Gr√łn stjerne (glaukom)

Gr√łn katarakt, ogs√• kendt som glaukom, er en af ‚Äč‚Äčde mest almindelige √•rsager til blindhed i industrialiserede lande. Til guiden green star.

Gr√łn stjerne (glaukom)

Synonymer

glaukom

definition

Green Star behandling

Gr√łn katarakt, kendt medicinsk som glaukom, er en af ‚Äč‚Äčde mest almindelige √•rsager til blindhed i industrialiserede lande. Han ses normalt i senere liv. Gr√łn katarakt er et kollektivt udtryk bag, hvor forskellige sygdomme i √łjet kan gemme sig. De fleste former for glaukom er forbundet med √łget intraokul√¶rt tryk. Som f√łlge heraf er blodforsyningen sv√¶kket, og den optiske nerve kan ikke l√¶ngere leveres tilstr√¶kkeligt med ilt og n√¶ringsstoffer. Hvis den bliver ubehandlet, bliver den optiske nerve gradvist beskadiget, hvilket f√łrer til blindhed.

symptomer

Symptomer på kronisk glaukom (åbenvinklet glaukom)

Kronisk glaukom er den mest almindelige form for den gr√łnne stjerne. Ofte er det anerkendt for sent - kun n√•r optisk nerve allerede er uopretteligt skadet. Med stigende alder (fra omkring en alder af 40) af udstr√łmning af kammervand er undertiden forringes, for√•rsager det intraokul√¶re tryk - til de ber√łrte ubem√¶rket - stiger. I lang tid kommer det ikke til klager. Ogs√• skaden p√• den optiske nerve, som f√łrer til en indsn√¶vring af synsfeltet (plads, som kan ses med det blotte √łje), oprindeligt ikke m√¶rkbart. Ved det gradvise kursus bliver du vant til det faktum, at du ser mindre i kanten. Kun i fremskredne stadier af synsfeltet m√¶rkes tabet. Synsfald som f√łlge af beskadigelse af optisk nerve kan ikke vendes. Derfor er det s√• vigtigt at p√•vise det √łgede intraokul√¶re tryk i god tid ved hj√¶lp af check-ups.

Symptomer på akut glaukom (glaukom, akut vinkel-lukkede glaukom)

Akut glaukom, glaukomangreb, er en sj√¶lden, men truende form for glaukom. Her er udstr√łmningen af ‚Äč‚Äčvandig humor blokeret. Inden for f√• minutter kan det normale tryk formere sig. Der er alvorlige symptomer som hoved- og √łjenmerte, kvalme og opkastning, feber og kuldegysninger. √ėjet er r√łdt og h√•rdt, eleven er ekstremt bred, √łjnene er overskyet. Inden for f√• timer kan du opleve alvorlig synshandicap eller blindhed. De ber√łrte personer skal straks v√¶re i medicinsk behandling.

Medf√łdt (medf√łdt) glaukom

Nogle gange bliver babyer f√łdt med medf√łdt glaukom f√łdt. Omkring 10 ud af hver 100.000 b√łrn er ber√łrt. De nyf√łdte √łjne er ofte t√•rer, de er f√łlsomme for lys og urolige. De fors√łger ofte at gnide deres √łjne. Nu er hurtig hj√¶lp n√łdvendig. Fordi kun n√•r √łjetrykket s√¶nkes hurtigt, kan optisk nervebeskadigelse forhindres.

Nyf√łdte, der er meget rastl√łs, gr√¶der meget og i stigende grad gnide dine √łjne, skal du s√• hurtigt som muligt, forestille sig et barn og endnu bedre en √łjenl√¶ge.

årsager

For bedre at forst√• √•rsagerne til den gr√łnne stjerne hj√¶lper den f√łlgende forklaring. For at forsyne √łjenlinsen og hornhinden med n√¶ringsstoffer, i det s√•kaldte bageste kammer i √łjet, et hul bag linsen, produceres vandig humor. Det str√łmmer rundt om linsen og passerer gennem pupillen ind i det fremre kammer i √łjet, hvor det str√łmmer ud igen gennem et netv√¶rk af fineste canaliculi. Normalt eksisterer mellem dannelse og dr√¶ning af kammervand en balance, der holder det intraokul√¶re tryk stort set konstant ved ca. 15 til 21 mm Hg (kviks√łlv). Hvis dr√¶ningen af ‚Äč‚Äčen eller anden grund er forhindret, √łges trykket i √łjet med d√łdelige konsekvenser for den optiske nerve.

Fælles årsager til Green Star et overblik:

  • Aldersrelaterede indskud eller v√¶vs√¶ndringer f√łrer til obstruktion af udl√łbskanalerne i den vandige humor. Trykket stiger langsomt og er normalt moderat forh√łjet (kronisk glaukom).
  • Nogle af patienterne har en arvelig byrde.
  • Vinklen i √łjet, hvor dr√¶ningskanalerne i den vandige humor ligger (kammervinkel), er meget smal i nogle mennesker. Gennem forskellige indflydelser kan kammervinklen indsn√¶vres s√• meget, at vandmidlet ikke dr√¶ner tilstr√¶kkeligt, og der er en stigning i tryk.
  • Visse tilstande, s√•som diabetes og alvorlig n√¶rsynethed, er forbundet med en √łget risiko for glaukom.
  • Skader, bet√¶ndelse, tumorer og vaskul√¶r sygdom i √łjet favoriserer Green Star.
  • Nogle b√łrn er f√łdt med medf√łdt glaukom p√• grund af en uudviklet vinkel p√• ventriklen.
  • Cortisonbehandling (som en salve p√• √łjet eller generelt med tabletter eller spr√łjter) kan for√•rsage en gr√• st√¶r.

Trigger af et akutt glaukomangreb

Almindelige udl√łsere af et akutt glaukomangreb er:

  • spontane pupiludvidelser, f.eks. i m√łrket
  • udvidede √łjne p√• grund af pludselige mentale stress, for eksempel frygt og angst
  • L√¶gemidler, for eksempel antidepressiva, antihistaminer (antiallergiske l√¶gemidler), antiparkinsonl√¶gemidler eller pupil-dilaterende dr√•ber.

behandling

Behandling af gr√• st√¶r er designet til at reducere det √łgede intraokul√¶re tryk.Hvilken glaukombehandling er bedst for dig, skal du beslutte med din l√¶ge.

Medicinsk glaukombehandling

Hvis det er muligt, er en glaukommedicin normalt pr√łvet f√łrst. Ved begyndelsen af ‚Äč‚Äčl√¶gemiddelbehandling carboanhydraseinhibitorer er foreskrevet (som bimatoprost, latanoprost, tafluprost og travoprost) s√¶dvanligvis (som brinzolamid og dorzolamid √łjendr√•ber eller acetazolamid som en tablet) og prostaglandiner. Carboanhydraseh√¶mmere reducerer dannelsen af ‚Äč‚Äčkammervand og prostaglandiner √łge sin drain. Er den forventede succes, betablokkere s√•som timolol og levobunolol tils√¶ttes. Betablokkere reducerer ogs√• vandig humorproduktion.

Operationel behandling

Green Star kan også behandles med kirurgi eller laser. Da årsagerne til Green Star er meget forskellige, er operationerne forskellige.

Laser trabeculoplasty sikrer, at vandig humor kan dræne væk igen. Med denne metode skaber lægen målrettede små ar i vævet. Succesen med laser trabeculoplasty er ofte midlertidig.

filtrering kirurgi er en fremgangsmåde, ved hvilken kirurgen skaber en helt ny udladningsvej under conjunctiva hvorigennem kammervandet derefter kan afledes igen.

iridectomy: En anden metode til operation for glaukom eller glaukom er fjernelse af et stykke iris. Den s√•kaldte iridektomi skaber en str√łmning mellem √łjets fremre og bageste kammer. Denne teknik kan anvendes klassisk eller ved laser.

Behandling af akutte glaucoma tilfælde

Den akutte glaukom angreb, som manifesterer sig ved meget st√¶rk hovedpine, f√łlelse af tryk p√• √łjet og kvalme, er en n√łdsituation, der skal behandles s√• hurtigt som muligt. Ellers er der fare for at blive blind. Den kraftige stigning i intraokul√¶rt tryk s√¶nkes derved medicinsk. Typisk tils√¶ttes en carboanhydraseh√¶mmer (som √łjendr√•ber eller infusion) sammen med et beta-receptorblokkere og et cholinergt middel (s√•som pilocarpin). Carbonanhydraseh√¶mmere og beta-blokkere reducerer vandig humorproduktion. Den kolinerge indsn√¶vrer eleven, s√• den vandige humor kan dr√¶ne bedre.

forebyggelse

Kontrol af intraokul√¶rt tryk er den bedste form for forebyggelse af katarakter. √ėjenl√¶gen kan m√•le ved hj√¶lp af simple metoder intraokul√¶rt tryk og se synsnervehovedet. Hvis der opst√•r problemer, vil det ogs√• unders√łge marken og se p√• bagsiden af ‚Äč‚Äč√łjet for at vurdere tilstanden af ‚Äč‚Äčsynsnerven.

Kontrol fra 40 års alder

Kronisk glaukom begynder gradvist og giver lidt ubehag i begyndelsen. Derfor videre fra en alder af 40 regelm√¶ssige helbredsunders√łgelser, n√•r glaukom ofte sker i din familie f√łr. Screeningen er ikke omfattet af den lovpligtige sygeforsikring, omkostningerne afh√¶nge af arten af ‚Äč‚Äčproceduren mellem 16 og 40 ‚ā¨.


Som Dette? Del Med Venner: