- Hvornår taler du om for tidlig fødsel?
- Tegn på for tidlig fødsel
- Årsager til for tidlig fødsel
- For tidlig fødsel forebyggelse: Generelle foranstaltninger
- For tidlig fødsel forebyggelse: medicinske foranstaltninger
- For tidlig fødsel: Introduktion
- Efter for tidlig fødsel
- Hvordan kan forældre hjælpe deres for tidlige baby?
- Grænser for medicin
På en for tidlig fødsel barnet ser dagens lys før den 37. uge af graviditeten. Hvis lægen registrerer de fysiske tegn på forestående præterm fødsel, han vil - afhængigt af årsagen - forsinke fødslen eller påbegynde levering hurtigt. For forældrenes præemier begynder der frygten. Læs mere om for tidlig fødsel og hvordan forældre kan hjælpe sig selv og deres for tidlige baby.
Hvornår taler du om for tidlig fødsel?
En for tidlig fødsel er, når barnet er født inden udgangen af den 37. graviditets uge (SSW). Læger formidler tidlige babyer enten med hensyn til graviditet eller fødselsvægt i tre grupper:
- Ekstreme premature babyer: 27. SSW færdiggjort eller vægt under 1000 gram
- Meget tidlig præemie: 30. SSW færdiggjort eller vægt under 1500 gram
- Moderat premature spædbørn: 36. SSW færdiggjort eller vægt under 2500 gram
I Europa er omkring seks procent af alle fødsler for tidlige fødsler.
Tegn på for tidlig fødsel
Moderkroppen passerer en tidlig fødsel om tidlig fødsel, præmatur hindebristning og / eller for tidligt cervikal afkortning samtidig blødgøre og udvide livmoderhalsen a (cervikal inkompetence). Livmoderen kontraherer altid lidt i løbet af de sidste par uger af graviditeten. For tidlig arbejdskraft erkender du dog, at de forekommer i korte intervaller (mere end tre gange hver time) og over en længere periode. Så mistænker du for tidlig fødsel, og du bør se en læge hurtigt.
Årsager til for tidlig fødsel
Årsagerne og risikofaktorerne til for tidlig fødsel varierer, men er ikke altid klare. Eksperter mener, at det er en såkaldt multifaktorial begivenhed, så flere faktorer sammen kan føre til abort.
Moderårsager og risikofaktorer for abort er:
- Generelle lidelser som (vaginale) infektioner eller hormonelle sygdomme
- Uregelmæssigheder i livmoderen eller fibroiderne (vækst) i livmodermuskellaget
- Graviditetsrelaterede sygdomme som højt blodtryk, præeklampsi eller diabetes mellitus
- Sucklerkageens præstationssvaghed (placentainsufficiens)
- socialt eller økonomisk vanskelige forhold, mental stress
- moderalder under 20 år eller over 35 år
- højt nikotin eller alkoholforbrug
- tidligere miscarriages
Barnlige årsager til for tidlig fødsel er:
- manglende udvikling
- kromosom lidelser
- abnormaliteter
- flerfoldsgraviditet
For tidlig fødsel forebyggelse: Generelle foranstaltninger
Risikoen for for tidlig fødsel kan reduceres, hvis kvinder afstår fra alkohol og nikotin, undgår overvægtige og overvægtige og stressfulde situationer. Hvis den daglige arbejdsrutine er for tung til den gravide kvinde, kan forsigtighedsarbejde foreskrives op til forbuddet mod beskæftigelse. Regelmæssige lægeundersøgelser reducerer også risikoen for tidlig fødsel.
For tidlig fødsel forebyggelse: medicinske foranstaltninger
Hvilke medicinske foranstaltninger træffes i tilfælde af overhængende for tidlig fødsel afhænger af graviditeten og mulige risici for mor og barn. Hvis det er muligt, er et forsøg på at indhente samtykke fra graviditeten på grund af barnets udvikling, er det bedre, hvis barnet kan forblive i livmoderen som planlagt endnu længere.
For tidlig arbejdskraft
For tidlig arbejdskraft behandles med tocolytiske midler. Derved administrere der understøtter lunge modenhed af fosteret (normalt SSV 23 til 34) for at vinde tid, for eksempel, moderen cortison. Truet med for tidlig fødsel før 34 uger, kan installeres takket være blæse-inflammatoriske stoffer før fødslen til et perinatal center, den gravide kvinde, der har specialiseret sig i nyfødte og for tidligt fødte børn.
For tidlig ruptur af membraner
Hvis der forekommer for tidlig brud, vil klinikeren veje farerne ved moder- og barninfektion og risikoen for for tidlig fødsel. Afhængigt heraf starter han fødslen eller forsøger at forsinke den lidt. Forsigtighedsmæssig brug af antibiotika (mod mulige infektioner) giver mening. I tilfælde af feber søges hurtig levering.
For tidlig fødsel: Introduktion
Hvis en for tidlig fødsel ikke længere kan stoppes, startes leveringen. Graviditetens varighed og barnets tilstand bestemmer typen af levering (vaginal eller kejsersnit). I tilfælde af vaginal levering bruger man ofte en episiotomi til at beskytte barnets stadig meget bløde hoved mod overdreven pres. Alle for tidlige fødsler før den 34. uge af svangerskabet skal ske i et perinatal center.
Efter for tidlig fødsel
Den premature baby placeres som regel hurtigt efter fødslen i en inkubator i intensivafdelingen. Det regulerer temperatur, fugtighed og iltindhold, så barnet kan udvikle sig bedst muligt.Det er også forbundet med mange kabler, der overvåger åndedræt og hjerteslag. For eksempel administreres medicin til respiratoriske problemer ved infusion. Da præemier ikke engang kan drikke sig selv, modtager de de nødvendige næringsstoffer gennem et fodringsrør.
For tidlig babyer undersøges især med hensyn til følgende risici og behandles om nødvendigt:
- Ændring af udånding
- Immaturitet i centralnervesystemet
- Ændring af øjnene
- Uplaturhed i huden
- Immaturitet af nyrerne
- Immaturitet i tarmene
Hvordan kan forældre hjælpe deres for tidlige baby?
For det meste uforberedt skal forældrene lære at håndtere den nye situation: barnet blev født for tidligt og det er sårbart, forbundet med mange kabler og slanger i en inkubator. Strenge hygiejnebestemmelser, de mange medicinske anordninger og et klinisk miljø komplicerer situationen for forældrene, der ønsker at give deres barn så meget sikkerhed som muligt. Derudover bekymrende er bekymringerne om den tidlige babys sundhedstilstand. Og den - som normalt varer i uger - kræver besøg på hospitalet en masse organisation fra forældrene.
Men selvom situationen er vanskelig, og forældrene føler sig hjælpeløse, kan de stadig gøre meget for deres barn.
Følelsesmæssig og fysisk nærhed er god
Tilbring meget tid med dit barn, fortæl ham historier, læs til ham. Meget nærhed og kærlig opmærksomhed hjælper ham med en sund og god udvikling. Du kan opbygge en særlig intens følelsesmæssig binding via den såkaldte kænguru metode og dermed kompensere for den tidlige "separation" noget. I dette tilfælde er den for tidlige baby, der kun er beklædt med en ble, lagt på moderens eller farens barnebryst i et par timer. Det hører din hjerteslag, lugter din hud, hører din stemme. Barnet føler sig trygt.
Den ofte meget følsomme hud af for tidlige babyer er særligt følsom over for hudkontakt. Det er derfor muligt, at den meget lille for tidlige baby føler sig kærtegnende ubehageligt. Derfor er det bedre at holde barnets hoved med hånden eller placere hånden på ryggen eller fødderne. Dette giver også den lille en følelse af sikkerhed.
Stadig forsøg ønskede
Med "kænguru" kan du starte de første amningforsøg som en ung mor, selvom barnet ikke rigtig kan drikke endnu. Gradvis begynder det at sutte. Og modermælk er ideel til premature babyer, da det er let at fordøje og hjælper barnet med at opbygge tarmfloraen og immunforsvaret.
Glem ikke dig selv
Glem ikke at tænke over dig selv om de mange besøg på hospitalet. Giv dig masser af tid til at slappe af og genoplade batterierne. For hvis du er afslappet og hvilet, oversætter det til dit barn.
Grænser for medicin
Medicinsk pleje har opnået meget i de seneste årtier. Men jo før barnet forlader livmoderen, jo lavere er chancerne for en sund udvikling eller endda overlevelse. Fordi født før tiden er barnets organer endnu ikke modne.
For tidlig babyer født før den 22. uge af graviditeten har normalt ingen chance for overlevelse.
Børn født før den 23. uge af graviditeten kan overleve delvist med betydelige sundhedsmæssige konsekvenser. Beslutningen om livsforsikrende eller terminale plejeforanstaltninger træffes af forældre og de tilstedeværende læger.
Hos børn født før den 24. uge af graviditeten, øges chancen for overlevelse med 50 procent. Men nogle af disse børn lider senere af alvorlige sundhedsmæssige forhold, der kan kræve livslang pleje. Afhængig af mange faktorer såsom vægt, køn, ugifte og multipel graviditet og lunge modning tage i disse børns forældre sammen med de behandlende læger den svære beslutning om livsopretholdende eller dø ledsageforanstaltninger.
Preemier født før den 25. uge af svangerskabet har en god chance for overlevelse. Livsforanstaltninger er derfor reglen. Kun i tilfælde af alvorlige sundhedsproblemer skal forældrene træffe beslutning om livsforsikrende eller dødsbevægende foranstaltninger.
Hård beslutning for forældre
Det er meget stressende for forældre at give slip på en for tidlig baby på grund af alvorlige helbredsproblemer eller forventede følgeskader og at gå sammen om døende. Det uddannede klinikpersonale ved, hvordan man støtter forældrene eller anbefaler professionel hjælp. Fordi sørge for en for tidlig fødsel og den fælles døende situation er vigtig og nødvendig for i sidste ende at udvikle ny joie de vivre.