Laktoseintolerans

I tilfælde af laktoseintolerance reagerer de berørte på forbruget af mælkeholdige fødevarer med udtalt symptomer. Til vejledningen laktoseintolerans.

Laktoseintolerans

Synonymer

Lactoseintolerans, lactoseintolerans, laktasemangel syndrom, alaktasia, hypolaktasi

definition

Calcium deficient mælk kost

Lactoseintolerans (lactoseintolerans) er en af ​​kulhydratudnyttelsesforstyrrelserne. I dette særlige tilfælde kan mælkesukker (lactose) ikke længere være tilstrækkeligt fordøjet. Andre medicinske navne for lactoseintolerans indbefatter alaktasia, hypolactasia eller laktasemangel syndrom. Hvis laktoseintolerans ikke forårsager ubehag, taler lægerne om laktosemalabsorption.

Lactoseintolerans mangler lactase

Lactose, dvs. lactose, kan kun absorberes gennem tarmen, hvis et bestemt funktionelt protein er til stede i tilstrækkelige mængder: enzymet lactase. Lactase deler dobbeltsukkerforbindelsen (disaccharid) lactose i tarmene ind i simpel glucose (galactose) og galactose (slimsukker). Disse to enkle sukkerarter er nyttige til kroppen. Hvis der mangler laktase, kommer mælkesukker ind i tyktarmen. Der absorberes lactose og gæres af tarmbakterierne. Gæringsprodukterne er lactat (mælkesyre) og eddikesyre, såvel som gassen methan og hydrogen. Gasserne forårsager blandt andet flatulens. Derudover trækker laktose osmosevand ind i tyktarmen. Dette resulterer i diarré.

Lactase er mere aktiv hos spædbørn

Som regel kan spædbørn bruge mælkesukker meget godt. Efter fravænning nedsætter aktiviteten af ​​enzymet laktase sædvanligvis. En undtagelse er befolkningsgrupper, der har praktiseret mælkeproduktion i flere år. Disse mennesker kan stadig producere nok lactase i voksenalderen. Det har vist sig, at spredning af laktosmangel varierer betydeligt mellem etniske grupper. For eksempel tolererer omkring 90 procent af asiater og afrikanere ikke laktose. Der er en lactoseintolerance ikke som fødeintolerance, men som en normal tilstand.

frekvens

I Vesteuropa, Australien og Nordamerika tolererer 5-15% af beboerne ikke laktose. Ifølge undersøgelser lider 15-25 procent af den samlede befolkning i Tyskland af lactoseintolerans.

Ifølge nogle ernæringseksperter har omkring 75 procent af verdens voksne befolkning problemer med at fordøje laktose, mest i Asien.

symptomer

Lactoseintolerance forårsager hovedsageligt gastrointestinal ubehag. Disse omfatter flatulens og tab af tarmkirtler (flatulens), abdominal kramper, kvalme og opkastning. Mange lider lider af spontan diarré efter forbrug af laktoseholdige fødevarer.

  • Lactoseintolerance giver men andre klager. Andre tegn pĂĄ laktoseintolerans kan være:
  • Kropssmerter og hovedpine
  • kronisk træthed og søvnforstyrrelser
  • indre rastløshed og depressive stemninger
  • Svimmelhed og sved
  • Træthed og nervøsitet
  • koncentrationsbesvær
  • Acne.

De beskrevne symptomer øges efter forbrug af lactose. Jo mere lactose der indtages, desto mere udtalte er symptomerne. Vedvarende alvorlig diarré irriterer tarmslimhinden. Dette øger risikoen for intestinale infektioner. Desuden kan indtaget af vitaminer, mineraler og sporstoffer blive forstyrret. Sommetider forstyrret tyndtarm villi, især på lang sigt ubehandlet laktoseintolerans, hvilket reducerer det samlede indtag af mad.

ĂĄrsager

Læger opdele laktoseintolerans af årsag til absolut, medfødt, laktoseintolerance og sekundær, erhvervet lactoseintolerance. Derudover er der den allerede nævnte naturlige laktasemangel afhængig af verdensregionen.

Medfødt laktoseintolerans

Ved medfødt laktoseintolerans (absolut laktoseintolerans) begrænser en genetisk defekt produktionen af ​​enzymet lactase. Nogle gange kan der ikke dannes laktase. Spædbørn med medfødt laktoseintolerance lider allerede af meget alvorlig diarré i de første dage af livet.

Erhvervet laktoseintolerans

Erhvervet laktoseintolerans (sekundær laktoseintolerans) kan have følgende årsager:

  • Sygdomme i fordøjelsessystemet, sĂĄsom bakteriel eller viral gastrointestinal inflammation eller kronisk tarmsygdom eller tarmsyndrom
  • Glutenintolerans (cøliaki)
  • Intestinal lymfatisk tumorer
  • Hel eller delvis fjernelse af maven
  • Kemoterapi og strĂĄlebehandling
  • underernæring
  • kronisk alkoholmisbrug
  • SmĂĄ intestinale parasitter fra Giardia-gruppen (Giardiasis)

undersøgelse

Mange tror laktoseintolerans er en mode sygdom. Det er ikke helt forkert. Fordi mange patienter forestiller sig deres diagnose af lactoseintolerans selv. Selvfølgelig er det ikke sandt i alle tilfælde. Derfor er det fornuftigt at få den mistænkte diagnose af laktoseintolerans tjekket ud af en læge.

Laktoseintolerans med kost pĂĄ sporet

For at diagnosticere laktoseintolerans vil lægen anbefale en multi-dages mælkefri diæt. Hvis symptomerne forsvinder, er diagnosen laktoseintolerans sandsynlig. Dette følges normalt af en såkaldt eksponeringstest. Efter ca. 5 laktosefrie dage drikker du et glas vand med 50 til 100 g opløst laktose. Hvis symptomerne dukker op igen inden for få timer, kan man antage laktoseintolerans. Dette er normalt nok til sikkert at diagnosticere laktoseintolerans. Af og til vil der dog ske nogle tests efterfølgende.

H2-pustetest for laktoseintolerans

Mange mennesker er bekendt med H2-åndedrættesten for lactoseintolerance. Denne test måler hydrogenet (H2) i udåndingsluften. Detektion af hydrogen (H2) i luften er indirekte tegn på laktasemangel. For hver femte patient med laktoseintolerance er vejrtrækningen stadig negativ. Disse patienter har nogle gange bakterier i tarmfloraen, der forhindrer detektion af hydrogen.

Yderligere tests for laktoseintolerans

Aktiviteten af ​​enzymet lactase kan detekteres ved en forøgelse af glucosekoncentrationen i blodet. I flere år har der også været en genetisk test for at identificere den genetiske plante for laktoseintolerans.

behandling

Medfødt eller erhvervet lactasemangel er ikke helbredt. Men med en kostfri mælkeprodukter kan du lindre symptomerne på denne mangel.

Den medfødte eller erhvervede laktasemangel kan kompenseres ved medicin. Tilsvarende over-the-counter lactase præparater er tilgængelige i form af pellets, pulvere, kapsler eller tyggetabletter i apoteket. Omkostningerne dækkes dog normalt ikke af sygesikringen. De påpeger, at behandlingen af ​​lactoseintolerans med en tilsvarende kost sikres.

Lactose kosttilskud, for eksempel, er en stor hjælp, når man spiser ud eller inviterer til at spise uden dairy-free alternativer.

Selvhjælp med laktoseintolerans

Den bedste selvhjælp er at undgå laktose. Om din kost skal være fri for mejerisukker eller lavt mælkesukker afhænger af den enkelte laktoseintolerans. Det anbefales i begyndelsen af ​​et kostråd. Oplysninger kan fås hos din sygesikring eller din læge.

Pas på skjult laktose. Laktose er inkluderet for eksempel i mange færdige produkter, samt til laktose skjult i konfekture, brød og bagværk, Kød og pølser produkter eller sødemidler fødevarer. Selv medicin indeholder lactose. Nogle gange skal du ændre et produkt, som du har taget i årevis. Men vær kun under medicinsk vejledning.

Flere tips til selvhjælp

  • Spørg i restauranten specielt for lactosefri mad.
  • Informer vært pĂĄ forhĂĄnd om din laktoseintolerans.
  • Stig til laktosefri eller lactosefri ost, kvark, budding eller yoghurt.
  • Prøv mælk udskiftning produkter sĂĄsom havregryn, kokosmælk, ris mælk, sojamelk og tofu.
  • Spædbørn med medfødt laktoseintolerans skal følge en lactosfri diæt.
  • Med en mælkfri kost kan du muligvis tage ekstra calciumtilskud. Tal venligst om dette med din læge.

forebyggelse

Desværre kan en genetisk bestemt laktoseintolerans ikke forhindres. I tilfælde af erhvervet lactoseintolerans kan det være muligt at opretholde normal laktoseaktivitet ved gentaget mælkforbrug.


Som Dette? Del Med Venner: