Navel inflammation (omphalitis)

Mavebetændelser er mest almindelige hos nyfødte, men vises også efter piercinger eller fedme.

Navel inflammation (omphalitis)

Synonymer

Omphalitis, navlestangsbetændelse

definition

baby

Mavebetændelser refererer til læger som omphalitis. I folkesproget kaldes sygdommen også som navlestangsbetændelse. Navelbetændelser er næsten altid bakterielle infektioner af navlestrengen og det omgivende væv.

I lande med god sundhedspleje opdages navlebetændelse tidligt på klinikker eller hos mødre, jordmødre eller læger. Så fortsætter betændelsen normalt uden komplikationer takket være antibiotikabehandling. Uden medicinbehandling kan en navleinfektion imidlertid være livstruende. Fordi der er en risiko for, at de forårsagende bakterier forårsager sepsis, det vil sige blodforgiftning.

Ved fødslen er navlestrengen, der har tilsluttet spædbarn og moderkage (placenta) adskilt. Dette skaber et sår, der normalt helbreder indenfor ca. 2 uger. Under denne helingsproces tørrer navlestrengen op og falder til sidst. Navlestrengsresten ændrer farve i forskellige nuancer af blå. I denne henseende er misfarvning af navlestrengen normal og ikke indikativ for navlebetændelse.

frekvens

I Europa og andre udviklede lande er navlebetændelser forholdsvis sjældne. I Tyskland påvirkes ikke engang 1 procent af nyfødte. Døde kurser er endnu mindre almindelige takket være tidlig detektion og rettidig behandling.

I udviklingslande er navelbetændelse imidlertid en af ​​hovedårsagerne til høj spædbarnsdødelighed.

symptomer

Symptomer på navlebetændelse forekommer normalt inden for dage til 3 uger efter fødslen. Det starter normalt med rødme og svag hævelse i navleområdet. Børnene er meget følsomme over for berøring i navlestregionen. Når navleinfektionen udvikler sig, normalt en purulent, stærk ildelugtende sekret fra infektionsområdet. Typiske for denne sygdomsfase punkterer blødninger i huden (petechiae). Nogle gange dannes bobler. Disse symptomer kan være mere eller mindre udtalt. I meget sjældne tilfælde er symptomerne så svage, at de næppe er mærkbare. Under alle omstændigheder skal navlestangbetændelsen behandles, ellers truer alvorlige komplikationer.

Den mest truende komplikation af navlebetændelse er livstruende blodforgiftning (sepsis). Dette sker, når bakterierne fra infektionsområdet kommer ind i kroppen. Synligt synlige tegn på spredning af infektion i kroppen omfatter feber og / eller slående kold hud og en overbebyrdet og anstrengt maven. I opførelsen af ​​nyfødte falder primært på at drikke svaghed og sløvhed. Diagnostisk mærkbar er reduceret blodtryk og øget hjertefrekvens og respiratoriske lidelser.

En anden komplikation af navlebetændelse er den såkaldte nekrotiske fasciitis. Huden, subkutan væv og muskelvæv dør af. Nekrotisk fasciitis er en meget alvorlig form for navlebetændelse og skal behandles kirurgisk.

ĂĄrsager

Årsagen til navlebetændelse er næsten altid en bakteriel infektion. Som regel kommer en bred vifte af bakterier til navlestrengen via hænderne eller huden på kontaktpersonerne. Der multiplicerer bakterierne i det varme klima i navlestrengen og kan sprede derfra ind i det omgivende væv. Gennem blodbanen går de dybere ind i organismen og kan forårsage blodforgiftning eller leverabcesser.

Der er to enkle grunde til, at nyfødte næsten altid er ramt af mistelteinfektioner.

  1. Navlen er oprindeligt et ĂĄbent sĂĄr, hvorigennem patogener nemt kan komme ind i kroppen.
  2. Immunsystemet hos nyfødte er stadig næppe uddannet og har ringe modstand mod bakterier.

risikofaktorer

Særligt tilbøjelige til navlebetændelse er børn, der er født for tidligt og / eller med særlig lav vægt. Som med medfødte immunforsvar er kroppens forsvar af disse børn fra begyndelsen svag. Abnormiteter i navlen og kirurgi under eller kort efter fødslen (umbilical katetre) er andre risikofaktorer for navlestrengen infektion.

undersøgelse

Mange forældre, men især jordemødre og børnelæger genkende navle betændelse næsten altid de typiske hudforandringer og - hvis det findes - på den stærkt lugtende ekssudat. For at udelukke risikoen for at starte blodforgiftning, undertiden undersøges en blodprøve. Ultralydscanninger kan bidrage til at sikre diagnosen navlebetændelse. Hvis der er en rimelig mistanke om, at bakterierne spredes ind i maven, kan en computer tomografi udføres.

behandling

Behandling af navlebetændelser er som regel medicineret.For at bekæmpe bakterierne anvendes antibiotika. Da navlebetændelse hovedsageligt skyldes forskellige bakterier, er antibiotika med et bredt spektrum af aktiviteter, såsom penicillin og piperacillin, typiske lægemidler af valg.

I meget tidlige stadier anvendes antibiotika eksternt i form af salver, normalt i kombination med et bakteriedræbende (antiseptisk) middel. Ved den mindste mistanke om en systemisk infektion anvendes antibiotika internt. I særligt alvorlige tilfælde finder lægemiddelterapien sted på hospitalet.

Ved en nekrotisk fasciitis skal det berørte væv fjernes kirurgisk. Dette gælder også for leverabcesser.

prognose

Med tidlig opdagelse er de helbredende udsigter meget gode. I langt de fleste tilfælde er medicinsk behandling tilstrækkelig. Meget sjældent udløses navlebetændelser af antibiotikaresistente bakterier. I disse tilfælde er prognosen næppe forudsigelig.

forebyggelse

Mavebetændelser forhindres let af en konsistent hygiejne. Dette gælder især håndhygiejne hos kontaktpersoner. Plejer eller forældre: Før du bruger navlen skal du vaske dine hænder og desinficere grundigt. Der er en simpel grund til dette: næsten altid overføres bakterierne fra de omsorgsfulde til den nyfødte. En anden form for infektion er amning. Hvis navlestrækningen når moderens hud under amning, kan bakterier også nå barnet.

Specielt i de første uger af livet har navlen særlig særlig omhu. Frem for alt bør det holdes tørt. Dybest set anbefales det at dække navlestrækområdet med en steril klud, indtil navlestubben falder af. I samråd med din børnelæge eller jordemoder kan du behandle navlen med en antiseptisk salve eller lotion (f.eks. Med den aktive ingrediens chlorhexidin).

Antibiotika ved fødslen

Under fødslen kommer den nyfødte først i kontakt med bakterier fra omverdenen. Under visse omstændigheder kan det være nyttigt for moderen at modtage forebyggende antibiotika før eller under fødslen. Dette kan være tilfældet med for tidlig fødsel, med lange fødsler eller et for tidlig brud af membraner.


Som Dette? Del Med Venner: