Hormonerstatningsterapi

Hormontilskud hjælper imod menopausale symptomer. Læs mere om hormonbehandling: præparater, fordele, bivirkninger!

Hormonerstatningsterapi

Hormonbehandling (HET) kan forbedre livskvaliteten i overgangsalderen. Klager som hot flashes og nattlige sved reducerer eller forsvinder helt. Men hormonudskiftningsterapi har bivirkninger, hvorfor det kun anbefales i svære tilfælde. Læs mere om hormonbehandling: præparater, virkninger, risici og bivirkninger!

Hvad er hormonbehandling?

Hormon erstatningsterapi (HET), eller HRT, sigter mod at lindre menopausale symptomer med hormonpr√¶parater. Disse omfatter blinklys, natlige sved, hum√łrsvingninger, nerv√łs rastl√łshed og s√łvnforstyrrelser.

Disse klager relateret til √¶ndringen i hormonproduktionen: I overgangsalderen, kroppen reducerer produktionen af ‚Äč‚Äčkvindelige k√łnshormoner s√•som √łstrogen, som kan for√•rsage de n√¶vnte symptomer. Dog b√łr hormonudskiftningsterapi ikke genoprette tidligere hormonniveauer i kroppen, men reducerer kun √łstrogenmangel-relaterede symptomer specifikt. Udtrykket hormonudskiftningsterapi er derfor ikke helt korrekt; mere korrekt ville v√¶re "hormonbehandling" (HT).

Fordele ved hormonbehandling

Overgangsalderen ledsages ofte af blink og nattesvamp. Deres antal kan reduceres signifikant med hormonpr√¶parater indeholdende √łstrogen og progestin eller √łstrogen alene. Som en yderligere effekt kan s√łvn blive forbedret af kvinder, der ofte blev v√•gnet op af de varme blinker om natten.

Unders√łgelser har vist, at hormonbehandling kan lindre andre menopausale symptomer s√•som s√łvnl√łshed, hum√łrsvingninger, depression og smerter under samleje. K√łnslivet og livskvaliteten hos de ber√łrte kvinder drager fordel af det.

Hertil kommer, at hormonudskiftningsterapi skal beskytte mod andre sygdomme, såsom hjerteanfald. Disse antagelser er i dag delvis afvist.

Hormonudskiftningsterapi: Forberedelser - Oversigt

Til hormonudskiftningsterapi i overgangsalderen er forskellige præparater tilgængelige:

  • √ėstrogen-progestin pr√¶parater
  • √łstrogenpr√¶parater
  • tibolonpr√¶parater

√ėstrogen-progestin pr√¶parater

I langt de fleste tilf√¶lde foreskriver l√¶gemidler i pr√¶parater til behandling af hormonbehandling med en kombination af √łstrogen og progestin. Begge k√łnshormoner produceres f√łr overgangsalderen i st√łrre m√¶ngder hovedsageligt i √¶ggestokkene. Andre kropsomr√•der, s√•som fedtv√¶v, producerer ogs√• sm√• m√¶ngder af disse hormoner. Overgangsalderen begynder med √¶ggestokkene langsomt at stoppe deres arbejde og dermed hormonproduktion. Hormonniveauerne i kroppen falder. Som en del af hormonbehandling kan √łstrogen-progestagen kosttilskud modvirke symptomerne forbundet med hormonudskiftning.

Rene √łstrogenpr√¶parater

Menopausale symptomer er for√•rsaget af den stigende mangel p√• √łstrogen. S√• rene √łstrogentilskud skulle v√¶re nok til at bek√¶mpe symptomerne. Disse bruges faktisk til hormonbehandling, men kun i visse tilf√¶lde. Fordi de har en stor ulempe: rene √łstrogenpr√¶parater for√•rsager ofte v√¶kst i endometrium. Ud af disse kan endometrie eller livmoderhalskr√¶ft udvikle sig. Men hvis √łstrogen kombineret med et progestin, kommer det til ingen v√¶kst. Rene √łstrogenpr√¶parater i hormonbehandling er derfor kun hos kvinder efter fjernelse af livmoderen.

tibolonpræparater

Sj√¶ldent i Tyskland er pr√¶parater med det kunstige hormon tibolon anvendt til menopausale klager. L√¶gemidlet har b√•de en √łstrogen- og progestinlignende effekt og hj√¶lper mod hot flashes. Unders√łgelser viser imidlertid, at det er mindre effektivt end √łstrogen-progestinpr√¶parater. Derudover kan som ved alle medikamenter bivirkninger forekomme (se nedenfor).

Hvornår går du gennem hormonbehandling?

Hormonudskiftningsterapi er en mulighed, hvis kvinder er hårdt ramt af menopausale symptomer, såsom blitz og sved. Behandlingen er generelt af særlig betydning, hvis den startes så tidligt som muligt, med opstart af overgangsalderen.

Men f√łr l√¶gen ordinerer hormonpr√¶parater, skal han omhyggeligt afveje fordelene og risiciene ved behandlingen i hvert enkelt tilf√¶lde mod hinanden. Han vil tage hensyn til individuelle faktorer som generel sundhed, alder, tidligere hormonbehandlinger og andre aspekter.

Hvad g√łr du med hormonbehandling?

Estrogen-progestinpr√¶parater er tilg√¶ngelige i forskellige doseringsformer.Det f√•s som en tablet eller kapsel til at synke, som en n√¶sespray, plaster, gel (til p√•f√łring p√• huden) eller spr√łjte (injektion). Desuden kan hormonbehandling ogs√• udf√łres ved hormonerne indgives direkte ind i skeden: For de aktive ingredienser er tilg√¶ngelig som en creme, en tablet, suppositorium eller ring til inds√¶ttelse.

Rene √łstrogenpr√¶parater er ogs√• tilg√¶ngelige i forskellige anvendelsesformer, s√•som tabletter, cremer, pletter eller spr√łjter. Det kunstige hormon tibolon er tilg√¶ngeligt i tabletform.

Doseringsformen afhænger af den præcise anvendelse af hormonpræparaterne. For eksempel skal tabletterne normalt tages dagligt. Hormonplastret ændres en eller to gange om ugen, den vaginale ring omkring hver tredje måned. Lægen vil informere dig om den korrekte brug af dit hormonpræparat.

Hvad er risikoen for hormonbehandling?

Bivirkninger kan generelt forekomme med alle lægemidler, herunder hormonpræparater, der anvendes til hormonbehandling.

Kortsigtede bivirkninger omfatter menstruationslignende bl√łdning og f√łlelse af trykken for brystet med √łstrogen-gestagen pr√¶parater eller pletbl√łdning ved tibolon. I √łvrigt giver v√¶gten ikke, at behandlingen - som det ofte frygter - f√•r de fleste kvinder noget med alderen - selv uden hormonbehandling.

Bivirkninger ved langvarig hormonbehandling

Mere alvorlige er de bivirkninger, der opst√•r ved langvarig hormonbehandling. Afh√¶ngig af forberedelsen √łges risikoen for forskellige sygdomme:

Estrogen-progestinpr√¶parater og rene √łstrogentilskud √łger risikoen for:

  • slag
  • Blodpropper i benene og / eller lungerne (tromboembolier)
  • Sygdomme i galdebl√¶ren, der kr√¶ver kirurgi

Estrogen-progestin kosttilskud √łger ogs√• risikoen for brystkr√¶ft og hjerteanfald. N√•r de bruges til langsigtet, d√łr kvinder ogs√• lidt oftere fra lungekr√¶ft. Derudover √łges risikoen for demens hos kvinder over 65 √•r.

Langvarig brug af tibolon ser ud til at √łge risikoen for tilbagevenden hos kvinder hos brystkr√¶ft. Hertil kommer, at risikoen for slagtilf√¶lde kan stige hos kvinder over 60 √•r.

P√• grund af disse alvorlige bivirkninger b√łr menopausal hormonudskiftningsterapi kun bruges, n√•r det er n√łdvendigt, s√• kort og s√• lavt som muligt.

Hvad sker der, når du holder op med at tage hormonerne?

Indtil videre er det stadig uklart, hvad der sker, n√•r kvinder stopper hormonbehandling. Det er t√¶nkeligt, at langvarig brug af hormoner bro "kritisk" fase, s√• der opst√•r efter afslutningen af ‚Äč‚Äčterapien ingen menopausale symptomer. En hormonudskiftningsterapi √¶ndrer hormonet, men uds√¶ttes f√łrst: Efter seponering af pr√¶paraterne kan symptomerne derefter vende tilbage.

Som for bivirkninger: Unders√łgelser viser, at risikoen for brystkr√¶ft forbliver forh√łjet, selv efter afbrydelse af √łstrogen-progestin pr√¶parater, om hormonbehandling blev udf√łrt i mere end fem √•r.

  • Billede 1 af 8

    Overgangsalderen - så spis lige nu

    Med årene kommer det ofte tykt: Unloved pounds akkumuleres i taljen og hofterne. Hvorfor er det Og hvad skal du se efter i din kost nu?

  • Billede 2 af 8

    Mindre energi end f√łr

    Faktisk er hormoner kun delvist ansvarlige for v√¶gtfor√łgelse. I stedet har kroppen et lavere behov for energi med stigende alder. √Örsagerne hertil er √¶ndringer i metabolisme og nedbrydning af muskelmasse. En 75-√•rig kvinde har i gennemsnit brug for 15 procent mindre kalorier end hun havde brug for ved 25 √•r. I √łvrigt er denne √¶ndring n√łjagtig den samme for m√¶nd - fordi m√¶ngden af ‚Äč‚Äčf√łdevarer sj√¶ldent er tilpasset det reducerede behov.

  • Billede 3 af 8

    Den rigtige mad

    Bare at spise mindre er ikke svaret. P√• samme tid, efterh√•nden som eftersp√łrgslen efter energi falder, g√łr det ogs√• behovet for mikron√¶ringsstoffer at kompensere for den manglende beskyttelsesfunktion af kvindelige hormoner. Derfor: Spis mindre h√łj-energi f√łdevarer, men flere gr√łntsager, salater, b√¶lgfrugter, kartofler og fedtholdige produkter.

  • Billede 4 af 8

    Hjertesikring for at spise

    Fra overgangsalderen bliver kvinder mere modtagelige for hjertesygdomme. Derfor v√¶re opm√¶rksom p√• en hjertesund kost. Det betyder for eksempel at i vid udstr√¶kning afholde sig fra fedtet mad. Du b√łr ogs√• spise flere sm√• m√•ltider i stedet for nogle overd√•dige. Hertil kommer, at mange jordb√¶r er godt til kvindernes hjerter, en unders√łgelse fra Harvard fundet.

  • Billede 5 af 8

    Styrk knoglerne med calcium

    Manglen p√• √łstrogen sv√¶kker knoglerne. Tag derfor forebyggende foranstaltninger for at sikre et tilstr√¶kkeligt calciumindtag (1.200 mg pr. Dag). Uanset om dette er n√łdvendigt, kan det afklares en l√¶ge bes√łg. Derudover flytter meget i frisk luft - til din D-vitamin husstand. D-vitamin dannes ved hj√¶lp af UV-lys fra solen. Derudover b√łr du spise mange mejeriprodukter, b√¶lgfrugter eller gr√łnne gr√łntsager.

  • Billede 6 af 8

    Drikke mod forstoppelse

    At drikke er ogs√• vigtigt - hvis du tager fat i vand, fortyndet saftspritzers eller urtete, vil det ogs√• takke for din figur. Det skal v√¶re mindst 1,5 til 2 liter v√¶ske om dagen - dette vil ogs√• √łge din ford√łjelse og forhindre forstoppelse.

  • Billede 7 af 8

    Forhindre hot flashes

    Mange kvinder klager over varme sporer, normalt i forbindelse med hjertebanken eller gr√¶st√łrv. Ofte skyldes dette et lavt blodsukkerniveau. S√łrg for at spise tre til fem m√•ltider om dagen. Du b√łr hellere undg√• for krydrede krydderier og stimulerende drikkevarer (kaffe, sort te, cola).

  • Billede 8 af 8

    Balanceret ernæring holder dig i form

    M√•ske har du allerede gjort det s√• l√¶nge siden - men overgangsalderen kan ogs√• v√¶re startsignalet for en sund kost. Plantefoder anbefales af det tyske ern√¶ringsselskab som den overordnede f√łdevaregruppe. En eller to gange om ugen skal k√łd eller fisk og √¶g v√¶re p√• menuen. Daglig omfatter dog mejeriprodukter. Sukker b√łr undg√•s s√• ofte som muligt.


Som Dette? Del Med Venner: