Pille

P-pillen er en af ‚Äč‚Äčde mest foreskrevne l√¶gemidler verden over. L√¶s mere om det hormonelle antikonceptionsmiddel!

Pille

I over 50 √•r h√łrer pille til klassikerne af pr√¶vention. Ikke underligt, det beskytter p√•lideligt mod graviditet og er let at bruge. I mellemtiden, former spektrum af oral antikonception er enorm, lige fra den klassiske kombination pille p√• mikro og mini pille op til den "naturlige" pille eller langvarig pille. L√¶s her alt, hvad der er v√¶rd at vide om pillen.

Pillen - en succeshistorie

I sommeren 1960 blev den f√łrste pr√¶vention mod p-piller godkendt i USA. Betydeligt involveret i deres udvikling var de to amerikanere Margaret Sanger og Katharine McCormick, der st√¶rkt st√łttede kvinders rettigheder. Et af hendes ideer var at udvikle en p-piller, s√• hver kvinde kan styre sin egen krop og mulige graviditeter. Som videnskabelige forskere vandt de USA Gregory Pincus og dr. John Rock, hvis succesfulde projekt √łkonomisk st√łttede hende blandt andet.

N√•r du er p√• det amerikanske marked, succeshistorien om pillen var ustoppelig, og hun sad international fortsatte: I dag er det er besat af omkring 100 millioner kvinder i den f√łdedygtige alder p√• verdensplan, dels, i mange √•r. P-piller er et af de mest foreskrevne l√¶gemidler verden over.

I mellemtiden findes utallige forskellige præparater, som afviger i deres kemiske sammensætning og dosering. Dermed kan læger ordinere det bedst tolererede lægemiddel til hver kvinde, afhængigt af alder, individuelle risikofaktorer og eksisterende forhold.

Pillen - en hormon cocktail

Anti-baby pillen er en af ‚Äč‚Äčde hormonelle metoder til pr√¶vention for kvinder. Sammenlignet med andre hormonpr√¶parater, s√•som vaginal ring eller hormonimplantat, administreres det mundtligt (oralt). De inkluderede k√łnshormoner (√łstrogen og progestin) forstyrrer den naturlige menstruationscyklus og forhindrer dermed graviditet. Efter at have stoppet antikonceptionsmiddelet s√¶tter naturcyklussen ind igen, s√• en kvinde kan blive gravid.

Kombinationspræparater og mono-præparater

P-pillen indeholder et syntetisk produceret √łstrogen og progestin. Der er i √łjeblikket to kemiske √łstrogener, der anvendes her: ethinylestradiol og estradiolvalerat. For gestagenes rolle er der nu en r√¶kke kemiske forbindelser tilg√¶ngelige, som alle efterligner virkningen af ‚Äč‚Äčdet naturlige lutealhormonprogesteron.

Ud over s√•danne kombinationspr√¶parater (med √łstrogen og progestin) er der en anden gruppe af piller, s√•kaldte mono-pr√¶parater. De indeholder kun progestin.

Hvordan pillen forhindrer graviditet

Både kombinerede og engangsbrugsmidler interfererer med den kvindelige hormonbalance og forhindrer graviditet på flere måder:

  • Eireifung og dermed √¶gl√łsning er undertrykt (undtagelse: de fleste mini piller).
  • Fodringen af ‚Äč‚Äčlivmoderen opbygges ikke, hvilket g√łr implantation af et stadig modent og befrugtet √¶g umuligt.
  • √Üggelederne mister mobilitet og kan ikke transportere potentielle befrugtede √¶g til livmoderen.
  • Sekretionen af ‚Äč‚Äčlivmoderhalsen (cervical mucus) bliver tykkere, s√• s√¶dceller ikke l√¶ngere kan tr√¶nge ind i √¶gget og befrugte det.

U√łnskede bivirkninger af p-pillen

Ingen virkning uden bivirkninger - dette princip gælder for alle medicin, herunder p-piller. Læs mere i artiklen Bivirkninger af p-piller.

√ėnskelige bivirkninger af pillen

Nogle bivirkninger af det orale antikonceptionsmiddel er √łnskede og anvendes terapeutisk, s√•som at behandle acne. L√¶s mere om det i postpillen for acne.

P-piller: typer og indtagssystem

er på markedet, den klassiske kombination pille, mikro pille, mini-pille og den såkaldte "naturlige" pille, der er deres navn, men ikke fair, fordi fast i deres kemiske syntetiske forbindelser.

Klassiske kombinationspræparater

Klassiske kombinationspr√¶parater indeholder det syntetiske √łstrogenethinylestradiol og et progestogen i en lang r√¶kke sammens√¶tninger og doseringer. De tages normalt i 21 dage efterfulgt af et syv-dages hormonfrit interval, hvilket resulterer i menstruationsbl√łdning (bl√łdning af hormonudtag). Pearl-indekset, der beskriver begrebet forebyggende beskyttelse, er mellem 0,1 og 0,9, n√•r det tages korrekt. Det betyder, at hvis 100 kvinder bruger dette pr√¶ventionsmiddel i et √•r, statistisk set bliver kun 0,1 til 0,9 af dem alligevel gravid. P-pillen er meget sikker, som vedr√łrer forebyggelse af pr√¶vention.

Kombinationspillen er tilgængelig som:

  • Enfase pr√¶paration: Hver tablet af en pakning indeholder begge hormoner i samme dosis.
  • To-fase forberedelse: De f√łrste tabletter af en pakning indeholder kun √łstrogen, det resterende √łstrogen og progestogen.
  • To-trins forberedelse: To gange graden af ‚Äč‚Äčhormondosen i en pakke
  • Tre-trins forberedelse: Tre gange graden af ‚Äč‚Äčhormondosen i en pakke
  • 4-trins forberedelse: 4 gange graduering af hormondosen i en pakke

Afh√¶ngigt af typen af ‚Äč‚Äčgestagen er det kaldet pillen:

  • 1. generation: progestogen norethisteron
  • 2. generation: Levonorgestrol eller Norgestrel
  • 3. generation: gestodene, norgestimat eller desogestrel
  • 4. generation: cyproteronacetat, chlormadinonacetat, dienogest eller drospirenon

Mikropillen

Det tilh√łrer de klassiske kombinationspr√¶parater, men indeholder h√łjst 50 mikrogram √łstrogen (i form af ethinylestradiol). Dit Pearl Index er 0,1 til 0,9 hvis det tages korrekt. L√¶s mere om det i artiklen Mikropille.

Mini-pillen

Det er et rent gestagenpr√¶parat uden √łstrogen. Pearl-indekset er korrekt indtagelse mellem 0,5 og 3. S√¶rlig for dette pr√¶parat: Du f√•r en √¶gl√łsning p√• trods af piller (undtagelse: mini-pille med Desogestrel); den forebyggende virkning opn√•s gennem tre andre m√•der. L√¶s mere om det i artiklen Minipille.

Den langsigtede pille

Dette er en kombineret forberedelse, der tages konsekvent i mange måneder. Pearl Index er maksimalt 2,78. Læs mere om den langsigtede brug i postpillen konsekvent.

Den "naturlige" pille

Tils√¶tningen af ‚Äč‚Äč"naturlige" er faktisk ikke er korrekt, da dette produkt indeholder kemiske syntetiske forbindelser: N√•r progestin er i √łjeblikket enten Nomogestrolacetat (NOMAC) eller dienogest tilsat. Da √łstrogen Estradiolvalerat anvendes, og ikke som med andre pr√¶parater Ethinylestradiol. Estradiolvalerat, i mods√¶tning til ethinylestradiol, omdannes til det naturlige √łstrogenestradiol i kroppen. Bivirkningerne (for eksempel p√• hjerte-kar-systemet) skal v√¶re lavere. Da p-piller er "naturlige", men kun et par √•r p√• markedet, der g√łr det muligt stadig mangler store studier, at en vis udsagn om yderligere √łnskede effekter (s√•som beskytte knoglen) og risikoen for bivirkninger (s√•som farlige blodpropper). Perleindekset for dette pr√¶parat er mellem 0,42 og 1,01.

Hvilken pille at tage?

Anti-baby pillen er et receptpligtigt stof, s√• det b√łr ikke gives uden recept. Gyn√¶kologen kan v√¶lge den der er bedst for en kvinde og nok den mest kompatible. Til dette skal han omhyggeligt kontrollere deres helbredstilstand og bede om bl√łdningsforstyrrelser, h√•r og hudproblemer og gyn√¶kologiske sygdomme som alvorlige menstruationsproblemer.

Desuden vil l√¶gen klarl√¶gge mulige risikofaktorer for bivirkninger af hormonel pr√¶vention s√•som hypertension, trombofili (√łget tendens til blodpropper), leversygdomme, spiseforstyrrelser (anoreksi), fedme eller stofskiftesygdomme.

L√¶gen vil ogs√• overveje kvindens nikotinforbrug ved valget af antikonceptionsmiddel, fordi kombinationen af ‚Äč‚Äčpiller og rygning √łger risikoen for blodpropper i h√łj grad. Hvis en ryger er 35 √•r eller √¶ldre, vil gyn√¶kologen generelt r√•dgive mod hormonelle pr√¶ventionsmidler, da stigende alder √łger risikoen for blodpropper.

Uddannelse om risici og bivirkninger

Gyn√¶kologen informerer en patient om de enkelte risikofaktorer og de mulige bivirkninger af det orale antikonceptionsmiddel. Kvinder b√łr v√¶re opm√¶rksomme p√•, at hormonforebyggende midler ikke kun √łger risikoen for hjerte-kar-sygdom, men √łger ogs√• risikoen for √¶ggestokkene og livmoderhalskr√¶ftene lidt.

Mange kvinder √łnsker at tage pillen er forbundet med ingen v√¶gtfor√łgelse. If√łlge unders√łgelser kan kroppens v√¶gt imidlertid stige i b√•de kombination og mono-pr√¶parater, men kun lidt (med h√łjst to kilo).

Skift pillen

Selvom p-piller er blevet taget i lang tid, b√łr gyn√¶kologen regelm√¶ssigt kontrollere tilstanden hos kvinden, inden der udstedes en ny recept. Altid informere din gyn√¶kolog om aktuelle medicinske tilstande eller nye sygdomme (s√•som trombose). Det kan v√¶re n√łdvendigt at √¶ndre p-pillen for at tilpasse sig den √¶ndrede risikoprofil.

Start med p-piller

Hvis du vil begynde at tage p-piller, skal du vælge den rigtige tid i din menstruationscyklus. Du kan finde ud af alle vigtige oplysninger i indlægssedlen, hos lægen eller apoteket, og i artiklen Pill - Indtagelse.

P-pillen: omkostninger

Prisen på det orale antikonceptionsmiddel varierer fra producent og ingrediens. Kvinder skal som regel selv betale p-piller, fordi svangerskabsforebyggende midler ikke er en del af sygesikringskataloget.Der er dog undtagelser, hvor de lovpligtige sygesikringsfonde dækker udgifterne til det orale antikonceptionsmiddel:

  • for kvinder op til 20 √•rs f√łdselsdag (fra 18 √•r, opskriftsafgiften og eventuelle yderligere betalinger)
  • hvis p-pillen er ordineret til behandling af en hudstilstand som acne

Derudover refunderes i nogle samfund socialt ber√łvede kvinder, uanset deres alder, for det orale pr√¶ventionsmiddel.

Privatforsikrede kvinder har omkostningerne til pille under alle omstændigheder at overtage.


Som Dette? Del Med Venner: