Pfeiffers glandulære feber

Pfeiffers glandulære feber er en fælles, ofte harmløs virussygdom. Læs mere om symptomer, infektion og behandling her.

Pfeiffers glandulære feber

Kyssesyge (mononukleose) er en virussygdom, som i løbet af livet inficerer næsten alle. Det sendes sædvanligvis gennem spyt og derfor også kaldt en kysssygdom. Ofte går sygdommen ikke ud eller går ubemærket. Ill voksne, symptomerne er ofte meget kraftig og dukke op i ondt i halsen, hævede lymfeknuder, feber, og depression. Find ud af de vigtigste tegn, måder at infektion og terapi her.

ICD koder for denne sygdom: ICD koder er internationalt gyldige medicinske diagnosekoder. De findes f.eks. i lægens breve eller på uarbejdsdygtighedscertifikater. B27

Produktoversigt

Pfeiffers glandulære feber

  • symptomer

  • infektion

  • diagnose

  • behandling

  • prognose

Pfeiffers glandulære feber: kort overblik

Vigtigste symptomer: Ondt i halsen, hævede lymfeknuder, træthed, feber, forstørret milt

smitte: Om spyt ved kysse eller om kropsvæsker (samleje, blod)

diagnose: Blodprøve for Epstein-Barr-virus (EBV) og EBV-antistoffer, svælgpodning, scanning af milt og lymfeknuder

behandling: Symptomatisk behandling af smerter og feber, alvorlig kortison

komplikationer: Truende opsvulmet hals, bristede milt, leverbetændelse, meningitis, lammelse, udslæt

Pfeiffers glandulære feber: symptomer

Kirtelfeber (mononukleose, infektiøs mononukleose) er forårsaget af Epstein-Barr virus (EBV). Sygdommen manifesterer sig hovedsagelig i form af en Mandel og ondt i halsen med stærkt hævede lymfeknuder, feber og træthed.

Især hos børn, infektionen er ofte, men få symptomer, fordi deres immunforsvar er endnu ikke stærke reagerer i det patogen. Hos voksne kan mildere hændelser forveksles med en influenzainfektion. Men der er også svære kurser med komplikationer mulige.

Pfeiffers glandulære feber: hovedsymptomer

Halsbetændelse: Typisk for kyssesyge er stærke ondt i halsen med intens rødme i halsen og svær dysfagi. Tonsiller og lymfeknuder svulmer, nogle patienter får en høj feber.

Udtalte languor: Patienter føler sig ekstremt slået og magtesløse i den akutte fase af sygdommen. De fleste af dem gendannes inden for en uge eller to.

Men for andre, træthed, sløvhed og almen utilpashed kan vare længe - selv uden tidligere at have de typiske symptomer på mononukleose har fundet sted.

Især i atleter pludselig ineffektivitet er ofte det første, og nogle gange de eneste tegn på sygdommen. I nogle tilfælde fortsætter den udtalte træthed i flere måneder.

Hævet milt (splenomegali): Milten spiller en vigtig rolle i sygdomsresistens og filtrerer døde blodceller fra blodet. Det er især udfordret under Epstein-Barr virus infektion. I løbet af sygdommen kan det derfor svulme og til tider endda rive.

Typiske symptomer forbundet med mononukleose kyssesyge udløser symptomerne viste. Andre systemiske symptomer omfatter feber, rystelser, hovedpine og træthed.

95 procent af befolkningen bærer virussen. Hvordan man ikke bliver syg alligevel.

Pfeiffers glandulære feber: komplikationer

For det meste er Pfeiffers glandulære feber ukompliceret. Men det kan også forårsage alvorlige, nogle gange livstruende komplikationer.

Stærkt hævede hals: Det bliver farligt, når immunforsvaret reagerer så stærkt til den virus, der halsen svulmer meget stærk. Dette kan gøre umulighed umuligt og endda forstyrre vejrtrækning.

bristede milt: En stærkt hævet milt kan blive revet af banker eller dråber. Derefter skaber den stærke indre blødning en livstruende situation. Patienter bør derfor strengt undgå risikoen for blå mærker i denne tilstand.

Hepatitis (hepatitis): Virusen kan også påvirke leveren og forårsage leverbetændelse. Er det hårdt, huden bliver på grund af nedsat leverfunktion gul (gulsot).

Udslæt: I omkring fem til ti procent af patienterne, en fragmentarisk, hæves (quaddeliger) udslæt, kendt som makulopapuløse udslæt former.

lammelse: Opnået virus nervesystemet, kan det udløse inflammation der med lammelser, som også kan true vejrtrækning.

Betændelse i hjernen: Viruset kan nå hjernen. Der kan det forårsage en hjerne eller meningitis.

Pfeiffers glandulære feber: infektion og årsager

Pfeiffers glandulære feber er forårsaget af Epstein-Barr-virus (EBV). Patogenet prolifererer i lymfocytterne og slimhindecellerne i halsen. Udenfor menneskekroppen kan viruset ikke overleve lang tid.

Epstein-Barr-virus Epstein-Barr-virus udløser Pfeiffers glandulære feber. Det overføres via kropsvæsker - især via spyt.

  • Billede 1 af 8

    Pfeiffers glandulære feber - kyssene

    Næsten alle voksne har haft det før i livet, for det meste i barndommen eller som ung voksen - ofte uden at bemærke: Pfeifferersche jet feber. Fordi du kan blive smittet under petting, kaldes det også en chill eller student feber. For det meste er infektionen uskadelig, men det kan også være farligt. Lær her, hvordan man genkender kirtlerfeber og hvem der skal være opmærksom på det.

  • Billede 2 af 8

    Spyt fuld af vira

    Pfeiffers glandulære feber er forårsaget af en herpesvirus kaldet Epstein-Barr-virus (EBV). Virus inficerer og multiplicerer i hvide blodlegemer, lymfocytter og slimhindeceller i halsen. Det overføres af kropsvæsker. Særligt høj er den virale belastning i spyt, så det går videre, når du kysser hurtigt. Andre infektionsveje som blodtransfusion eller samleje er tænkelige - men snarere undtagelsen.

  • Billede 3 af 8

    En gang inficeret, altid smitsom

    Enhver, der en gang er blevet smittet med EBV, forbliver en livslang bærer af viruset. Immunsystemet holder patogenet i kontrol, så du bliver normalt ikke syg igen. De dårlige nyheder: Alle virusbærere er potentielt smitsomme. Nyligt inficerede og mennesker, der netop har passeret infektionen, passerer dog let viruset.

  • Billede 4 af 8

    Sund, men smitsom

    Enhver, der har fanget virussen, mens han kysser, når Pfeifferersche kirtlerfeber bryder ud efter to til seks eller endda efter otte uger. Infektiøs, men kissesygdommen er allerede før begyndelsen af ​​de første symptomer. Fordi i spyt er allerede mange Epstein-Barr-vira smidende.

  • Billede 5 af 8

    Ondt i halsen, træthed og feber

    Pfeiffers glandulære feber har mange udseende. Hos børn går infektionen ofte ubemærket, fordi deres immunsystem ikke reagerer så stærkt. Voksne på den anden side kan vise alvorlige symptomer: ondt i halsen med kraftig dysfagi, lymfadenopati og feber. Et af de mest almindelige symptomer er træthed - nogle gange over flere måneder. Fem til ti procent af patienterne lider også af en plettet, hævet udslæt.

  • Billede 6 af 8

    Farlige komplikationer

    Ud over de temmelig harmløse symptomer kommer det nogle gange til farlige komplikationer. Virusen kan forårsage leverbetændelse (hepatitis). Et andet symptom er en forstørret milt - så er der risiko for en miltbrud, der ledsages af farlig blødning. Hvis virussen når nervesystemet, kan det føre til betændelse med symptomer på lammelse, hvilket også kan forårsage kvælning. Også meningitis er mulig.

  • Billede 7 af 8

    Lindring af symptomer

    Ofte er symptomerne så lave, at Pfeiffers glandulære feber ikke behøver at blive behandlet. Hvis symptomerne er mere udtalte, læger ordinerer medicin til at lindre symptomerne. En kausal behandling eksisterer ikke hidtil. Generelt bør du undgå intens fysisk stress, hvis feber drikker meget og tager en pause. I alvorlig sygdom kan administrationen af ​​cortison være nyttig for at bekæmpe enhver inflammation.

  • Billede 8 af 8

    Beskyttelse af nyfødte

    Gravide kvinder bliver sjældent smittet med EBV for første gang, fordi de fleste kvinder allerede har haft infektionen i denne alder. Hvis moderen havde tidligere glandulær feber, overfører hun sin beskyttelse til den nyfødte i første halvår af livet.

smitteveje

EBV overføres via kropsvæsker. Da viruset hovedsageligt findes i spyt, er det især nemt at komme i kontakt med tæt kropskontakt og kysse. I engelsktalende lande betegnes Pfeiffers glandulære feber derfor som Kissing Disease, også kendt som "Kiss disease" på tysk.

En særlig fælles infektion er blandt spædbørn, som f.eks. I børnehave, hvor legetøj ofte kommer ind i munden og er udskiftelige. Særligt "kissaktive" befolkningsgrupper som unge voksne bliver også mere inficerede ("student feber"). 95 procent af mennesker over 30 er smittet med glandular feber virus.

Andre former for infektion, såsom samleje, blodtransfusioner eller organdonation er mulige, men meget sjældnere.

inkubationstiden

Inkubationsperioden, dvs. perioden mellem infektionen og sygdommens indtræden, er lang i Pfeiffers glandulære feber. Mellem infektion og udbrud af sygdommen er normalt fire til seks uger. Med tiden kan den inficerede person dog allerede inficere andre mennesker uden at have mistanke om, at han er syg selv.

Hvor lang tid er Pfeiffers glandular feber infektiøs?

Fersk smittede mennesker overfører viruset særligt nemt. I denne fase udskilles især mange patogener i spyt. Dette er også tilfældet i lang tid efter symptomerne er løst. For ikke at inficere andre bør man være tilbageholdende med at kysse i de første måneder efter den første infektion og undgå ubeskyttet samleje.

Livslang luftfartsselskaber

En person, der engang var inficeret med glandular kirtelfeber, en livstidsbærer af viruset. Selv om immunsystemet holder patogen i bugten, bryder sygdommen sig normalt ikke igen.

Fra tid til anden frigives viruset i stigende grad til spyt. Derfor kan alle virusbærere inficere andre for livet, selv efter at symptomerne er løst.

Infektionskursus i Pfeiffers glandulære feber Epstein-Barr-virus inficerer slimhindeceller og hvide blodlegemer. Kroppen producerer antistoffer mod virussen, som ofte forbliver i kroppen hele livet.

Smitte i svangerskabet

Der er tegn på, at primær infektion under graviditeten er forbundet med en højere grad af miskarrierer eller fødselsdefekter. Imidlertid er de fleste kvinder i det bæredygtige potentiale smittet med Epstein-Barr-virus længe før graviditeten. Derfor bliver kun få mennesker smittet under graviditeten for første gang.

Hvis moderen allerede har gennemgået en EBV-infektion, overfører hun også sin beskyttelse mod viruset til den nyfødte. Dette vil vare i det første halvår af barnets liv. Som regel kan barnet kun blive smittet bagefter.

Pfeiffers glandulære feber: undersøgelser og diagnose

Diagnosen af ​​kirtlerfeber er ofte vanskelig. Vigtigste symptomer såsom ondt i halsen, feber og lymfeknuder opstår også i enkle influenzalignende infektioner og forkølelser. I mange tilfælde anerkendes derfor ikke Pfeiffers glandulære feber overhovedet eller kun sent.

Målrettet opmærksomhed på Pfeiffers glandulære feber er normalt kun, når feberen ikke falder eller patienten klager over uger med udmattelse eller en stærk pharyngitis ikke falder.

Hovedformålet med undersøgelsen er at finde ud af om vira som Epstein-Barr-viruset eller bakterier som streptokokker forårsager symptomerne. Antibiotika hjælper kun med bakterielle infektioner, men ikke med virusinfektioner. De ville selv byrde patienten unødigt.

Fysisk undersøgelse

Throat Eksamen: Under den fysiske undersøgelse vil lægen først undersøge halsen og tonsillerne. I glandularfeber bliver de rødmet og ofte hævede. En indikation af typen af ​​infektion tilvejebringer også belægningerne: Mens de ser ret stippchenartig ud i bakterielle streptokok-tonsillitis, forekommer de hvide og flade i Pfeiffers glandulære feber.

Palpation af lymfeknuder: Ved at klappe halsen under vinklen på mandiblen, armhulen og indbukken, kan lægen afgøre, om og hvilke lymfeknuder er opsvulmet.

Palpation af milten: I glandulær feber svulmer milten så meget, at lægen kan mærke det klart udefra.

Throat vatpind: Med en halspind kan bestemmes i laboratoriet, om bakterier er udløseren af ​​sygdommen. Hvis smøret indeholder Epstein-Barr-viruset, er det dog ikke nok at diagnosticere Pfeiffer's glandulære feber. Patogenet findes ikke kun i en akut infektion på slimhinden. Det kan også påvises, hvis viruset er længere i kroppen og kun reaktiveres.

Diagnose ved blodprøve

antistof: For en pålidelig diagnose af Pfeiffers glandulære feber kan specifikke antistoffer mod Epstein-Barr-viruset i blodet detekteres.

Deformerede lymfocytter: En blodprøve kan også bruges til at bestemme om disse hvide blodlegemer har ændret sig. Da de skal reformeres massivt under infektionen, deformeres mange af dem oprindeligt lidt. Af denne grund kaldes de også Pfeiffer-celler eller atypiske lymfocytter.

Forhøjede leverværdier: Hvis leveren bliver angrebet af virussen, viser en blodprøve også en øget koncentration af leverenzymer (transaminaser).

Pfeiffers glandulære feber: behandling

Pfeiffers glandulære feber er en virussygdom. Antibiotika hjælper derfor ikke, fordi de kun arbejder mod bakterielle infektioner.

Behandlingen fokuserer på at lindre symptomer som smerter, sværhedsbesvær og feber. Til dette formål bruger man de fælles midler som ibuprofen, acetylsalicylsyre eller paracetamol.

Et vigtigt behandlingsprincip i tilfælde af Pfeiffers glandulære feber er fysisk hvile. Dette reducerer risikoen for alvorlige komplikationer betydeligt. Relief, som indeholder et strengt forbud mod sport, bør opretholdes i nogen tid ud over eksistensen af ​​akutte symptomer.

Hvis der opstår komplikationer, kan yderligere behandling være nødvendig.Hvis svælghinden bliver trussel, eller hvis symptomer som træthed og feber er meget udtalte, behandles det også med kortison eller andre aktive stoffer, som reducerer immunsystemets aktivitet.

En miltbrud skal betjenes omgående, ellers truer patienten med at bløde til døden.

Hvad der stadig er vigtigt i behandlingen af ​​Pfeiffer's klovlesfeber, læses i artiklen Pfeiffer's klandrefeberbehandling.

Pfeiffers glandulære feber: sygdomskursus og prognose

For det meste helbreder en glandular glandulær feber uden varige konsekvenser. Men hvis der er mistanke om komplikationer eller blodniveauer forværres dramatisk, behandles patienterne til overvågning på hospitalet.

I meget sjældne tilfælde bliver Pfeiffer's klovlesfeber kronisk. Det vil sige symptomerne vedvarer i måneder eller endda år. På den anden side fører Pfeiffers glandulære feber kun meget sjældent til varig skade på grund af komplikationer som leverbetændelse og hjernebetændelse.

EBV infektion antages at øge risikoen for nogle blodcancer (for eksempel B-celle lymfomer, Burkitt lymfom, M. Hodgkins sygdom).

Pfeiffers glandulære feber: hvad du kan gøre selv

Da Epstein-Barr-viruset i befolkningen er meget udbredt ("Durchseuchungsrate" er 95 procent), kan du næppe beskytte mod kirtler i kirtlen. I tilfælde af en sygdom kan du dog gøre noget for at forhindre et vanskeligt kursus.

UndgĂĄ alkohol

Infektionen belastes også leveren betydeligt. Derfor bør du strengt undgå alkohol i sygdomsfasen for ikke at bære leveren yderligere. I nogle tilfælde øges leveren værdier i løbet af måneder, så regelmæssig blodkontrol er nødvendig, og du bør afstå fra alkohol, selv efter symptomerne er løst for at undgå permanent leverskade.

Juster medicin

Da mange lægemidler i leveren nedbrydes, skal nogle lægemidler i sygdomsperioden i samråd med lægen erstattes af mindre leverskadelige stoffer.

Pas pĂĄ sport!

I den akutte fase eller i tilfælde af alvorlige infektioner, bør du helt afstå fra sport, senere i samråd med lægen kan der være en lille træningstræning mulig.

Hvis milten svulmer voldsomt i glandularfeber, er der risiko for, at det meget blodrige organ bryder, når det udsættes for fysisk anstrengelse eller ekstern vold. Resultatet er alvorlig intern blødning, der kan være livstruende. Derfor bør kontakt og kampsport i den akutte fase af sygdommen strengt undgås.

Yderligere oplysninger

Bestil anbefalinger:

  • Den undervurderede Epstein Barr-virus: Hvad skal man gøre ved kronisk EBV-infektion? (Sigrid Nesterenko, ersa Verlag, 2016)


Som Dette? Del Med Venner: