Urininkontinens

Urininkontinens eller blære svaghed kan behandles. Mere om symptomer, årsager, terapi og selvhjælp med inkontinens.

Urininkontinens

Synonymer

Blære svaghed, inkontinens

definition

Ældre dame får råd fra lægen

Urininkontinens henviser til manglende evne til bevidst at kontrollere urinproduktionen. Urininkontinens kaldes ogs√• som bl√¶re svaghed. De ramte ofte udvikler en falsk f√łlelse af skam og tr√¶kker sig fra det sociale liv. Imidlertid er urininkontinens en sygdom og ikke en "forseelse". Det kan forekomme i enhver alder, og der er ingen grund til at skamme sig over det. For at modvirke spredning og intensivering af inkontinens er det vigtigt at konsultere en l√¶ge. Han vil v√¶re i stand til at hj√¶lpe dig som regel!

symptomer

Som det siger siger, har urininkontinens begr√¶nset eller tabt evnen til at bek√¶mpe vandladning. Som regel begynder urininkontinens med dr√•bevis u√łnsket udledning af urin. Der er dog flere former for urininkontinens, der har forskellige virkninger.

H3: Formen af ‚Äč‚Äčbl√¶re svaghed

  • stressinkontinensSom navnet antyder, kommer det efter stress - s√•som pres i maven - til ufrivillig urinproduktion. Dette udl√łses ved at l√łfte tunge genstande, men ogs√• griner, hoster eller nyser. Urinen kan dryppe eller g√• ud i str√łmmen. Stressinkontinens plejede at blive kaldt stressinkontinens.
  • Urgeinkontinens: I denne form for inkontinens er der en pludselig, meget st√¶rk trang til at urinere, selvom bl√¶ren ikke er tilstr√¶kkeligt fyldt. Patienter g√łr det ofte ikke p√• toilettet og taber urin, nogle gange gushing.
  • blandet inkontinens: Lider har symptomer p√• stress samt opfordre inkontinens.
  • refleks inkontinens: I refleksinkontinenslidere f√łler en fuld bl√¶re ikke l√¶ngere. Nogle gange kan de ikke kontrollere bl√¶rens t√łmning, s√• bl√¶ren t√łmmer sig selv - men ufuldst√¶ndigt.
  • overl√łbsinkontinens: I overl√łbsinkontinens overlader en fuld bl√¶re. S√• urin er konstant trickling ud af den fyldte bl√¶re. Derudover f√łler patienterne en konstant urinirritation.
  • Ekstrauretral inkontinens: Hvis √•rsagen til inkontinens er uden for urinvejen, taler l√¶gerne om ekstrauretral inkontinens. Ofte mister en fistel ufrivilligt urin gennem anus eller vagina.
  • Natlig befugtning: Natlig enuresis er normal indtil 4 til 5 √•r. Hvis √¶ldre b√łrn og unge, eller endda voksne, regelm√¶ssigt opkastes om natten, kaldes medicinsk betegnelse enuresis nocturna. Der er mange grunde til dette. Om natten g√•r der i l√łbet af s√łvn store m√¶ngder urin under s√łvn. Sengen var "soaking wet" eller "swim" s√• for√¶ldrene. Dette kan g√łres dagligt eller med "t√łrre faser". Patienter og p√•r√łrende skal selvf√łlgelig henvende sig til deres l√¶ge om natten. Derudover finder du under Bedwetting detaljerede oplysninger om inkontinens i barndommen.

årsager

Årsagerne til urininkontinens er ekstremt forskellige. Ofte er det en kombination af årsager.

  • √Örsager til m√¶nd: Urininkontinens hos m√¶nd skyldes ofte en prostataforst√łrrelse. I disse tilf√¶lde presser prostatakirtlen p√• bl√¶ren og begr√¶nser samtidig funktionen af ‚Äč‚Äčurinr√łretes sphincter.
  • √Örsag til graviditet: Ved gravide presser barnet ofte p√• bl√¶ren med stigende st√łrrelse og fremkalder urininkontinens. Samtidig er bekkenbundens muskulatur s√¶rligt stresset hos gravide kvinder. Dette kan g√łre det lettere at lukke urinr√łret. Endelig, n√•r babyer n√¶rmer sig, slapper bundbundens muskler yderligere af for at lette f√łdslen. Dette kan yderligere fremme urininkontinens. Efter f√łdslen forsvinder urininkontinens normalt.

F√¶lles √•rsager til bl√¶re svaghed et √łjeblik

hos kvinder:

  • Afslapning af b√¶kkenbundens muskler p√• grund af graviditet eller overv√¶gt
  • Hormonmangel under overgangsalderen
  • aldersrelateret sphincter svaghed.

hos mænd:

  • Forst√łrret prostata.

hos de ældre:

  • Svaghed i bl√¶refinkteren
  • Manglende evne til at koncentrere sig, for eksempel i demens eller Alzheimers.

generelt:

  • bl√¶rebet√¶ndelse
  • Rygmarv eller nervesygdomme
  • tumorer
  • Diabetes, multipel sklerose
  • Konsekvens af operationer, ulykker
  • medf√łdte misdannelser
  • Overv√¶gt og manglende motion
  • Medikamenter som beta-blokkere til h√łjt blodtryk og cholinesteraseh√¶mmere for symptomer p√• Alzheimers; Afl√łb (s√•kaldte diuretika) forv√¶rrer undertiden urininkontinens.

Enhver form for ukontrolleret urinl√¶kage b√łr dr√łftes med din l√¶ge s√• hurtigt som muligt. Han kan foretage diagnosen sammen med dig for at indlede behandlingen af ‚Äč‚Äčurininkontinens.

unders√łgelse

Til diagnosticering af urininkontinens ud over den detaljerede diskussion af symptomerne indg√•r forskellige unders√łgelser for at finde √•rsagen til urininkontinens. P√•visning af bakterier i urinen kan s√•ledes vise tegn p√• bl√¶rebet√¶ndelse eller urethritis. En ultralydsunders√łgelse tjener til at detektere mulige organiske √¶ndringer som en √•rsag til urininkontinens. Hvis disse metoder ikke udelukke specialist kan m√•le bl√¶ren tryk eller kigger p√• en cystoskopi for i√łjnefaldende √¶ndringer i bl√¶ren, urinveje eller prostata.

behandling

Ved behandling af urininkontinens er der forskellige behandlingsmuligheder, der afhænger af årsagen til symptomerne. Disse omfatter blandt andet et lægemiddel og en operativ behandling.

Narkotikabehandling af urininkontinens

Afhængig af årsagen til urininkontinens er forskellige lægemidler egnede til lægemiddelbehandling. I den såkaldte tranginkontinens giver det mening at hæmme blærens muskler. Til dette formål kan såkaldte anticholinergika såsom oxybutinin, propiverin, tolterodin eller trospiumchlorid anvendes. Disse stoffer er imidlertid ikke egnede til alle patienter, da de ofte har bivirkninger på den ene side og på den anden side ikke kan kombineres med nogle lægemidler. En overaktiv blære er undertiden også hæmmet med botulinumtoksin (kendt fra rynkebehandling).

Hos kvinder med stressininkontinens modvirker antidepressiva lægemidlet duloxetin ufrivillig urinlækage.

Hormonmangel er √•rsagen til urininkontinens for√•rsager urte- eller kemisk √łstrogenbehandling. √ėstrogener, s√•som √łstriol, kan anvendes lokalt som et suppositorium eller salve i vagina.

Kirurgisk behandling af urininkontinens

Blandt de operationelle procedurer for urininkontinens er - afh√¶ngigt af √•rsagen - sl√łjfen operation eller et kunstigt lukkemuskel for urinr√łret end det bedste gennempr√łvede og hyppigst anvendte metode.

  • sl√łjfe funktionI den l√łkkeoperation, der anvendes i b√•de m√¶nd og kvinder, placerer kirurgen en loop rundt spidsen af ‚Äč‚Äčurinr√łret. Dette kan i mange tilf√¶lde genvinde kontrol over vandladning. Sl√łjfeoperationen udf√łres s√¶dvanligvis p√• ambulant basis under en endoskopisk procedure.
  • Kunstig sphincterKan bl√¶ren sphincter ikke v√¶re tilstr√¶kkeligt stabiliseret af et loop operation eller denne operation ikke er mulig, kan en kunstig lukkemuskel implanteres. En manchet er anbragt omkring urinr√łret, som kan lukkes eller √•bnes udefra via en pumpe. Hos m√¶nd er implantatet ofte implanteret i pungen. Ulempe ved kunstig sphincter: De for√•rsager normalt en r√¶kke komplikationer s√•som urinvejsinflammation. Desuden skal komponenterne i sphincteren √¶ndres hyppigt.
  • prostata kirurgi: Hos m√¶nd kan prostata kirurgi hj√¶lpe - eller desv√¶rre for√•rsage - urininkontinens. Du kan l√¶se mere om dette i Crania-billedet Prostataforst√łrrelse.

Selvhjælp med urininkontinens

Selvhj√¶lp med urininkontinens kan betydeligt bidrage til eller endog forhindre succesen af ‚Äč‚Äčen l√¶gemiddelbehandling.

  • B√¶kkenbunds√łvelser: om under graviditeten p√• grund af √¶ldning eller hormonelle √•rsager: Kvinder i s√¶rlig fordel for urininkontinens ved en b√¶kkenbundstr√¶ning. Den enkleste form for b√¶kkenbunds tr√¶ning: Afbryd urinstr√łmmen under muskelsp√¶nding under vandladning. Du kan ogs√• g√łre denne √łvelse uden for toilettet. S√• lad som om at afbryde en str√łm af urin. En speciel form for b√¶kkenbunds tr√¶ning er de s√•kaldte Kegel √łvelser. Sp√łrg din l√¶ge og jordmor om vejledning. Fitnessstudier og samfundskollegier tilbyder ogs√• passende kurser.
  • T√łm bl√¶ren regelm√¶ssigt: Bl√¶ren kan ogs√• tr√¶nes. Dette virker bedst, hvis du regelm√¶ssigt t√łmmer din bl√¶re p√• bestemte tidspunkter. Disse faste rytmer bliver hurtigt en vane, der hj√¶lper med at f√• en st√¶rk trang til at urinere med risikoen for u√łnsket urinl√¶kage. Denne bl√¶retr√¶ning b√łr dog kun pr√łves i samarbejde med en l√¶ge.
  • Brug egnede inkontinensmaterialer: Det moderne inkontinensmateriale er varieret og specielt skr√¶ddersyet til kvinder og m√¶nd. De sp√¶nder fra ultra-tynde, men absorberende indl√¶gss√•ler til inkontinensundert√łj og badet√łj og kondomurinaler. Lad os r√•dgive dig i den medicinske forsyning butik eller et apotek. For √łvrig er normale hygiejnebind ikke egnet til urininkontinens.
  • Kateterisme: I nogle former for urininkontinens, is√¶r i refleksinkontinens, kan selvkateterisering hj√¶lpe. Her er urinen afledt af den ber√łrte person selv via et tyndt plastr√łr (kateteret). Lad din l√¶ge r√•dgive dig om, hvorvidt denne mulighed er egnet til dig.

Tabe sig og drik mindre

S√łrg for, at du har en afbalanceret og frisk kost og frem for alt et tilstr√¶kkeligt indtag.
  • S√¶nk aldrig v√¶skeindtaget for at modvirke ufrivillig urinabsorption. Det ville medf√łre flere problemer end at bringe fordele.
  • Undg√• bobleirriterende stoffer som krydrede krydderier og kaffe samt opbl√łdende f√łdevarer som l√łg, k√•l og b√¶lgplanter.
  • Nyttigt er forbruget af lugtinhiberende mad. Disse omfatter is√¶r traneb√¶r, naturlig yoghurt, spinat, gr√łn salat og persille.
  • Fedme fremmer urininkontinens. Derfor g√łr du det godt at miste ekstra pund. Forslag findes her: V√¶gttab og kost

forebyggelse

  • Specielt efter en graviditet skal du tr√¶ne bundbunden.
  • Undg√• st√¶rk overv√¶gt.
  • Stop med at ryge. Is√¶r rygerens hoste h√¶vdet af en permanent stigning i trykket i maven og s√• forurener den abdominale og b√¶kkenbundsmuskler, hvilket igen kan f√łre til inkontinens problemer. Informationer om at stoppe med at ryge, de f√•r fra din l√¶ge, sundhedscentre eller din sygesikring og afslutte rygning guide.
  • Tag kontrolunders√łgelser med urologen og / eller gyn√¶kologen senest 50 √•r.


Som Dette? Del Med Venner: