledende symptomer på Graves sygdom er:

  • Udvidelse af skjoldbruskkirtlen ("goiter", goiter)
  • Fremkaldelse af √łjenkugler (exophthalmos)
  • Palpitationer (takykardi)

Disse tre symptomer sammen hedder også "Merseburger Trias".

Ud over de fremspringende √łjenbuer kan der v√¶re yderligere √¶ndringer i √łjenomr√•det, s√•som √łjenvipper h√¶velse og konjunktivitis. L√¶ger taler derefter om endokrin orbitopati. Selv t√łrre √łjne med fotofobi, √łgede t√•rer, tryk og / eller fremmedlegemsfornemmelse er mulige. I alvorlige tilf√¶lde kan synforringelse og dobbeltsyn ogs√• forekomme.

Andre symptomer p√• hyperthyroidisme i Graves' sygdom omfatter v√¶gttab, s√łvnl√łshed, varmef√łlsomhed, svedeture, forh√łjet blodtryk, h√•rtab, hyppig aff√łring, menstruationsforstyrrelser og infertilitet hos kvinder, muskelsvaghed, rastl√łshed, irritabilitet, angst og d√•rlig koncentration.

Sj√¶ldent udvikler Graves sygdomspatienter h√¶velse i underbenet (pratibial myxedem), h√¶nder og f√łdder (akropaki).

Hvis skjoldbruskkirtlen er i strejke, kan det være af forskellige årsager. Se her hvad.

Graves sygdom: diagnose

L√¶gen gennemf√łrer f√łrst en detaljeret samtale med patienten for at indsamle medicinsk historie (anamnese). Dette efterf√łlges af en fysisk unders√łgelse med blodtryksm√•ling og vurdering af √łjne, ben og ben.

Vigtig for diagnose er ogs√• en blodpr√łve: blodets indhold af skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4 og hypofysen TSH m√•les (stimulerer produktionen af ‚Äč‚Äčhormoner i skjoldbruskkirtlen). Derudover testes blodpr√łven for antistoffer, der er typiske for Graves 'sygdom.

Som en del af Graves sygdomsdiagnose unders√łges skjoldbruskkirtlen ogs√• ultralydt.

Graves sygdom: terapi

Patienter med Graves' sygdom vil f√łrst for ca. et √•r s√•kaldt anti-thyroide l√¶gemidler, s√• l√¶gemidler til at inhibere hormonproduktion i skjoldbruskkirtlen (som Thiamazol eller carbimazol). I begyndelsen er betablokkere ogs√• tilsat for at lindre hypertyreose symptomer (s√•som hjertebanken).

Hos halvdelen af ‚Äč‚Äčpatienterne helbreder sygdommen efter ca. et √•rs behandling med antithyroid, s√• der ikke er behov for yderligere medicin.

Hvis imidlertid vedvarer efter 1 til 1,5 √•rs brug af antithyroid den hyperthyroidisme eller igen blusser op efter en f√łrste forekommende forbedring b√łr thyroideafunktionen slukkes permanent. Dette sker enten ved radioiodinbehandling eller ved kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen (hele organet eller dele heraf).Patienterne skal s√• tage de manglende skjoldbruskkirtelhormoner i tabletform for livet. Dette er imidlertid forbundet med f√¶rre komplikationer og bivirkninger, end det ville v√¶re tilf√¶ldet med en langvarig eller permanent anvendelse af antithyroid-l√¶gemidler.

F√łr operationen skal thyroidfunktionen normaliseres ved medicinering, ellers kan der v√¶re en thyrotoksisk krise (thyrotoksikose). Denne livstruende sygdom kan blandt andet h√łj feber, hurtig puls, opkastning og diarr√©, muskelsvaghed, rastl√łshed, nedsat bevidsthed og svimmelhed til koma og kredsl√łbssvigt og udf√łre en funktionel svaghed af binyrerne.

Behandling af okulære symptomer

I Graves 'sygdom med endokrin orbitopati kan cortison gives. Det hj√¶lper mod udseendet af √łjenkuglerne og den st√¶rke puffiness i √łjenomr√•det. Selen gives ofte i milde til moderate tilf√¶lde. T√łrre √łjne kan behandles med fugtgivende √łjendr√•ber, salver eller geler.

Graves 'sygdom: prognose

Hos omkring 50 procent af patienter helbreder Graves sygdom alene. Ikke desto mindre er rettidig behandling med antithyroid-l√¶gemidler n√łdvendig. Selv efter vellykket terapi kan sygdommen blusse op igen. Skjoldbruskkirtelfunktionen skal derefter sl√•s permanent af.

En frygtelig komplikation af hyperthyroidisme p√• grund af Graves 'sygdom eller en anden sygdom er den thyrotoksiske krise. D√łdeligheden her er 20 til 30 procent.

L√¶s mere om unders√łgelserne

  • indsamling blod
  • blodpr√łve
  • scintigrafi

Disse laboratorieværdier er vigtige

  • thyreoideafunktion


Som Dette? Del Med Venner: