Mifegyne¬ģ (ru 486)

Abort med abortpiller mifegyne¬ģ (ru 486) betragtes som et blidt alternativ til kirurgisk abort. Indtil den niende uge af graviditeten kan l√¶gemidlet anvendes.

Mifegyne¬ģ (ru 486)

Ikke alle graviditeter er √łnskede. Ved udgangen af ‚Äč‚Äčden tolvte uge efter befrugtning (14. uge af graviditeten) har kvinder tid til at h√•ndtere den nye situation og beslutte for eller imod et barn. S√• l√¶nge en opsigelse af graviditeten forbliver straffrihed (¬ß 218 StGB). Derefter er en nedrivning kun tilladt i us√¶dvanlige tilf√¶lde. Lovligt foreskrevet er en gravid kvinde konflikt r√•dgivning (¬ß 219 StGB).

I princippet er der to muligheder for abort: instrumental abort (sugning, s√¶dvanligvis med skrabning) eller den medicinske abort med abortpillen Mifegyne¬ģ.

Mifegyne¬ģ er blevet godkendt i Frankrig siden 1988, efterfulgt af England og Sverige i 1991 og 1992. I begyndelsen af ‚Äč‚Äčjuli 1999 blev Mifegyne¬ģ ogs√• godkendt i Tyskland. Mifegyne¬ģ er ogs√• tilg√¶ngelig i andre lande som Schweiz, √ėstrig, Belgien, Holland, Danmark, Gr√¶kenland, Finland og Spanien.

Hvorn√•r er opsigelse af graviditet mulig med Mifegyne¬ģ?

Den medicinske abort er kun effektiv i tidlig graviditet. Det er tilladt indtil den niende uge af graviditeten (dvs. indtil den 63. dag efter begyndelsen af ‚Äč‚Äčden sidste menstruationsperiode). F√łr nedrivning er en h√łring og derefter tre dages ventetid p√•kr√¶vet ved lov.

Fabrikanter m√• kun levere produktet til godkendte klinikker og l√¶gepraksis. Mifegyne b√łr kun tages under streng l√¶geoverv√•gning. Den konventionelle distributionskanal gennem grossister og apoteker er s√•ledes udelukket.

Mifegyne¬ģ har den fordel i forhold til sugemetoden, at ingen kirurgi (curettage) og ingen an√¶stesi er n√łdvendige.

Hvordan virker Mifegyne¬ģ?

Mifegyne¬ģ forhindrer forts√¶ttelse af en mulig graviditet. L√¶gemidlet indeholder den aktive bestanddel mifepriston, Dette kunstige hormon svarer strukturelt til det naturlige hormonprogesteron, hvilket er vigtigt for udvikling og vedligeholdelse af graviditeten. MIfepriston h√¶mmer virkningen af ‚Äč‚Äčprogesteron: Udviklingen af ‚Äč‚Äčembryoet stoppes, livmoderens foring opl√łses og er - som i en menstruationsperiode - afvist.

Derudover administreres sm√• m√¶ngder af et kunstigt prostaglandin for at √łge effekten af ‚Äč‚ÄčMifegyne¬ģ. Prostaglandin er en vasodilator, der udl√łser livmoderkontraktioner og dermed n√¶sten helt sikkert et abort.

Mifegyne¬ģ m√• ikke forveksles med "morgen efter pille", som skal tages senest 72 eller 120 timer efter ubeskyttet samleje afh√¶ngigt af pr√¶paratet og forhindrer eller forhindrer is√¶r √¶gl√łsning. S√•ledes er "morgen efter pille" ikke en abortpil som Mifegyne¬ģ.

Hvordan virker en medicinsk abort?

Hver abort kr√¶ver forudg√•ende information, interviews og forel√łbige unders√łgelser. Kvinder, der har valgt abortpillen, skal f√łrst s√łge r√•dgivning, som f.eks. Pro Familia.

Ved f√łrste aftale i klinikken eller l√¶gekontoret vil det blive unders√łgt med ultralyd, om du faktisk er gravid og hvor avanceret graviditeten er. Hvis fostervesen ikke er synlig ved ultralyd, bestemmes graviditetshormonet HCG ved en blodpr√łve. Derudover er det pr√¶ciseret, om den medicinske abort ikke forhindrer noget.

Hvis dette ikke er tilf√¶ldet, skal du tage tre tabletter af Mifegyne¬ģ under medicinsk vejledning. Du vil derefter blive fortalt, hvem du skal kontakte, hvis der opst√•r sundhedsm√¶ssige problemer. S√• kan du g√• hjem.

Nogle gange p√• den f√łlgende dag forekommer bl√łdningen, hvilket indikerer nedrivningen. De fleste kvinder f√łler dog intet.

36 til 48 timer efter at have taget abortpillen, skal du vende tilbage til klinikken eller l√¶gehuset for anden gang. Der f√•r du prostaglandin (Cytotec¬ģ): Det tages indtil den 49. graviditetsdag (syv uge) i tabletform. Senere (50 til 63 dage, dvs. 8. til 9. uge) introduceres prostaglandin tabletterne vaginalt. S√• hold dig under medicinsk vejledning i ca. tre timer. I de fleste tilf√¶lde afvises frugten i l√łbet af denne tid. P√• den anden side vil hver fjerde kvinde have mere end 24 timer at stoppe. Derfor, hvis der ikke er startet bl√łdning efter tre timer, er der undertiden givet en anden dosis prostaglandin.

Efter ca. 14 dage skal du vende tilbage til klinikken eller l√¶genes kontor for opf√łlgning. L√¶gen kontrollerer, om embryoet er fuldst√¶ndigt afvist.

  • Billede 1 af 9

    Forebyggelse fejl

    F√•r, cola eller krokodilleg√łdning - i menneskets historie har der v√¶ret mange m√•der at forhindre u√łnsket graviditet p√•.Der var imidlertid ingen mangel p√• fantasi i pr√¶ventionssp√łrgsm√•l - da f√łlgende mere eller mindre effektive antikonceptionsfors√łg viser sig.

  • Billede 2 af 9

    Vaginal svamp

    Allerede i antikken b√łr kvinder have brugt svampe til pr√¶vention. Disse blev gennemv√¶det med stoffer som honning, harpikser eller saltvand.

  • Billede 3 af 9

    Fårtarm kondom

    Smukt tyndt og rimeligt tæt - fårtarme var et populært råmateriale til dette slip-on skur. Praktisk: Lukning med buer.

  • Billede 4 af 9

    Klip fra elefantfedt

    Magic pastes blev allerede brugt af egypterne. Populær ingrediens: elefantmis. Forskere mistanke om, at der på grund af den klæbrige konsistens kunne have eksisteret en vis mekanisk beskyttelse.

  • Billede 5 af 9

    Pessary justering sæt med Uterector

    Button pessaries blev indsat i livmoderen med hj√¶lp af en stang indtil midten af ‚Äč‚Äčsidste √•rhundrede. Hver tredje til fire m√•neder blev den fjernet fra l√¶gen og rengjort. Ikke alene var denne metode usikker, det var ogs√• smertefuldt, hvilket f√łrte til nogle d√łdelige infektioner.

  • Billede 6 af 9

    Stegte tadpoles

    Pr√¶ceptive midler i det antikke Kina: Tadpoles stegt i kviks√łlv, 16 i antal, taget oralt. Forebyggende virkning m√• dog tvivles.

  • Billede 7 af 9

    urethrale plugs

    Med denne "stubbe" b√łr manens urinr√łr lukkes. Dette b√łr is√¶r anvendes i praksis med coitus interruptus anvendelse for at forhindre eventuelle gl√¶de dr√•ber ved udl√łbet.

  • Billede 8 af 9

    Forerunner for dagens spiral

    For godt 100 √•r siden, dr. Ing. Grafenberg i Berlin den f√łrste spiral. Han kombinerede silketr√•d med s√łlvtr√•d. I produktion gik spiralen senere plastisk. Men de f√łrste modeller udl√łste ofte bet√¶ndelse, s√• metoden spredte ikke.

  • Billede 9 af 9

    Kondom lavet af fiskeboble

    Såvel som tyndtarmen blev også fiskebobler ramt som et antikonceptionsmiddel over penis.

Hvad taler imod en medicinsk abort?

Abortpiller Mifegyne¬ģ m√• ikke anvendes, hvis:

  • graviditeten blev ikke bekr√¶ftet af en l√¶ge.
  • graviditeten har eksisteret i mere end 63 dage (t√¶ller fra den f√łrste dag i den sidste menstruation).
  • Der er en s√¶rlig mistanke om graviditet uden for livmoderen (som ektopisk graviditet).
  • Du kan ikke tolerere prostaglandiner.
  • Du er allergisk over for det aktive stof (mifepriston) eller anden ingrediens i Mifegyne¬ģ.
  • Du lider af kronisk binyreinsufficiens.
  • Du lider af sv√¶r eller d√•rlig behandlet astma.
  • du har lever- og nyresvigt.
  • Du er underern√¶ret.

Hvis du har en blodkoagulationsforstyrrelse, kan din l√¶ge anbefale at bruge Mifegyne¬ģ.

Hvis du f√•r kortisonbehandling, skal dosis kortison kontrolleres, n√•r du bruger Mifegyne¬ģ.

Hvis du er blevet gravid, skal du fjerne den, selvom du bruger en spiral, f√łr du bruger abortpillen.

Hvad mærker kvinder?

En abort er for de fleste kvinder alligevel en psykologisk stressende situation, uanset hvilken nedrivningsmetode man v√¶lger. Abort med Mifegyne¬ģ overveje mange kvinder som i det mindste fysisk blidere metode end den instrumentale nedrivning, hvilket g√łr l√¶gerne uafh√¶ngige og give dem mere selvst√¶ndighed og ansvarlighed. Men den medicinske nedrivning har ogs√• m√łrke sider. Enhver kvinde b√łr derfor v√¶re opm√¶rksom p√• fordelene og ulemperne ved den medicinske abort, inden de beslutter sig for det:

En fordel ved medicinsk abort er, at det kan g√łres meget tidligt p√• et tidspunkt, hvor sugemetoden endnu ikke er relevant. An√¶stesi og instrumentintervention (med risiko for livmoderskader) er normalt ikke n√łdvendig.

Den medicinske abort tager imidlertid l√¶ngere tid end den instrumentelle indgriben. Bl√łdningen kan vare op til 12 dage. Og det tager et stykke tid, f√łr du kan v√¶re sikker p√•, at graviditeten blev helt stoppet (opf√łlgning 14 dage efter at have taget abortpiloten!).

Bivirkninger af Mifegyne

  • Bl√łdning: De opst√•r n√¶sten altid, hvilket g√łr dem til de mest almindelige bivirkninger. De kan vare op til 12 dage og kan sammenlignes med en st√łrre menstruation. I sj√¶ldne tilf√¶lde er bl√łdning alvorlig, hvilket kr√¶ver curettage (ardannelse). Derfor kan den medicinske metode kun anvendes i l√¶gepraksis og klinikker udstyret med den relevante teknik.
  • Efterbehandling: Skleroterapi kan ogs√• v√¶re p√•kr√¶vet, hvis Mifegyne¬ģ og prostaglandin ikke eller ikke er tilstr√¶kkeligt effektive.
  • mave smerter
  • Kvalme, opkastning
  • kredsl√łbsproblemer

fremgangsmåde sammenligning

Medicinsk (Mifegyne + prostaglandin)Instrumental (sugning, skrabning)
tidIndtil den 63. dag (beregnet fra 1. dag i den sidste menstruation)Fra den 7.indtil den 14. uge af graviditeten (beregnet fra 1. dag i den sidste menstruation) *
fremgangsmådelægemiddelinstrumentalt
varighedFlere dage: 1. dag Mifegyne; 3. dag prostaglandin; et par timer senere: udvisning (i nogle tilf√¶lde er instrumentintervention stadig n√łdvendig); Check-up efter ca. 14 dageKun f√• minutter; Check-up efter fire til seks uger
fordeleTidlig udf√łrelse, ingen narkose, intet tab af kontrolHurtig implementering, s√• n√¶sten ingen fysisk ubehag
ulemperBl√łdning, smerte, ufuldst√¶ndig abort, tidskr√¶vende, behandling over flere dage, √łget bl√łdning; muligvis smerteFra den 7. uge muligt, tab af kontrol; muligvis bed√łvelse sj√¶ldne: skader p√• livmoderhalsen og livmoderen; Infektioner med efterf√łlgende infertilitet

* Gælder for en abort uden angivelse eller opsigelse med en kriminel indikation (som voldtægt). Til opsigelse af medicinske grunde (medicinsk indikation) er der ingen tidsbegrænsning.


Som Dette? Del Med Venner: