Hallux rigidus

Hallux rigidus henviser til en smertefuld bevægelsesbegrænsning af storåen. Læs alt vigtigt om årsager og symptomer!

Hallux rigidus

en Hallux rigidus (Hallux limitus, hallux flexus, hallux non extensus) refererer til en smertefuld bev√¶gelsesbegr√¶nsning af big toe. √Örsagen til dette er normalt, at leddet b√¶rer ud i alderdommen. M√¶nd er mere ber√łrt end kvinder. Foruden smertestillende midler og ortop√¶diske hj√¶lpemidler kan behandlingen ogs√• v√¶re i en hallux rigidus kirurgi. L√¶s mere om √•rsager, symptomer og terapi af Hallux rigidus.

ICD koder for denne sygdom: ICD koder er internationalt gyldige medicinske diagnosekoder. De findes f.eks. i lægens breve eller på uarbejdsdygtighedscertifikater. Q74M20

Produktoversigt

Hallux rigidus

  • beskrivelse

  • symptomer

  • √Örsager og risikofaktorer

  • Unders√łgelser og diagnose

  • behandling

  • Sygdomskursus og prognose

Hallux rigidus: beskrivelse

Hallux rigidus er den n√¶st mest almindelige lidelse i storet√•en efter hallux valgus. Det skyldes normalt, at leddet slides ud p√• grund af √łget stress (slidgigt). Den store t√• (hallux) kan s√• kun bev√¶ge sig i smerte og begr√¶nset (limitus). Hvis sygdommen skrider frem, kan torteleddet ogs√• helt stive (Hallux limitus).

Hallux rigidus forekommer ofte hos √¶ldre. Selv om lidt flere m√¶nd er ramt generelt, har kvinder normalt tidligere klager, fordi de ofte b√¶rer h√łje h√¶le.

Hallux rigidus: symptomer

Hallux rigidus p√•virker normalt kun en fod. I starten kan de korte fod muskler rykke oftere. Storet√•en har h√¶velse og kan bev√¶ges kun begr√¶nset og i smerte op. Nogle gange kan du endda h√łre, at brusk og knoglestykker gnider mod hinanden (crepitus). Udseendet med fodkuglen er ogs√• smertefuldt, hvorfor patienten ikke ruller foden korrekt, n√•r han g√•r. I stedet er foden sat p√• med fodens yderkant. P√• grund af den √¶ndrede gang kan der opst√• smertefulde halsh√•r p√• ydersiden af ‚Äč‚Äčfoden. P√• bagsiden af ‚Äč‚Äčfoden kan knoglede fremtr√¶delser danne sig over storet√•en, som ofte er smertefuldt at r√łre ved.

I l√łbet af sygdommen opl√łses nogle gange sm√• f√¶lles organer. Hvis de kommer ind i f√¶llesrummet, kan leddet blokeres. Efterh√•nden som hallux rigidus udvikler sig, bliver metatarsophalangedelen jo mere stivnet. Endelig kan t√•ven ikke flyttes op eller ned.

Hallux rigidus: årsager og risikofaktorer

Hidtil er det ikke klart, hvorfor en hallux rigidus opstår. Imidlertid diskuteres forskellige faktorer, som fremmer slid i leddet (arthrose) i storetåen og derved fremmer denne sygdom. Disse omfatter:

  • skodet har ikke den rigtige fodform
  • fodform: Smalle, lange f√łdder, lange stor√•re
  • deformiteter som flatfoot, fod tiltet indad, deformitet efter lammelse
  • Fejl eller overbelastet ved en unormal gang eller overv√¶gt
  • traumer: Skader, brud, bet√¶ndelse, komplikationer efter fodkirurgi
  • Metaboliske eller v√¶kstforstyrrelser

I l√łbet af slidgigt i t√•det leddet bliver det f√¶lles rum smalere. Leddelene overgriber og kan blive bet√¶ndt (synovitis). Den delvist h√¶vede led kan kun bev√¶ges under smerte og begr√¶nses. N√•r hallux rigidus skrider frem, kan f√¶llesrummet lukkes fuldst√¶ndigt ved ombygning. Fugen bliver s√• fuldst√¶ndig stivnet.

Hallux rigidus: unders√łgelser og diagnose

L√¶gen unders√łger, hvor mobil den metatarsophalangeale led er. Smerter, h√¶velse og gnidning af knogler og brusk indikerer en hallux rigidus. Han vurderer ogs√• callusformationen p√• foden og gangm√łnsteret. I sygdommens fremskredne fase opst√•r der delvis knogleforskydninger p√• bagsiden af ‚Äč‚Äčt√¶erne. Deres palpation for√•rsager smerte for patienten. En r√łntgenstr√•le giver ikke bevis for hallux rigidus f√łr meget sent. L√¶gen kan fort√¶lle om f√¶llesrummet er indsn√¶vret, og de ledige overflader er forenet.

Hallux rigidus: behandling

Afh√¶ngigt af sygdomsfasen er der forskellige m√•der at behandle Hallux rigidus p√•. For det f√łrste fors√łger du at lindre smerten. Hj√¶lp p√• den ene side smertestillende medicin, til de andre hj√¶lpemidler, at Hold din fod stabil, Derudover er forskellige fysiske behandlinger som f.eks Balneo- og elektroterapi brugt. Hj√¶lp p√• lang sigt Hallux rigidus sko med den rigtige fodform og specielle indl√¶gss√•l. Hvis disse foranstaltninger ikke er effektive, kan man Hallux rigidus kirurgi overvejes.

Hallux rigidus: smertebehandling

For alvorlig smerte kan du tage smertestillende medicin eller anvende som en salve på leddet. Særligt velegnet til dette formål er smertestillende medicin, som yderligere hæmmer betændelse og har en decongestant effekt (antiinflammatoriske lægemidler).

Desuden kan den s√•kaldte infiltrationsterapi i Hallux rigidus hj√¶lpe med smerten. Her injiceres en lokalbed√łvelse og et kortisonpreparat i den smertefulde region ved foden. Bed√łvelsen lindrer smerten, kortisonen h√¶mmer inflammationen. Fordi det let kan f√łre til infektioner i denne behandling, skal det g√łres af en erfaren l√¶ge.

Smertebehandling giver nogle patienter mulighed for at udf√łre de fysioterapeutiske √łvelser, der er angivet i Hallux rigidus.

Hallux rigidus: immobilisering

Ved at immobilisere tåleddet gennem en skinne eller gips kan man lette leddet og hæmme en inflammatorisk reaktion. Dette lindrer normalt smerten. Denne terapi bruges dog kun i en midlertidig periode. Når den akutte betændelse er faldet, anbefales andre ortopædiske hjælpemidler som Hallux rigidus indsatser.

Hallux rigidus: sko, indlægssåler og ortopædiske midler

Med en Hallux rigidus er et passende fodt√łj meget vigtigt. Skoene skal svare til den enkelte fodform. Ellers kan gangm√łnsteret √¶ndres, hvilket favoriserer hallux rigidus. Skos√•len kan blive stivnet under forfoden. Dette kan lindre smerten ved at rulle foden og fremme et normalt gangm√łnster. Der er ogs√• visse Hallux rigidus indsatser, De forst√¶rkes under stor√•en, s√• de lindrer t√•sneden og d√¶mper st√łd.

Hallux rigidus: fysioterapi

I fysioterapi, legemet (ved fysiske foranstaltninger s√•som varme, el selektivt stimuleret Dette er for at stimulere selvhelende af kroppen og positiv indflydelse p√• sygdomsprocessen p√• stiv storet√• f√łlgende anvendes fysiske terapier..:

  • balneoterapi: Svovlbade siges at modvirke inflammatoriske leddskader og tegn p√• slitage. Et s√•kaldt radonbad siges at lindre smerte. Til dette form√•l anvendes den radioaktive √¶delgasradon. Denne terapi kan kun bruges i en begr√¶nset periode.
  • elektroterapiudstyr: DC eller AC i forskellige frekvenser for at p√•virke fart√łjets st√łrrelse. M√•let er at forbedre oms√¶tningen i det behandlede omr√•de og slappe af musklerne. Samlet set b√łr dette mindske smerten.
  • hydroterapi betegner anvendelsen af ‚Äč‚Äčvand. Fodbade, vasker, indpakker og alternerende varme sitz bade kan fremme helbredelse.

Hallux rigidus: kirurgi

Hvis de ikke-operationelle foranstaltninger ikke lindrer symptomerne tilstr√¶kkeligt, kan det v√¶re n√łdvendigt med hallux rigidus kirurgi. Afh√¶ngigt af symptomer og alder hos den ber√łrte person v√¶lges mellem forskellige kirurgiske indgreb:

  • Cheilotomie: Denne operation p√•f√łres en smertefuld benede udv√¶kster med stiv storet√• p√• dorsum af foden i omr√•det af Gri√üzehengrundgelenks, n√•r samlingen er stadig ubeskadiget se. Knoglen ekstraktioner fjernes. Dette skulle g√łre det muligt for storet√•en at blive flyttet op igen uden smerte. Cheilotomi giver den fordel, at senere ubehag kan behandles med arthrodse eller resektion artroplastisk.
  • osteotomi: I denne form for hallux rigidus kirurgi bliver metatarsalbenet forkortet. Derudover kan hovedt√•genes artikul√¶re overflader justeres, s√• storotonen styres l√¶ngere nede. Denne operation er beregnet til at lette t√•det sammen og forhindre hallux rigidus i at komme videre.
  • Arthrodesis af big toe joint: Denne hallux rigidus operation anbefales til unge og aktive mennesker med hallux rigidus, der allerede har √łdelagt metatarsophalangeal leddet. Fugen er stivnet i en bestemt position. Storet√•en er rettet opad inde. Som f√łlge heraf, som foden ruller ud, kan magten overf√łres til storet√•en uden at for√•rsage smerte.
  • resektionsartroplastik: Dette er en kirurgisk procedure for √¶ldre og mindre aktive patienter med avanceret arthrose af big toe joint. Et stykke af den nederste stor√•benben fjernes. Desuden danner kirurgen en lille klap fra en del af ledkapslen og fixerer den i f√¶llesrummet.
  • Endoprosthetisk pleje: I lighed med en kn√¶leddsprothese er her en del af knoglen og artiklens overflade af big toe erstattet af en metalprotese. Succesen med denne hallux rigidus operation er kontroversiel, da t√•en er lastet med stor kraft under gang. Som et resultat kan protesen l√łsne eller endda l√łsne.

Hallux rigidus: Sygdomsforl√łb og prognose

Hallux rigidus gentager sig ikke alene, men g√•r normalt uden behandling. Med passende behandlingsmetoder kan man dog lindre symptomerne og positivt p√•virke sygdomsprocessen. F√łrst og fremmest er en god ortop√¶disk behandling med Hallux rigidus indsatser og passende sko hensigtsm√¶ssige. Der er ogs√• forskellige muligheder for drift p√• en Hallux rigidus.

Læs mere om terapierne

  • artrodese
  • Ortop√¶diske indl√¶gss√•ler
  • Ortop√¶diske sko
  • osteotomi


Som Dette? Del Med Venner: