Kræft i æggestokkene

Ovariecancer (medicinsk ovariecancer) er en malign æggestokkumor. Her vil du lære alt vigtigt om kræft i æggestokkene!

Kræft i æggestokkene

Kræft i æggestokkene (Medicinsk æggestokkarcinom) er en ondartet æggestokkumor. Kreften opdages ofte kun i et fremskredent stadium af sygdommen, når tumoren allerede har spredt sig i bukhulen. Risikoen stiger med alderen - kvinder er normalt ramt efter overgangsalderen. Her vil du lære alt vigtigt om kræft i æggestokkene.

ICD koder for denne sygdom: ICD koder er internationalt gyldige medicinske diagnosekoder. De findes f.eks. i lægens breve eller på uarbejdsdygtighedscertifikater. C56D39C57

Produktoversigt

Kræft i æggestokkene

  • beskrivelse

  • symptomer

  • Årsager og risikofaktorer

  • Undersøgelser og diagnose

  • behandling

  • Sygdomskursus og prognose

Ovariecancer: Beskrivelse

Ovariecancer (med ovariecancer) er en ondartet æggestokkumor. Disse ligger til venstre og højre på livmoderen og har en relativt stor plads - for i løbet af kvinders cyklus ændrer deres position og størrelse en smule. Derfor forårsager en tumor på æggestokken normalt kun symptomer på et fremskredent stadium og ses ofte sent. I ca. 50 procent af tilfældene påvirker kræften begge æggestokke.

Læger skelner mellem såkaldte germinale stromale tumorer fra kræft, der opstår fra selve æggestokkene. Denne form for tumor udvikler sig fra embryonale germinale ledninger. 15-20 procent af æggestokkene opstår på denne måde. Et eksempel er Brenner-tumoren, en runde, op til flere centimeter stor tumor, som normalt er godartet og degenererer kun i 0,5 til 9 procent af tilfældene.

Malign ovariecancer danner hurtigt sekundære sår, kaldet metastaser. Disse spredes hovedsageligt i bukhulen og peritoneum. Blod og lymfekar kan også påvirke lever, lunger, pleura eller lymfeknuder.

Sygdommen opstår i fire faser, som er klassificeret i henhold til den såkaldte FIGO-klassifikation:

  • FIGO I: Tidligt stadium. Ovariecancer påvirker kun æggestokkens væv. Det kan være æggestok eller begge æggestokke påvirket.
  • FIGO II: Tumoren har allerede spredt sig i bækkenet.
  • FIGO III: Kræft har spredt metastaser i peritoneum (med peritonealt carcinom) eller i lymfeknuder.
  • FIGO IV: Meget avanceret stadium. Tumorvævet er allerede uden for bughulen. For eksempel kan fjerne metastaser opstå i lungerne. Du kommer der via blodbanen eller lymfesystemet.

De fleste ældre kvinder er ramt af sygdommen efter overgangsalderen. Før alder 40, forekommer æggestokkekræft sjældent. Ovariecancer er den næststørste kræft i det kvindelige reproduktive system efter brystkræft. Hvert år er mellem 7000 og 8.000 kvinder nyligt diagnosticeret i Tyskland, skriver Robert Koch-instituttet. Risikoen for at udvikle en malign tumor på æggestokkene er således 1,5 procent (en ud af hver 68 kvinder påvirkes).

Andre æggestokke tumorer

I æggestokkene kan tumorer også forekomme, der ikke skyldes degenerering af æggestokkene - såsom sekundære tumorer fra andre kræftformer. Disse omfatter Krukenberg-tumoren, som fremkommer som en sekundær tumor i mavekræft.

Ovariecancer: symptomer

Alt, der er vigtigt for de typiske tegn på kræft i æggestokkene, kan læses i artiklen Ovariecancer-symptomer.

Ovariecancer: Årsager og risikofaktorer

Som næsten alle kræft opstår kræft i æggestokkene fra celler, der vokser ukontrolleret. I det senere stadium danner tumoren derefter metastaser, som spredes i det omgivende væv, såsom i bukhulen. Hvorfor cellerne degenererer ikke er kendt i detaljer. Men genetiske faktorer synes at spille en rolle, fordi æggestokkræft forekommer familiært, og visse genmutationer (mutationer) forekommer ofte hos kræftpatienter. Endvidere spiller antallet af kvindelige cyklusser en rolle i patogenesen. Kvinder med en sen første menstruationsperiode og en tidlig overgangsalderen er derfor mindre tilbøjelige til at lide af en æggestokkum. Dette gælder også for kvinder, der har været gravid en eller flere gange, eller som har brugt hormonal prævention i længere tid.

Genetiske og miljømæssige faktorer

Ændringer i BRCA1- og BRCA2-gener øger risikoen for udvikling af æggestokkræft betydeligt. De blev dog kun fundet i en lille del af de berørte kvinder. Yderligere genetiske faktorer er i øjeblikket genstand for forskning. Brystkræftpatienter har også ofte ændret gener af BRCA-gruppen (BRøst CAncer). Kvinder, hvis førstegangsrelaterede familiemedlemmer har brystkræft eller æggestokkekræft, har en øget risiko for at indgå kontrakt. Skadelige miljøpåvirkninger og usunde kostvaner kan også spille en rolle. Der er tegn på, at overvægt (fedme) øger risikoen for sygdom.

Ovariecancer: Undersøgelser og diagnose

En indledende indikation af en tumor på æggestokken er palpation af abdominalvæggen og kvindens reproduktive organer.Normalt følger en ultralydundersøgelse (medicinsk: sonografi) i abdominalområdet og vagina. Det giver allerede information om kræftformernes størrelse, placering og natur. Det kan også være muligt at vurdere, om tumoren er godartet eller ondartet. Hvor langt sygdommen har spredt kan bestemmes ved computer eller magnetisk resonans billeddannelse. Her kan lægen opdage metastaser i brystet eller underlivet. Hvis der er mistanke om, at tumoren allerede har påvirket blæren eller endetarmen, kan der anvendes en cystoskopi eller koloskopi. En pålidelig diagnose er kun mulig efter undersøgelse af en vævsprøve, som skal fjernes kirurgisk på forhånd (medicinsk: biopsi).

For at vurdere sygdomsforløbet kan lægen måle specifikke tumormarkører i blodet. Når mængden af ​​disse cellulære proteiner øges, indikerer dette øget metastaser. Efter kirurgisk fjernelse af en tumor kan undersøgelsen fremlægge tegn på et tumorfald, et såkaldt tilbagefald.

For kræft i æggestokkene er der ingen lovpligtig screening for forebyggelse. Men regelmæssige gynækologiske undersøgelser og vaginal ultralyd kan medvirke til at opdage kræften i et tidligt stadium. I diskussionen er også om en blodprøve i kombination med ultralyd kunne være en standardprocedure for at modtage tidlige indikationer på kræft i æggestokkene.

Ovariecancer: behandling

Ovariecancerbehandling omfatter i alt to procedurer: kirurgi og kemoterapi. Lægen behandler normalt patienten med en kombination af begge. Hvilken terapi der anvendes afhænger af tumorens stadium.

drift

De hærdningshastigheder i ovariecancer er meget afhængig af den fuldstændige fjernelse af tumoren: ovarie (sædvanligvis begge), uterus, æggelederne og den store omentum derfor fjernes sædvanligvis af en læge. Hvis tumoren opdages meget tidligt, eller hvis tumoren er ensidig ensidig, kan denne operation også afviges fra. Hvis tumoren allerede har spredt meget, kan det også være nødvendigt at fjerne flere dele af bukhinden, tarmens dele, cecum eller lymfeknuder.

OP'en tjener også diagnostiske formål. Lægen har mulighed for at scanne hele underlivet for metastaser. Vævsprøver kan tages fra mistænkelige forstørrede lymfeknuder til yderligere undersøgelse.

kemoterapi

Efter operationen sker der normalt kemoterapi. Behandlingen er designet til at forhindre udviklingen af ​​tumorfoci, der måske eller måske ikke er blevet fuldstændigt fjernet. Lægemidlerne påvirker enten hele kroppen eller kan indføres specifikt i maveskavheden. De dræber kræftceller. Mest effektive mod kræft i æggestokkene er platinholdige stoffer som carboplatin, som gives i kombination med andre lægemidler som paclitaxel.

Yderligere lægemidler kan specifikt forstyrre visse egenskaber hos tumoren og dermed understøtte kemoterapi. Stoffer, der undertrykker dannelsen af ​​nye blodkar, forværrer tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til tumoren og derved sænker væksten.

Hvis tumoren blev opdaget meget tidligt på æggestokken, kan det være muligt at undvære kemoterapi. For patienter, som lægen ikke kan betjene på grund af deres dårlige helbred, er selv kemoterapi vellykket. Kun i undtagelsestilfælde anvendes en strålebehandling.

Ovariecancer: sygdomskursus og prognose

Jo hurtigere en tumor opdages, desto bedre er det for ovariecancer - chancerne for en kur reduceres drastisk, hvis metastaser allerede har udviklet sig i bukhulen. En æggestokkesygdom har en meget god prognose - i gennemsnit lever patienterne 15 år og længere efter diagnosen. Hvis tumorvævet er blevet fuldstændigt fjernet ved kirurgi, før kræftvæv har spredt metastaser, er fuldstændig heling mulig.

Desværre er mange tilfælde diagnosticeret på et avanceret stadium. Årsagen: Sygdommen viser ingen tidlige symptomer. Hvis kræften allerede har spredt sig i maven, er chancerne for genopretning fattige. I slutstadiet kræft i æggestokkene har sygdommen spredt sig til hele kroppen. Organer uden for bughulen, som lever og lunger, indeholder også metastaser. På dette tidspunkt er den gennemsnitlige levetid for æggestokkene kun 14 måneder. Hos patienter med avanceret æggestokkræft vender sygdommen ofte tilbage efter færdigbehandling.

Den 5-årige overlevelsesrate for ovariecancer er omkring 40 procent - det vil sige omkring fem år efter diagnosen lever ca. halvdelen af ​​patienterne stadig. Samlet set har ovariecancer den værste prognose for alle gynækologiske kræftformer.

Læs mere om terapierne

  • hysterektomi
  • laparotomi


Som Dette? Del Med Venner: