Hoppende hoste (pertussis)

Whooping hoste er ikke en ren barndoms sygdom, det påvirker også voksne - og oftere end lang tid vedtages. Alt er vigtigt i retningslinjen kikhoste.

Hoppende hoste (pertussis)

Synonymer

Pertussis, 100-dages hoste

definition

Pertussis kikhoste

Kighoste (latinsk kighoste for "sv√¶r hoste") er imod b√łrnesygdomme s√•som f√•resyge og m√¶slinger er en bakteriel sygdom, der er forholdsvis almindelige og normalt meget langvarig. Kollokvist kaldes kighoste derfor ogs√• 100-dages hoste. Det er en bet√¶ndelse i luftvejene, som overf√łres ved dr√•beinfektion. En overlevende sygdom giver langvarig, men ikke livslang beskyttelse.

En infektion med kighoste forekommer oftest i barndom eller f√łrskolealderen, is√¶r hvis der ikke er tilstr√¶kkelig immunisering. Inkubationsperioden, dvs. perioden fra infektionen til de f√łrste symptomer, er 9 til 20 dage. Hvis der er et kendt tilf√¶lde af kighoste i dit barns milj√ł, skal du g√• til l√¶gen - is√¶r med babyer - som en sikkerhedsforanstaltning. I tilf√¶lde af √•ndedr√¶tsbesv√¶r anbefales det at g√• til l√¶gekontoret.

frekvens

Whooping hoste er f√¶lles over hele verden og forekommer √•ret rundt. If√łlge M√ľnchen pulmonal Information Service bliver omkring 17 millioner mennesker syg hvert √•r. Sagen tal i Tyskland svinger kraftigt, ogs√• h√łjdepunkterne skiftes med hver sygdom b√łlge til andre aldersgrupper. For 2015 rapporterede Robert Koch-instituttet mere end 9.000 sager. Lederen er Bayern med mere end 2.000 tilf√¶lde. If√łlge RKI er der p√• trods af et vaccinationskvot p√• 95 procent hver 4. til 6 √•r en b√łlgelignende stigning i kighosteinfektioner.

I nyere tid har kighoste igen spredt p√• grund af manglende d√¶kning vaccination, is√¶r i USA, Storbritannien, Argentina og Australien. Derfor b√łr turister kontrollere deres vaccinationsstatus f√łr de rejser til disse lande.

symptomer

Symptomer p√• kighoste varierer afh√¶ngigt af om sygdommen opst√•r hos b√łrn eller voksne.

Whooping hoste symptomer hos b√łrn

En til tre uger efter infektion opst√•r de f√łrste symptomer p√• kighoste hos b√łrn. I den indledende fase er der den h√łjeste risiko for infektion. Dette efterf√łlges af anden fase med den typiske g√łendehud. I den tredje og sidste fase af sygdommen falder symptomerne gradvist v√¶k.

Whooping hoste stadiums et overblik

  • Fase I (stadie catarrhale): utilpashed med tr√¶thed og udmattelse, kolde symptomer s√•som nysen, l√łbende n√¶se og mild hoste, rindende √łjne, feber, Varighed: 1 til 2 uger
  • Fase II (krampagtige stadie): pludseligt inds√¶ttende, mere kort, staccato hoste med tungen stikker ud, efterbehandling hoste angreb med en tr√¶kker, ru-juchzenden ind√•nding (Reprise), barnets ansigt bliver r√łdt til bl√•t, deres √łjne er startet ud, at barnet har kv√¶lningsangst. Under s√•danne hosteangreb produceres der en h√•rd, glasagtig slim, som nogle gange opkastes b√łrnene. Hos sp√¶db√łrn, kan det tage den hoste til hj√¶lpel√łse bippende, kv√¶lning og livstruende respirationssvigt. Varighed: 2 til 6 uger.
  • Trin III (etape decrementi): antallet og sv√¶rhedsgraden af ‚Äč‚Äčhosteanfald fald, langsom bedring, varighed: 3 til 6 uger uden antibiotisk behandling op til 10 uger.

Komplikationer i b√łrn med kighoste er for det f√łrste, midterste √łreinfektioner og lungebet√¶ndelse, som kan v√¶re for√•rsaget af andre bakterier end pertussis bakterier (ofte for√•rsaget af Haemophilus influenzae og pneumokokker). Der er en frygt for en hjernesygdom (encefalopati), som kan for√•rsage permanent skade. Derudover er bl√łdning i √łjets bindehinden og indinale og incisionsfrakturer mulige. If√łlge nylige unders√łgelser d√łr 2 ud af hver 1.000 kighostepatienter af sygdommen, hovedsagelig sp√¶db√łrn.

Whooping hoste hos voksne

Symptomer p√• kighoste hos voksne ligner kronisk bronkitis. Hosten kan vare i mange uger. Nogle eksperter mener, at mange voksne har kighoste, uden dem eller l√¶ger, der diagnosticerer det p√• den m√•de. Dette er risikabelt, fordi voksne - is√¶r for√¶ldre - kan inficere b√łrn.

årsager

Kropshud for√•rsages af bakterien Bordetella pertussis, mere sj√¶ldent af Bordetella parapertussis. Bakterierne overf√łres ved dr√•beinfektion, for eksempel via luftvejene ved nysen eller hoste. I luftr√łret og bronchi multiplicerer patogenerne og danner cytotoksiner. Disse beskadiger slimhinderne og cilia i luftvejene og udl√łser inflammatoriske √¶ndringer. Symptomer p√• kighoste forts√¶tter, indtil luftvejene i luftvejene er blevet genoprettet, og bakterietoksinet er blevet nedbrudt.

Varighed af infektivitet

Smittehudens smitsom begynder ved inkubationstiden, dvs. normalt 9 (til 20 dage) efter infektion. Ofte kan kighoste-bakterierne videref√łres i de f√łrste to uger af sygdommen.Bordetellen kan stadig overf√łres op til 3 uger efter starten af ‚Äč‚Äčanden fase.

behandling

Til behandling af kighoste anvendes antibiotika meget tidligt. Selvom stoffer som erythromycin, azithromycin og clarithromycin ikke signifikant kan p√•virke varmen og sv√¶rhedsgraden af ‚Äč‚Äčhostepropper. Men de g√łr det muligt at reducere risikoen for infektion for andre mennesker. Liderne er smitsomme med antibiotikabehandling kun op til en uge efter starten af ‚Äč‚Äčbehandlingen - og ikke l√¶ngere op til 5 uger uden behandling.

Uanset om med eller uden behandling: Bliv hjemme (og dit syge barn) og bes√łg ikke f√¶llesfaciliteter som b√łrnehave og skoler. De b√łr ogs√• holde sig v√¶k fra arrangementer, virksomheder og kontorer.

Hos sp√¶db√łrn med kighoste er faren for kv√¶lning s√¶rdeles stor. Derfor behandles de i ambulant pleje og overv√•ges n√łje.

Hjem retsmidler til kighoste

Symptomerne p√• kighoste hos b√łrn og voksne kan lindres, for eksempel med hjemmemekanismer til hoste eller hjemmehj√¶lpemidler til fork√łlelse. Desuden er f√łlgende tips nyttige.

  • indsuge
  • Lav mange sm√•, lette m√•ltider, hvis du optager ofte
  • sikre tilstr√¶kkelig fugtig luft hos √¶ldre b√łrn, om muligt daglig √•ben luft
  • Opm√¶rksomhed, l√¶sning h√łjt og stille spiller er distraherende
  • Indsats og stress (der kan v√¶re hjerteligt grin) undg√•
  • Sengestole er ofte ikke p√•kr√¶vet, men sove og hvile er altid gavnlige.

Vaccination mod kighoste

Den bedste beskyttelse mod kighoste tilbyder vaccinationen. I Tyskland udf√łres denne vaccination som en del af U-studierne af sp√¶db√łrn og b√łrn.

Den St√•ende Komit√© for Vaccination (Stiko) af Robert Koch Institut (RKI) anbefaler kighoste vaccination til alle sp√¶db√łrn, ideelt fra 2 m√•neders alderen. Uvaccinerede b√łrn og voksne kan n√•r som helst vaccineres. STIKO anbefaler en kombinationsvaccine, der ogs√• beskytter mod difteri og stivkrampe.

vacciner

Der er ingen vaccine udelukkende rettet mod kighoste-bakterier. Det er snarere af alle licenserede vacciner er kombinationsvacciner med komponenter af tetanus (stivkrampe), difteri, polio (poliomyelitis) og kighoste.

Vaccination tidsplan

Sp√¶db√łrn skal modtage tre p√• hinanden f√łlgende vaccinationer i en alder af 2, 3 og 4 m√•neder som kombineret vaccination med difteri og stivkrampe som anbefalet af STIKO. En 4. vaccination mellem 11 og 14 m√•neder fylder den prim√¶re vaccination. er behov for en booster mellem det 5. og 6. √•r eller f√łr indskrivning og mellem 9 til 17 √•r, if√łlge RKI at modtage fuld beskyttelse af den prim√¶re vaccination. Voksne b√łr ogs√• modtage en kighostegevaccine som en del af en boosterdosis af stivkrampe og difteri.

bivirkninger

Bivirkningerne af de forskellige kighoste vacciner er normalt begr√¶nset til harml√łse reaktioner som r√łdme eller h√¶velse p√• injektionsstedet. Nogle gange kan en vaccine reaktion med fork√łlelseslignende symptomer og en svag utilpashed, irritabilitet, d√łsighed, hovedpine og diarr√© og opkastning udtrykkes. Hvis disse symptomer vedvarer efter 1 til 3 dage, b√łr en l√¶geunders√łgelse afklare √•rsagen.

Der er rapporteret om isolerede tilfælde af nedsat nervesystem efter pertussisvaccination af voksne. Dette kan være midlertidig lammelse, men også over-uro, træthed eller progressiv tab af nerve funktion, i værste fald forårsage lammelse (herunder åndedrætslammelse).


Som Dette? Del Med Venner: