Bukspyttkjertelkræft (pankreascarcinom)

Bukspyttkjertelkræft er den tredje mest almindelige kræft i mave-tarmkanalen og en af ​​de farligste kræftformer.

Bukspyttkjertelkræft (pankreascarcinom)

Synonymer

pancreascancer

definition

bugspytkirtel

Som pancreascancer (kræft i bugspytkirtlen) kaldes ondartede celleforandringer i bugspytkirtlen (pancreas).

Pancreascancer kan være to forskellige glandulære celletyper, som begge sker forekommer side om side i bugspytkirtlen:

  • fra kirtlen, der danner fordøjelsessekretioner (sĂĄkaldte eksokrine kirtler)
  • fra kirtlen, som frigiver sine hormoner i blodet (sĂĄkaldte endokrine kirtler).

Placeringen af ​​kræft i bugspytkirtlen

Tre fjerdedele af alle pancreascancer opstå i bugspytkirtlen hoved, 20 procent i andelen af ​​mellemhøj og 5 procent i den venstre side anspore til milten ud halen i bugspytkirtlen.

frekvens

Heldigvis forekommer bugspytkirtelcancer relativt sjældent. Næsten 12.900 mennesker om året kontrakt pankreascarcinom i Tyskland. Mænd og kvinder er lige så berørt. I gennemsnit diagnostiseres kræft i bugspytkirtlen hos kvinder i alderen 76 år og mænd 69 år.

symptomer

Som med de fleste kræftformer forårsager kræft i bugspytkirtlen ikke noget karakteristisk ubehag i et tidligt stadium. Af denne årsag diagnosticeres denne kræft ofte på et avanceret stadium. Ofte er der allerede sekundære tumorer (metastaser).

Klager fra vækst i kræft i bugspytkirtlen

Jo længere tumoren vokser, desto mere specifikke bliver symptomerne. Typiske er øvre mavesmerter, der udstråler i ryggen. Derudover er betydelig fordøjelsesbesvær fælles. Disse opstår på grund af pancreascancer i de ydre kanaler i bugspytkirtlen væv (såkaldt pankreasgang) voks eller fortrænger det. Dette forhindrer produktion eller dræning af fordøjelsessekretioner.

Tag gul farvning for kræft i bugspytkirtlen alvorligt

Fordrevet eller pancreascancer indsnævrer galdegangene, det kommer til gulfarvning af huden og slimhinderne (såkaldte gulsot). Årsagen til dette er, at gallen ikke længere kan løbe af og således akkumuleres i leveren. Derfra kommer galdepigment (såkaldt bilirubin) ind i blodet og gør huden og øjnene gule. Hvis gallekomponenter opbevares i huden, lider lider af irriterende kløe. Sjældent er gulning og kløe ledsaget af smerte eller kolik.

Selvfordøjelse af bugspytkirtlen

Hvis tumor er så stort, at det lukker pankreasgangen, fordøjelsessekreterne ophobes i væv i pancreas på - det fordøjer selv går Dette fører til en ofte smertefuld inflammation af organet (akut pancreatitis), som igen påvirker den kirtelfunktion.. Fordøjelsesenzymerne kan ikke længere frigives i tarmen. Som følge heraf er næringsstoffer ikke længere opdelt og absorberet. Affekterede taber hurtigt.

Diabetes på grund af kræft i bugspytkirtlen

Pankreatitis angriber også de insulinproducerende celler, som begrænser produktionen af ​​insulin. Så sukkermetabolismen er nedsat. Konsekvensen er diabetes. Diabetes udvikler sig også, når bugspytkirtlen udvikler sig direkte fra de insulinproducerende celler.

ĂĄrsager

Hvorfor opstår kræft i bugspytkirtlen er uklart. En høj risiko for sygdom, folk, der har kronisk betændelse i bugspytkirtlen (kronisk betændelse i bugspytkirtlen) ;. Seneste undersøgelsesresultater tyder endvidere på, at personer med et kirurgisk behandlet mavesår har en højere risiko for kræft i bugspytkirtlen.

Andre risikofaktorer er:

  • overdreven forbrug af alkohol
  • Overvægt (pĂĄ grund af fedtholdig kost)
  • rygning
  • sukkersyge
  • Cystiske ændringer i bugspytkirtlen
  • kemiske kræftfremkaldende stoffer som naphthylamin, benzidin eller nitrosaminer.

Genetiske påvirkninger i kræft i bugspytkirtlen er ikke udelukket

Tilsyneladende har genetiske påvirkninger også en effekt på risikoen for kræft i bugspytkirtlen. Denne antagelse er bekræftet af den kendsgerning, at pancreascarcinom er mere almindelig hos nogle familier. Eksperter vurderer, at den tyske Cancer Society cirka 5 til 10 procent af tilfældene af kræft i bugspytkirtlen til genetiske årsager skyldes. Især øges risikoen for personer med arvelig form for pancreatitis.

undersøgelse

Ofte opdages kræft i bugspytkirtlen som tilfældig søgning i en rutinemæssig ultralydsscanning af overlivet. Nogle gange, men også være mavesmerter eller om en hvilken som helst historie for pancreatitis eller alkoholisme at hæve mistanke om diagnosen kræft i bugspytkirtlen drivkraften.

Blodprøver for bugspytkirtelcarcinom

Blodprøver på pancreascancer, lægen lægger særlig vægt på tumormarkør for kræft i bugspytkirtlen. Tumormarkører er visse proteiner i blodet, jo mere sandsynligt forekommer i cancere end hos raske personer. Til kræft i bugspytkirtlen er tumormarkørerne CA 19-9 og CA 50 særligt relevante.

Billedprocedurer

Imaging teknikker bruges til yderligere at undersøge bugspytkirtel og tilstødende organer, f.eks. B. ultralyd (sonografi) og computertomografi.

Derudover er der også endoskopiske undersøgelsesmetoder, f.eks. For eksempel endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi (ERCP). Her, er et kontrastmiddel injiceres under en gastroskopi gør galdevejene, galdeblæren og pankreasgang synlige på røntgenbilledet. de undersøgelser afslører påfaldende ændret væv, normalt følger en vævsprøve (biopsi kaldet). Kun konstateringen af ​​denne biopsi (kaldet histologi) bekræfter diagnosen pancreascancer.

Diagnosen af ​​pancreascancer (kræft i bugspytkirtlen) bør initieres så tidligt som muligt. I senere stadier er en helbredelse næppe mulig længere.

behandling

Behandling af pancreascancer afhænger udbredelsen af ​​tumoren og den generelle tilstand af patienten. Fordi kræft i bugspytkirtlen ofte er diagnosticeret på et fremskredent stadium, en kur er ofte ikke længere muligt.

Strategien behandling for kræft i bugspytkirtlen er sædvanligvis fra kirurgi, kemoterapi, strålebehandling og / eller behandling med såkaldte target lægemidler (se nedenfor).

Kirurgi for kræft i bugspytkirtlen

For det første er der forsøgt at fjerne kirurgisk hele tumoren. Afhængigt af hvor stor den pancreascancer, og dele af pancreas, skal tilstødende lymfeknuder eller dele af andre organer fjernes. Efter fuldstændig fjernelse af tumoren (herunder en sikkerhedsmargen i det sunde væv i) behandling hos de fleste patienter er afsluttet.

Radioterapi til kræft i bugspytkirtlen

I sjældne tilfælde følges operationen af ​​strålebehandling. Dette bør ødelægge eventuelle resterende kræftceller i kroppen. Dette reducerer risikoen for tilbagefald af kræft.

Yderligere terapi muligheder for kræft i bugspytkirtlen

Hvis kræft i bugspytkirtlen ikke kan fjernes fuldstændigt, er helbredelse normalt ikke mulig. Du kan dog prøve at bruge terapeutiske foranstaltninger såsom stråling og / eller kemoterapi for at opretholde livskvaliteten for patienterne og forbedre. Målrettede lægemidler er for nylig kombineret med et konventionelt kemoterapeutisk middel. Blandt disse Taget medicin inkluderer dig. a. Tyrosinkinaseinhibitor. Tyrosinkinaseinhibitorer inhiberer tumorvækst ved at blokere bindingsstederne for de nødvendige vækstfaktorer.

prognose

Samlet set er prognosen for kræft i bugspytkirtlen dårlig. Kun 10 til 15 procent af patienterne tumoren på tidspunktet for diagnose kan fjernes kirurgisk.

Den bedste prognose eksistere, hvis tumoren er lokaliseret ved forbindelsespunktet pankreasgangen ind i tyndtarmen. Dette opdages normalt relativt tidligt og kan behandles tilsvarende hurtigt. Kræft i bugspytkirtlen i kroppen og halen i bugspytkirtlen er normalt opdaget sent. Derfor er prognosen værre.

Efter 5 år lever kun en fjerdedel af de patienter, der er ramt af kræft i bugspytkirtlen.

forebyggelse

For at forhindre kræft i bugspytkirtlen, anbefales det, at de udløsende stoffer (se nedenfor forårsager kræft i bugspytkirtlen) for at undgå. Dette omfatter især at afstå fra alkohol og rygestop.

For kræft i bugspytkirtlen i familien, skal du tage regelmæssige check-ups.


Som Dette? Del Med Venner: