Peniskrumning

Penis krumning er ofte ufarlig, men kan også forårsage alvorlig ubehag. Mere i guidebogen penile krumning.

Peniskrumning

Synonymer

vinkling

definition

Medf√łdt penile krumning

Heldigvis er penile krumning (penile afvigelse) normalt kun et kosmetisk problem. Nogle m√¶nd f√łler dog en mere eller mindre udtalt penile krumning end mentalt ubehagelig. Bekymringen for penis udseende og form kan s√• bidrage til ikke-organiske styrkeforstyrrelser. Meget sj√¶ldent for√•rsager penile kr√łller faktisk vanskeligheder i samleje. I tilf√¶lde af penilkurvaturer skelner l√¶gerne mellem medf√łdte og senere udviklede √¶ndringer (Induratio penis plastica, IPP for kort).

Medf√łdt penile krumning

Medf√łdt penile krumning er ofte synlig hos nyf√łdte. Det kan v√¶re meget anderledes. Nogle gange er kun en lille b√łjning synlig. Nogle gange afviger hele penis imidlertid til den ene side eller op i kurset.

Ikke-medf√łdte penile krumninger

Ikke-medf√łdte penile krumninger er mere end optiske. Penile√¶ndringen kan udvikle sig gradvist og blive mere og mere udtalt. Nogle gange er der imidlertid ogs√• en pludselig penile krumning. I mange tilf√¶lde styres krumningen opad, men der er ogs√• timeglasformede indsn√¶vringer.

F√łrst bem√¶rker m√¶nd i IPP flade og aflange klumper p√• penis (p√• grund af plaques i erektilv√¶vet). Disse er normalt p√• den √łvre, sj√¶ldent p√• undersiden af ‚Äč‚Äčpenis. I omr√•det af knuderne krymper yderv√¶ggen af ‚Äč‚Äčcavernosum og peniskurverne p√• den ber√łrte side. Dette f√łrer til smertefulde erektioner, s√• l√¶nge de stadig er mulige.

Hvis krumningen afviger mere end 60 grader fra den lige akse, er der vanskeligheder med samleje. Nogle gange opstår endog en erektil dysfunktion, så penis stiver ikke længere eller ikke nok.

Sygdommen kan spontant komme i stå eller gå i en kronisk tilstand, hvor smerten falder, men vævsændringerne stiger. Samleje er så vanskeligere eller endog umuligt.

symptomer

Medf√łdt penile krumning:

  • normalt kun kosmetiske problem
  • synlig kink af penis p√• √©t sted
  • Akseafvigelse af hele penis til siden eller til toppen
  • sj√¶ldent har sv√¶rt ved samleje.

Ikke-medf√łdt penile krumning:

  • h√•ndgribelige aflange knuder, is√¶r p√• penis √łvre, sj√¶ldent i bunden
  • Nylig forekommende krumning af penis
  • smertefulde erektioner
  • Vanskeligheder i samleje
  • Erektil dysfunktion, dvs. utilstr√¶kkelig afstivning af penis.

årsager

En √•rsag til morbid penile krumning er de arvelige bilag. En anden √•rsag - √¶ndringer der opst√•r i erektilv√¶v eller b√łjningsskader i oprejst eller teilerigierten tilstand - forekommer kun i l√łbet af livet. Som f√łlge af s√•dan skade kan arv√¶v danne p√• det erektile v√¶v og for√•rsage en krumning.

Hærdning af det erektile væv

Læger kalder hærdning af det erektile væv i penis som Induratio penis plastica. Disse hærder forårsager, at penis forvrænges under erektion, dvs. under stivning. Årsagen til dette er, at det erektile væv ikke kan udvides i hærdningsområdet. Hærdningen forårsaget af aflejringer (plaques) på væggene i det erektile væv. Under visse omstændigheder påvirker plakkerne også blodcirkulationen og forårsager derfor ikke kun penilkrumning, men også erektil dysfunktion.

De n√łjagtige √•rsager til Induratio penis plastica er ikke kendt. I den diskuterede forskning er tidligere mindre skader eller bet√¶ndelser. Mange lider oplever lignende h√¶rdning af h√•ndfladerne og flexor sener (Dupuytren's kontraktur og Ledderhose's sygdom). M√¶nd med diabetes har ogs√• en √łget risiko for at udvikle erhvervet penile krumning. Sj√¶ldent er penile krumning efter ulykker eller skader. Nogle gange er en forkortet urinr√łr ansvarlig for krumningen. Denne √•rsag b√łr udelukkes af en urolog.

unders√łgelse

For at udelukke egentlige fysiske √•rsager som urethralforkortelse i medf√łdt penile krumning kan din l√¶ge anvende forskellige unders√łgelsesmetoder, s√•som ultralyd eller visse r√łntgenteknikker. Ultralydet er ogs√• nyttigt ved h√¶rdning i corpus cavernosum (Induratio penis plastica) for at detektere plaques. Til diagnose bliver penis ogs√• fotograferet i opstillet tilstand for at dokumentere omfanget og formen af ‚Äč‚Äčpenile krumning.

behandling

I uskadelige medf√łdte b√łjninger kr√¶ves der normalt ingen diagnose af penile kr√łgning ud over diagnosen.Kirurgisk korrektion b√łr kun overvejes i alvorlige gener, da proceduren er forbundet med nogle risici (bl√łdning, erektil dysfunktion, smerte og ardannelse). Er en urethral forkorte √•rsagen peniskrumning imidlertid s√¶dvanligvis behov for en s√¶rlig operativ pleje.

Behandling af hærdning i erektilvævet

Behandlingen af ‚Äč‚Äčh√¶rdning i cavernous, s√• Peyronies sygdom (IPP), begynder s√¶dvanligvis med en l√¶gemiddelterapi. Kaliumparaminobenzoat eller E-vitamin anvendes i tabletform. Begge stoffer synes at reducere plakdannelsen, men den pr√¶cise mekanisme er uklar.

En anden behandlingsmulighed for IPP er injektioner i plaques i penis. Til dette form√•l, bl.a. hypotensiv calciumkanalblokker verapamil, collagen-opl√łsende enzymer (collagenaser), cortison eller a-interferon kan anvendes.

I nogle tilf√¶lde hj√¶lper en s√•kaldt ekstrakorporeal chokb√łlgebehandling med at √łdel√¶gge h√¶rdningen. Lydb√łlger anvendes. Shockwave terapi bruges ogs√• til at smadre nyrer, bl√¶re og gallesten. Denne procedure er imidlertid ikke standardterapi for erhvervet penilkrumning.

Må kun anvendes i svære tilfælde

I alvorlige tilf√¶lde og dermed udtalt eller smertefuld Penisverkr√ľmmung forbliver ofte kun en operation. Til dette forskellige teknikker til r√•dighed, lige fra en simpel penis glatning op til brugen af ‚Äč‚Äčen penisprotese. Der er dog ingen standard metode. Beslutningen om en metode skal vejes n√łje og laves individuelt. Det b√łr ikke betjenes for tidligt, fordi det skal vente, indtil sygdommen skrider frem eller ej.

selvhjælp

En √¶gte selvhj√¶lp med penile kr√łgninger eksisterer ikke. Under ingen omst√¶ndigheder b√łr du fors√łge at bringe penis i en anden form ved at b√łje den. Her truer alvorlige skader.

forebyggelse

Ulykker, der involverer penis eller bet√¶ndelse, b√łr behandles straks for at forhindre efterf√łlgende ardannelse. Hvis krumningen forekommer for f√łrste gang, anbefaler vi en hurtig tur til urologen. S√•ledes kan en induratio penis plastica detekteres tidligt og n√łje overv√•ges.


Som Dette? Del Med Venner: