Ornithose

Dem, der er i tæt kontakt med inficerede fugle kan blive smittet. Lær alt om ornitose.

Ornithose

Ornitose (papeg√łje sygdom) er en chlamydia infektion af fugle, der ogs√• kan p√•virke mennesker. Overf√łrslen er hovedsagelig af papeg√łjer, ravn, Duer og kalkuner. Ornitosen f√łrer hos mennesker til influenzasymptomer, som kan f√łre til a Lungebet√¶ndelsesomr√•de. Det er ret sj√¶ldent i Tyskland. Det kan dog v√¶re d√łdeligt, hvis det ikke behandles i tide. Her kan du l√¶se alle vigtige oplysninger om ornitose.

ICD koder for denne sygdom: ICD koder er internationalt gyldige medicinske diagnosekoder. De findes f.eks. i lægens breve eller på uarbejdsdygtighedscertifikater. J17A70

Produktoversigt

ornithose

  • beskrivelse

  • symptomer

  • √Örsager og risikofaktorer

  • Unders√łgelser og diagnose

  • behandling

  • Sygdomskursus og prognose

Ornitose: beskrivelse

Ornitosen (papeg√łje sygdom) er for√•rsaget af bakterien Chlamydophila psittaci. Oprindeligt blev det antaget, at papeg√łje-sygdommen udelukkende overf√łres af papeg√łjer. Fra denne antagelse kommer det historiske navn af ornitosen: psittacosis, efter det gr√¶ske ord psittakos til papeg√łje. I dag er det kendt, at andre fugle kan overf√łre ornitosen. Derfor bruges navnet ornithosis i dag, fordi det d√¶kker hele spektret af Chlamydophila psittaci infektioner.

Selv om papeg√łjer og budgerigarer ikke er hjemmeh√łrende i Tyskland, er de den mest almindelige kilde til infektion. P√• andenpladsen er den udbredte due, som findes i alle tyske byer. Selv √¶nder eller kalkuner kan overf√łre ornitosen, men det er sj√¶ldnere.

Ornitose anses for at v√¶re en erhvervssygdom for kyllingb√łnder, dyrearbejdere eller k√¶ledyrspersonale. Selvom en menneskelig til menneskelig transmission generelt er mulig, er det sj√¶ldent. Men hvis sygdommen overf√łres direkte p√• denne m√•de, er et seri√łst kursus almindeligt, og de ber√łrte bliver meget syge.

Ornitose forekommer over hele verden. I de industrialiserede lande ser det ud til at v√¶re steget lidt de seneste √•rtier. Denne √¶ndring skyldes den √łgede import af eksotiske fugle.

Infektionsvej af ornitose

Hvis smittende st√łv kommer ind i menneskekroppen under ind√•nding, kan ornitose udvikle sig. Dette st√łv indeholder s√¶dvanligvis partikler af fugedr√•ber eller andre bakterieholdige sekreter. Chlamydophilia psittaci er meget kr√¶vende i sit milj√ł. Det har brug for meget specifikke betingelser for at overleve. Disse tilstande findes i luftvejene. Her tr√¶nger det med succes ind i cellerne p√• lungeoverfladen, multiplicerer og udl√łser en infektion. Det kommer i de fleste tilf√¶lde til en inflammatorisk reaktion, som kan variere til lungebet√¶ndelse.

Droppinfektion er den mest almindelige m√•de at blive smittet p√•. Sj√¶ldent udtv√¶res infektioner. I dette tilf√¶lde overf√łres ornitosen ved direkte kontakt med inficerede dyr eller deres f√¶ces.

Ornitose: symptomer

Mellem infektion og de f√łrste symptomer er normalt en til to uger. Eksperter kalder denne periode inkubationstid. I l√łbet af denne tid multiplicerer bakterien, uden at mennesket m√¶rker noget af det. Ikke alle mennesker, der er smittet med ornitose-bakterien, vil uundg√•eligt udvikle symptomer. Der er en meget bred vifte af klager indberettet af patienter.

Disse sp√¶nder fra ingen sygdom til alvorlig bevidsthed og livstruende organsvigt. Ornitosen er som regel karakteriseret ved influenzalignende symptomer med feber, kuldegysninger, hovedpine og kropssmerter. Efter f√• dage √łges luftvejsproblemerne. Hoste, √•nden√łd, √•nden√łd og √•ndedr√¶t er nogle af de tegn, der kan indikere lungebet√¶ndelse. S√•r hals og h√¶vede livmoderhalsen lymfeknuder er ogs√• almindelig i ornitose, da slimhinder i luftvejene giver den ideelle f√łdekilde til ornitose.

I alvorlige tilfælde spredes patogenet til andre organer. Der er risiko for forstyrrelser af bevidsthed og gastrointestinale klager. Men sådan spredning er sjælden og er en undvigende undtagelse.

Ornitose: årsager og risikofaktorer

Ornitosen overf√łres hovedsageligt fra fugle til mennesker. Andre pattedyr (f√•r, katte, kv√¶g) beskrives dog som en kilde til infektion. Overf√łrsel fra person til person er mulig i undtagelsestilf√¶lde, men er meget sj√¶lden.

Papeg√łje sygdommen opst√•r over hele verden, men er helt sj√¶lden. I Tyskland var der for eksempel if√łlge Robert Koch-instituttet i 2013 kun 10 tilf√¶lde. Da det er sv√¶rt at skelne fra en f√¶lles lungebet√¶ndelse, bliver diagnosen "papeg√łje sygdom" ofte ikke engang bedt om, s√• det faktiske antal inficerede personer kan v√¶re h√łjere.

I Tyskland skal eksotiske fugle unders√łges, inden de s√¶lges af en dyrl√¶ge.Hvis en infektion detekteres med psittacosis-bakterierne, p√•begyndes en tre-m√•neders terapi af dyrene. Folk, der besk√¶ftiger sig med eksotiske fugle eller duer dagligt, har en √łget risiko for papeg√łje sygdom. Kontakt med de syge og nyindf√łrte fugle er ogs√• en risikofaktor. Ornitose forekommer hyppigere hos middelalderen, da de oftest har faglig kontakt med de ramte fugle.

Ornitose: Unders√łgelser og diagnose

Hvis der er mistanke om en ornitose, f√łrer stien til familiel√¶gen eller pulmonologen. Ved at tale med patienten bestemmer l√¶gen, om der er en risikoprofil for psittacosis. Han kan stille f√łlgende sp√łrgsm√•l:

  • Er du n√łdt til at besk√¶ftige sig med fugle professionelt?
  • Har du haft kontakt med papeg√łjer eller budgier?
  • Har du feber?
  • F√łler du hovedpine eller muskelsmerter?
  • Lider du af irriterende hoste?
  • Er dit kiste skadet, n√•r du skal hoste?

Hvis t√¶t kontakt med fugle er indikeret, og resultaterne af unders√łgelsen passer til lungebet√¶ndelse, er der en mistanke om papeg√łje sygdom.

Den fysiske unders√łgelse afsl√łrer ofte en forst√łrret lever og milt. R√łntgenbilleder viser ofte tegn p√• atypisk lungebet√¶ndelse. For at underbygge mistanken om en ornitose tager l√¶gen blod. I blodet kan antistoffer af immunsystemet detekteres, hvilket reagerer specifikt p√• chlamydia. Imidlertid kan testen ikke skelne mellem forskellige Chlamydia infektionstyper. S√•ledes kan testen forfalskes af en parallel chlamydial seksuelt overf√łrt sygdom.

Da det forekommer meget oftere, er der risiko for fejlfortolkning af resultaterne. Ornitose er en af ‚Äč‚Äčde anmeldte sygdomme i Tyskland. Hvis en patient er smittet, skal l√¶gen informere sundhedsafdelingen om diagnosen.

Ornitose: behandling

Papeg√łje-sygdommen behandles prim√¶rt med antibiotika. Denne behandling er som regel meget effektiv og starter hurtigt. Til terapi er der flere stoffer tilg√¶ngelige, som skal tages over to uger. Fordi det er en bakteriel infektion, der kan for√•rsage alvorlige konsekvenser, anbefaler fagfolk en konsekvent antibiotikabehandling. Hos voksne bruger terapien hovedsageligt doxycyclin. For b√łrn og gravide anbefales erythromycin p√• grund af mulige bivirkninger.

Ornitose: Sygdomsforl√łb og prognose

Ikke alle, der bliver smittet med psittacosis, har n√łdvendigvis lungebet√¶ndelse. Gradienter sp√¶nder fra ingen symptomer til sv√¶r lungebet√¶ndelse. I nogle tilf√¶lde er der ogs√• tyfusagtige gastrointestinale klager med opkastning diarr√© og mavesmerter.

Prognosen for ornitose er meget god under rettidig passende behandling. D√łdeligheden er mindre end en procent. F√łr anvendelse af antibiotika var d√łdeligheden af ‚Äč‚Äčornitose 15 til 20 procent. Det er vigtigt, at terapien er f√¶rdig indtil slutningen. Mange patienter har en tendens til at holde op med at tage medicin for tidligt, s√• snart de f√łler sig bedre. Hvis behandlingen for ornitose afbrydes for tidligt, er der risiko for tilbagefald. En konsekvent terapi er til en vellykket behandling af ornithose absolut anbefales.


Som Dette? Del Med Venner: