Bukspyttkjertelkræft (pankreascarcinom)

Bukspyttkjertelkr√¶ft er den tredje mest almindelige kr√¶ft i mave-tarmkanalen og en af ‚Äč‚Äčde farligste kr√¶ftformer.

Bukspyttkjertelkræft (pankreascarcinom)

Synonymer

pancreascancer

definition

bugspytkirtel

Som pancreascancer (kræft i bugspytkirtlen) kaldes ondartede celleforandringer i bugspytkirtlen (pancreas).

Pancreascancer kan være to forskellige glandulære celletyper, som begge sker forekommer side om side i bugspytkirtlen:

  • fra kirtlen, der danner ford√łjelsessekretioner (s√•kaldte eksokrine kirtler)
  • fra kirtlen, som frigiver sine hormoner i blodet (s√•kaldte endokrine kirtler).

Placeringen af ‚Äč‚Äčkr√¶ft i bugspytkirtlen

Tre fjerdedele af alle pancreascancer opst√• i bugspytkirtlen hoved, 20 procent i andelen af ‚Äč‚Äčmellemh√łj og 5 procent i den venstre side anspore til milten ud halen i bugspytkirtlen.

frekvens

Heldigvis forekommer bugspytkirtelcancer relativt sj√¶ldent. N√¶sten 12.900 mennesker om √•ret kontrakt pankreascarcinom i Tyskland. M√¶nd og kvinder er lige s√• ber√łrt. I gennemsnit diagnostiseres kr√¶ft i bugspytkirtlen hos kvinder i alderen 76 √•r og m√¶nd 69 √•r.

symptomer

Som med de fleste kræftformer forårsager kræft i bugspytkirtlen ikke noget karakteristisk ubehag i et tidligt stadium. Af denne årsag diagnosticeres denne kræft ofte på et avanceret stadium. Ofte er der allerede sekundære tumorer (metastaser).

Klager fra vækst i kræft i bugspytkirtlen

Jo l√¶ngere tumoren vokser, desto mere specifikke bliver symptomerne. Typiske er √łvre mavesmerter, der udstr√•ler i ryggen. Derudover er betydelig ford√łjelsesbesv√¶r f√¶lles. Disse opst√•r p√• grund af pancreascancer i de ydre kanaler i bugspytkirtlen v√¶v (s√•kaldt pankreasgang) voks eller fortr√¶nger det. Dette forhindrer produktion eller dr√¶ning af ford√łjelsessekretioner.

Tag gul farvning for kræft i bugspytkirtlen alvorligt

Fordrevet eller pancreascancer indsn√¶vrer galdegangene, det kommer til gulfarvning af huden og slimhinderne (s√•kaldte gulsot). √Örsagen til dette er, at gallen ikke l√¶ngere kan l√łbe af og s√•ledes akkumuleres i leveren. Derfra kommer galdepigment (s√•kaldt bilirubin) ind i blodet og g√łr huden og √łjnene gule. Hvis gallekomponenter opbevares i huden, lider lider af irriterende kl√łe. Sj√¶ldent er gulning og kl√łe ledsaget af smerte eller kolik.

Selvford√łjelse af bugspytkirtlen

Hvis tumor er s√• stort, at det lukker pankreasgangen, ford√łjelsessekreterne ophobes i v√¶v i pancreas p√• - det ford√łjer selv g√•r Dette f√łrer til en ofte smertefuld inflammation af organet (akut pancreatitis), som igen p√•virker den kirtelfunktion.. Ford√łjelsesenzymerne kan ikke l√¶ngere frigives i tarmen. Som f√łlge heraf er n√¶ringsstoffer ikke l√¶ngere opdelt og absorberet. Affekterede taber hurtigt.

Diabetes på grund af kræft i bugspytkirtlen

Pankreatitis angriber ogs√• de insulinproducerende celler, som begr√¶nser produktionen af ‚Äč‚Äčinsulin. S√• sukkermetabolismen er nedsat. Konsekvensen er diabetes. Diabetes udvikler sig ogs√•, n√•r bugspytkirtlen udvikler sig direkte fra de insulinproducerende celler.

årsager

Hvorfor opst√•r kr√¶ft i bugspytkirtlen er uklart. En h√łj risiko for sygdom, folk, der har kronisk bet√¶ndelse i bugspytkirtlen (kronisk bet√¶ndelse i bugspytkirtlen) ;. Seneste unders√łgelsesresultater tyder endvidere p√•, at personer med et kirurgisk behandlet maves√•r har en h√łjere risiko for kr√¶ft i bugspytkirtlen.

Andre risikofaktorer er:

  • overdreven forbrug af alkohol
  • Overv√¶gt (p√• grund af fedtholdig kost)
  • rygning
  • sukkersyge
  • Cystiske √¶ndringer i bugspytkirtlen
  • kemiske kr√¶ftfremkaldende stoffer som naphthylamin, benzidin eller nitrosaminer.

Genetiske påvirkninger i kræft i bugspytkirtlen er ikke udelukket

Tilsyneladende har genetiske p√•virkninger ogs√• en effekt p√• risikoen for kr√¶ft i bugspytkirtlen. Denne antagelse er bekr√¶ftet af den kendsgerning, at pancreascarcinom er mere almindelig hos nogle familier. Eksperter vurderer, at den tyske Cancer Society cirka 5 til 10 procent af tilf√¶ldene af kr√¶ft i bugspytkirtlen til genetiske √•rsager skyldes. Is√¶r √łges risikoen for personer med arvelig form for pancreatitis.

unders√łgelse

Ofte opdages kr√¶ft i bugspytkirtlen som tilf√¶ldig s√łgning i en rutinem√¶ssig ultralydsscanning af overlivet. Nogle gange, men ogs√• v√¶re mavesmerter eller om en hvilken som helst historie for pancreatitis eller alkoholisme at h√¶ve mistanke om diagnosen kr√¶ft i bugspytkirtlen drivkraften.

Blodpr√łver for bugspytkirtelcarcinom

Blodpr√łver p√• pancreascancer, l√¶gen l√¶gger s√¶rlig v√¶gt p√• tumormark√łr for kr√¶ft i bugspytkirtlen. Tumormark√łrer er visse proteiner i blodet, jo mere sandsynligt forekommer i cancere end hos raske personer. Til kr√¶ft i bugspytkirtlen er tumormark√łrerne CA 19-9 og CA 50 s√¶rligt relevante.

Billedprocedurer

Imaging teknikker bruges til yderligere at unders√łge bugspytkirtel og tilst√łdende organer, f.eks. B. ultralyd (sonografi) og computertomografi.

Derudover er der ogs√• endoskopiske unders√łgelsesmetoder, f.eks. For eksempel endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi (ERCP). Her, er et kontrastmiddel injiceres under en gastroskopi g√łr galdevejene, galdebl√¶ren og pankreasgang synlige p√• r√łntgenbilledet. de unders√łgelser afsl√łrer p√•faldende √¶ndret v√¶v, normalt f√łlger en v√¶vspr√łve (biopsi kaldet). Kun konstateringen af ‚Äč‚Äčdenne biopsi (kaldet histologi) bekr√¶fter diagnosen pancreascancer.

Diagnosen af ‚Äč‚Äčpancreascancer (kr√¶ft i bugspytkirtlen) b√łr initieres s√• tidligt som muligt. I senere stadier er en helbredelse n√¶ppe mulig l√¶ngere.

behandling

Behandling af pancreascancer afh√¶nger udbredelsen af ‚Äč‚Äčtumoren og den generelle tilstand af patienten. Fordi kr√¶ft i bugspytkirtlen ofte er diagnosticeret p√• et fremskredent stadium, en kur er ofte ikke l√¶ngere muligt.

Strategien behandling for kræft i bugspytkirtlen er sædvanligvis fra kirurgi, kemoterapi, strålebehandling og / eller behandling med såkaldte target lægemidler (se nedenfor).

Kirurgi for kræft i bugspytkirtlen

For det f√łrste er der fors√łgt at fjerne kirurgisk hele tumoren. Afh√¶ngigt af hvor stor den pancreascancer, og dele af pancreas, skal tilst√łdende lymfeknuder eller dele af andre organer fjernes. Efter fuldst√¶ndig fjernelse af tumoren (herunder en sikkerhedsmargen i det sunde v√¶v i) behandling hos de fleste patienter er afsluttet.

Radioterapi til kræft i bugspytkirtlen

I sj√¶ldne tilf√¶lde f√łlges operationen af ‚Äč‚Äčstr√•lebehandling. Dette b√łr √łdel√¶gge eventuelle resterende kr√¶ftceller i kroppen. Dette reducerer risikoen for tilbagefald af kr√¶ft.

Yderligere terapi muligheder for kræft i bugspytkirtlen

Hvis kr√¶ft i bugspytkirtlen ikke kan fjernes fuldst√¶ndigt, er helbredelse normalt ikke mulig. Du kan dog pr√łve at bruge terapeutiske foranstaltninger s√•som str√•ling og / eller kemoterapi for at opretholde livskvaliteten for patienterne og forbedre. M√•lrettede l√¶gemidler er for nylig kombineret med et konventionelt kemoterapeutisk middel. Blandt disse Taget medicin inkluderer dig. a. Tyrosinkinaseinhibitor. Tyrosinkinaseinhibitorer inhiberer tumorv√¶kst ved at blokere bindingsstederne for de n√łdvendige v√¶kstfaktorer.

prognose

Samlet set er prognosen for kræft i bugspytkirtlen dårlig. Kun 10 til 15 procent af patienterne tumoren på tidspunktet for diagnose kan fjernes kirurgisk.

Den bedste prognose eksistere, hvis tumoren er lokaliseret ved forbindelsespunktet pankreasgangen ind i tyndtarmen. Dette opdages normalt relativt tidligt og kan behandles tilsvarende hurtigt. Kræft i bugspytkirtlen i kroppen og halen i bugspytkirtlen er normalt opdaget sent. Derfor er prognosen værre.

Efter 5 år lever kun en fjerdedel af de patienter, der er ramt af kræft i bugspytkirtlen.

forebyggelse

For at forhindre kr√¶ft i bugspytkirtlen, anbefales det, at de udl√łsende stoffer (se nedenfor for√•rsager kr√¶ft i bugspytkirtlen) for at undg√•. Dette omfatter is√¶r at afst√• fra alkohol og rygestop.

For kræft i bugspytkirtlen i familien, skal du tage regelmæssige check-ups.


Som Dette? Del Med Venner: