Icsi: intracytoplasmisk sperminsprøjtning

En ægcelle, en sædcelle - det er alt, hvad det tager med icsi. Ikke desto mindre har metoden ikke kun fordele, du vil lære mere her.

Icsi: intracytoplasmisk sperminsprøjtning

den ICSI (intracytoplasmisk sædinjektion) er den mest almindeligt anvendte metode til kunstig insemination. I princippet er kun en enkelt befrugtbar sæd og æg tilstrækkelig til denne metode. Sådan fungerer ICSI-behandling, og hvorfor befrugtning virker i de fleste tilfælde, men chancerne for en vellykket graviditet er meget lavere.

Hvad er ICSI?

Forkortelsen ICSI står for "Intracytoplasmic Sperm Injection". Dette betyder, at en enkelt spermatozon injiceres direkte i celleinteriøret (cytoplasma) af den tidligere ekstraherede ægcelle ved anvendelse af en fin pipette. Proceduren efterligner den naturlige indtrængning af sæd i ægget. Hele processen sker dog udenfor kroppen (ekstrakorporeal) og styres under mikroskopet.

Læs også

  • undersøgelse
  • Hvad er en kunstig befrugtning?
  • IUI: Intrauterin Insemination
  • IVF: In vitro befrugtning
  • ICSI: Intracytoplasmisk Sperminsprøjtning
  • TESE og MESA
  • In vitro Modning
  • For hvem er kunstig befrugtning egnet?
  • Social frysning
  • Retningslinjer: Kunstig befrugtning i Tyskland

Hvordan virker ICSI?

Før ICSI er hormonel stimulering af æggestokkene (ovarie stimulering) nødvendig. Til dette formål findes forskellige metoder med forskellige hormonpræparater.

Ægløsning og æghentning

Er efter ovariestimulation nok follikler til stede, er ægløsning udløses hormon (hormon injektion med humant choriongonadotropin, hCG). Ca. to dage senere forekommer punkteringen af ​​æggestokkene. Til dette bliver oocytterne i folliklerne fjernet med en tynd nål under ultralydskontrol og under lette bedøvelse gennem vagina.

sædprøve

På dagen for ægoptagelse skal frisk eller tilberedt, frosset sæd være til rådighed - for eksempel fra sæddonation. Ud fra udseende, form og fleksibilitet vælger den reproduktive specialist en egnet sædcelle til ICSI.

En forholdsvis ny variant til udvælgelsen af ​​egnede sædceller er via sædets bindingsevne til enzymet hyaluronidase. Under reproduktion sikrer den, at æggeskallen opløses ved kontakt af sædhovedet med ægcellen. Om denne fysiologiske variant af ICSI, kort PICSI, bør kun modne og genetisk pletfri sæd kan identificeres. Kun i andet trin tages de morfologiske kriterier i betragtning. Denne udvælgelsesmetode er beregnet til yderligere at forbedre ISCI succesrate.

ICSI sekvens

I laboratoriet indsprøjtes sædcellen via en pipette direkte ind i oocytens cytoplasma. Efter denne mikroinjektion ender den befrugtede ægcelle i inkubatoren i to til fire dage. Dette viser, om ICSI var vellykket. Som cellen skrider frem, er der intet at stoppe ISCI overførsel af embryoet til livmoderen. Men hvis flere æg befrugtes på denne måde, bør kun to embryoner overføres gennem vagina til livmoderen for at undgå flere graviditeter. De resterende oocytter kan opbevares takket være cryopreservation.

Hele proceduren varer i højst 20 dage. For en første graviditetstest ifølge ICSI skal du vente i fem uger. Hvis ICSI har lykkedes, kan du bestemme fødselsdatoen med særlige graviditetsregnemaskiner. ICSI eller IVF er ingen undtagelse: datoen for æghentning eller dagen for en kryopreserveret prøve blev optøet.

For hvem er en ICSI egnet?

ICSI behandling er særligt egnet til par, hvor den mandlige fertilitet er begrænset, så hvis ingen eller meget få befrugtningsbare sædceller i sæden er til stede (azoospermi).

Årsager til dette kan være antistoffer mod sæd, manglende vas deferens, lukkede spermatiske kanaler eller en forstyrret sædproduktion i testiklerne. Hvis der ikke er spermatozoer i ejakulatet, kan de fås fra epididymis (MESA) eller testikler (TESE) gennem kirurgi. Selv efter en kræftbehandling, når kun friske (kryopreserverede) sædceller er tilgængelige, lover ICSI succes.

ICSI kan også hjælpe, hvis årsagen til det uopfyldte ønske om at få børn ikke kan afklares (idiopatisk sterilitet), eller hvis begge partnere har en fertilitetsforstyrrelse. Ibland er ICSI en god metode til kunstig insemination hos ældre par.

Video: Børns ønske: Så du bliver gravid hurtigere

Vil du blive gravid? Med disse tips skaber du de perfekte startforhold.

Succes chancer for ICSI

Æg- og sædceller behøver ikke at finde hinanden i ICSI, det gøres af pipetten. I princippet er et æg og en sædcelle tilstrækkelig til ICSI. Derfor, selv med få sædceller og dårlig sædkvalitet, er ICSI-succesfrekvensen god.Mere end 70 procent af æggene det kommer til befrugtning.

Det videre forløb er ikke sikkert at forudsige for den enkelte sag. Individuelle faktorer som frugtbarhed og kvindens alder påvirker ICSI succesrate. Efter overførsel til livmoderen er en graviditet i omkring 15 til 20 procent af kvinderne.

For dette, mange trin skal passe perfekt. Men ikke altid arbejde stimulering af æggestokkene, ikke altid et befrugtet æg udvikler sig, og ikke altid de æg reder i livmoderen. Har fundet sin plads i livmoderen, det befrugtede æg, er ganske god efter ICSI chancer for en normal graviditet som enhver anden graviditet. De lidt højere abort satser er normalt tilskrives den høje alder af de vordende mødre.

Fordele og ulemper ved ICSI

Fordelagtigt ved ICSI det lavt output materiale. Især i mænd med dårlig sæd ICSI er en nyttig metode. Kan være i ejakulatet ingen sædceller fundet, nogle gange kun hjælper en kirurgisk procedure (TESE / MESA), som kan føre til komplikationer.

For kvinden begynder ICSIBehandling med hormonal stimulation af æggestokkene. Indtagelse af hormoner kan opkræve kvinder fysisk stærk. I værste fald hyperstimulation syndrom opstår, som kan være livstruende. Lav risiko for infektion eller skade, selv efter punkteringen.


Som Dette? Del Med Venner: