Hernie kirurgi

Inghinal brokk kirurgi er standard behandling for inguinal brokk. Læs her, hvordan det virker, og hvilke komplikationer der kan opstå!

Hernie kirurgi

den hernie kirurgi er standardterapien for en brok. Der er forskellige kirurgiske metoder. Man skelner mellem åbne og minimalt invasive procedurer. Lægen beslutter i hvert tilfælde hvilken metode der er mest egnet. I de fleste tilfælde er inguinal brokkekirurgi uden komplikationer. Læs mere om inguinal brokkekirurgi her!

ICD koder for denne sygdom: ICD koder er internationalt gyldige medicinske diagnosekoder. De findes f.eks. i lægens breve eller på uarbejdsdygtighedscertifikater. K40

Produktoversigt

hernie kirurgi

  • Hvorfor skal en brok opereres p√•?

  • Valg af driftsmetode

  • √Öben inguinal brok op

  • Minimalt invasiv inguinal brok op

  • Adf√¶rd efter operationen

  • komplikationer

Hvorfor skal en brok opereres på?

En brokkelse vender sig normalt ikke af sig selv. Han vedvarer permanent uden behandling. Den store fare, der eksisterer, er den såkaldte fængsling. Det betyder, at levering af blodkar klemmes ved Bruchpforte, hvorved Bruchinhalt (normalt tarmsektioner) ikke længere leveres med tilstrækkeligt blod. Dette gælder også for asymptomatisk inguinal brok. Den inguinale brokkebehandling består derfor næsten altid af kirurgi.

I asymptomatisk inguinal brok er inguinal brokkekirurgi endnu ikke akut. Men s√• snart der opst√•r signifikante symptomer, skal en kirurgisk indgreb udf√łres straks eller senest 48 timer efter manuel flytning. En absolut n√łdsituation er den s√•kaldte f√¶ngslet inguinal brok. Det vil sige, den abdominale organ er beliggende i s√¶kken er en v√¶sentlig risiko for en sub-fastsp√¶nding blodgennemstr√łmningen gennem blodkarrene, og derfor skal straks behandles med en lyskebrok kirurgi. Hvis det er muligt, b√łr det f√łrst fors√łges omhyggeligt at omplacere det fangede indhold af brud tilbage i maven.

Valget af driftsmetode

Der findes en r√¶kke forskellige inguinalbr√łdkirurgi metoder, der findes i dag. De kan groft opdeles i √•bne og minimalt invasive teknikker. Hver af dem har sine fordele og ulemper. L√¶gen beslutter i hvert tilf√¶lde, hvilken Op-procedure er bedst egnet til den respektive patient.

En indininal brok er normalt udf√łrt under generel an√¶stesi. Nogle gange er det tilstr√¶kkeligt kun at d√¶mpe den del af kroppen, der gennemg√•r kirurgi (regionalbed√łvelse).

Nogle gange kr√¶ver proceduren et kort ophold p√• hospitalet. For eksempel af sikkerhedsm√¶ssige grunde holdes b√łrn normalt natten over i klinikken. Ofte kan inguinal brokkekirurgi ogs√• udf√łres p√• ambulant basis. Efter nogle f√• timers overv√•gning m√• patienten g√• hjem samme dag.

Med eller uden netværk?

N√•r hernia-s√¶ket er returneret til dets oprindelsessted (maveskavning), kan l√¶gen tilf√łje et plastnet for at stabilisere brokgaten. Dette kan f.eks. V√¶re et polypropylennet. Inds√¶ttelsen af ‚Äč‚Äčet plastnet reducerer normalt risikoen for tilbagefald. Men det er ikke n√łdvendigt eller nyttigt i alle tilf√¶lde:

En indininal brokkoperation uden netinds√¶ttelse udf√łres hovedsageligt hos yngre patienter med sm√• brok uden risikofaktorer. Selv hos kvinder i den f√łdedygtige alder b√łr intet fremmedlegeme indf√łres i kroppen. Nettet uds√¶ttes for stress under graviditeten, at det m√•ske ikke er i stand til at modst√•. I mods√¶tning hertil er n√¶sten altid et net indsat hos m√¶nd over 18 som en del af Leistenrbuch-Op.

√Öben inguinal brok op

I en √•ben inguinal br√¶kkirurgi udf√łrer kirurgen et st√łrre snit i lysken, skifter brudstyrken tilbage i maven og lukker derefter indgangenskanalen. Afh√¶ngig af typen af ‚Äč‚Äčlukning er der forskellige teknikker. Den mest anvendte verden over er den s√•kaldte Lichtenstein-metode. Det er ogs√• et plastnet, der anvendes: Det er ogs√• beregnet til at styrke v√¶vet og forhindre tilbagefald. Med Op metoderne efter B√łrster og Bassini bruges kun bindev√¶v og muskler til forst√¶rkning.

Minimalt invasiv inguinal brok op

I Tyskland udf√łres mange brok endoskopisk. Med andre ord laver kirurgen flere sm√• stykker i mavemuren, over hvilken han introducerer de forskellige kirurgiske instrumenter. Derfor taler man om en minimalt invasiv procedure.

Igen er der forskellige teknikker. I alt, men ikke kun fraktionens indhold flyttes tilbage, men også et netværk indsat.

P√• den ene side kan endoskopisk udf√łrt kirurgi have h√łjere tilbagefaldshastigheder og komplikationshastigheder. P√• den anden side lider patienter, der lider af √•bne inguenshernier oftere, ved vedvarende smerte.

Adfærd efter operationen

Kort efter operationen kan patienten tage let mad. Det er ogs√• vigtigt at drikke meget. Patienten b√łr afst√• fra at ryge - det h√¶mmer s√•rheling.

Det anbefales at afk√łle det betjente omr√•de.Dette modvirker h√¶velse og bet√¶ndelse. Ca. to dage efter operationen kan du tage et normalt brusebad igen.

Med hensyn til motion skal patienten tage det langsomt. Selv om du kan g√łre hverdagens aktiviteter efter et par dage. Med l√łft og transport af belastninger (tunge dagligvarer taske, kasse √łlflasker osv.) Men du skal vente et par uger.

Smerter efter brokkekirurgi er mulig. De kan blive st√¶rkere, n√•r trykket i underlivet √łges, for eksempel ved at trykke under tarmbev√¶gelser eller hoste. S√• smertestillende kan hj√¶lpe. Patienter b√łr diskutere brugen af ‚Äč‚Äčs√•dan medicin med deres l√¶ge.

OBS: I tilf√¶lde af alvorlig smerte, r√łdme, h√¶velse og feber skal du straks kontakte den behandlende l√¶ge!

Inghinal brok op: komplikationer

Problemer efter brokkekirurgi er forholdsvis sj√¶ldne. Som med enhver operation er der generelle risici. For eksempel kan bl√• m√¶rker (bl√• m√¶rker) udvikle sig p√• det opererede sted, og der kan forekomme smerte og bl√łdning. Nogle gange kommer det ogs√• til en s√•rinfektion. For at forhindre dette kan l√¶gen ordinere antibiotika. I minimalt invasiv inguinal brokkekirurgi er s√•rinfektion og bl√• m√¶rker mindre almindelige end √•ben kirurgi.

Skader på strukturer i inguinalområdet

Ved drift af en brok, kan omkringliggende strukturer blive s√•ret. Hos mandlige patienter kan det p√•virke s√¶dets ledninger og nerverledninger. Men ogs√• spermatisk ledning eller urinbl√¶ren kan p√•virkes. Testiklerne kan regressere eller udvikle en s√•kaldt sekund√¶r undescended testikler. Sekund√¶re ubestemte testikler forekommer hovedsagelig i drevne sp√¶db√łrn, n√•r det nyligt syede v√¶v ud√łver tr√¶kkraft p√• testiklerne.

En ubehagelig komplikation er ogs√• lyske smerter efter en inguinal brokk kirurgi. De opst√•r, n√•r nerver, der l√łber gennem inguinalkanalen, er skadet af proceduren eller kommer under tog.

Komplikationer fra det anvendte netværk

Nettet, der anvendes i en inguinal brok er en permanent fremmedlegeme til kroppen. Det kan v√¶re overf√łlsomt over for det, for eksempel med bet√¶ndelse. Selv en netv√¶rksinfektion er mulig - endda et halvt √•r efter indinus brokken op. I nogle patienter glider masken, kr√łller eller krymper.

I s√•danne netv√¶rksspecifikke komplikationer kan det v√¶re n√łdvendigt at fjerne netv√¶rket igen.

Tilbagefald (gentagelse)

I nogle f√• tilf√¶lde, der opereres p√• patienter igen hernia, som ogs√• skal betjenes p√•. Disse s√•kaldte tilbagefald forekommer noget hyppigere i minimalt invasiv inguinal brokkekirurgi end i √•bne procedurer. Vil i l√łbet af Brok op brugt et netv√¶rk, falder risikoen for tilbagefald.

Læs mere om terapierne

  • an√¶stesi


Som Dette? Del Med Venner: